Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Raskaustulos naisilta, jotka käyttivät pienimolekyylipainoista hepariinia ennen pakastettua ja sulatettua alkionsiirtoa

perjantai 14. huhtikuuta 2017 päivittänyt: Nanfang Hospital of Southern Medical University

Kliinisten raskauslukujen vertailu kahden protokollan välillä, pienimolekyylipainoisen hepariinin antamisen kanssa tai ilman sitä ennen pakastetun alkionsiirtoa hormonaalisissa korvaussykleissä: tuleva satunnaistettu kontrolloitu tutkimus

Alkioiden jäädyttäminen on tekniikka, jota käytetään yleisesti raskauden optimointiin avusteisissa lisääntymistekniikoissa (ART). Hormonikorvaushoitoa (HRT) käytetään yleisesti endometriumin valmistelemiseksi pakastealkion siirtoa (FET) varten. Tällä hetkellä on epäselvää, parantaako preimplantaatiota matalan molekyylipainon hepariini (LMWH) elävänä syntyvyyttä ja raskautta heikentyvillä naisilla, joille tehdään FET. Tutkimus on prospektiivinen satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, jossa verrataan FET:n raskauden tuloksia hormonaalisen korvaushoidon (HRT) jaksoissa joko LMWH:n antamisen kanssa tai ilman sitä ennen implantaatiota.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämä tutkimus on prospektiivinen satunnaistettu kontrolloitu tutkimus. Nanfang Hospitalin, Southern Medical Universityn lisääntymislääketieteen keskukseen FET-vaiheessa olevat potilaat rekrytoidaan.

Ne jaetaan satunnaisesti valmistettaviksi siirrettäväksi käyttämällä HRT-sykliä, (pienimolekyylipainoinen hepariiniryhmä B(ryhmä LMWH-B)) tai ilman (ei-pienimolekyylipainoinen hepariiniryhmä A(ryhmä NLMWH-A)) pienen molekyylipainon hepariinia (LMWH) ennen pakastetun alkion siirtoa (FET).

Molemmat ryhmät käyttävät samaa HRT-FET-protokollaa. Oraalinen estrogeenikorvaus on 4 mg päivässä (2 mg kahdesti päivässä), 4 päivää; 6 mg päivässä, 4 päivää. Sitten potilaan kohdun limakalvon paksuus arvioidaan emättimen ultraäänellä ja jos kohdun limakalvon paksuus on < 7 mm, potilaille annetaan estrogeenia 2 mg:lla, kunnes kohdun limakalvon paksuus on > 9 mm. Ryhmässä NLMWH-A, jos kohdun limakalvon paksuus on suurempi kuin 9 mm, ihmisen koriongonadotropiinia (hCG) 10 000 IU annetaan lihaksensisäisenä injektiona. Sitten seuraavana päivänä (D0) 60 mg progesteronia öljyssä annetaan lihaksensisäisenä injektiona. Sulatetut alkiot siirretään 3 päivää myöhemmin (D3). Ryhmässä LMWH-B, jos kohdun limakalvon paksuus on yli 9 mm, hCG 10000 IU annetaan lihaksensisäisenä injektiona. Ja pienen molekyylipainon hepariinia (LMWH) ruiskutetaan ihonalaisesti 4100 IU (WHO) joka toinen päivä ennen FET:iä. Sitten seuraavana päivänä (D0) 60 mg progesteronia öljyssä annetaan lihaksensisäisenä injektiona. Sulatetut alkiot siirretään 3 päivää myöhemmin (D3).

Nanfangin sairaalan lääkeetiikkakomitea hyväksyi tämän tutkimuksen.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

342

Vaihe

  • Vaihe 4

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Kiina, 510515
        • Rekrytointi
        • Center for Reproductive Medicine, Department of Obstetrics and Gynecology, Nanfang Hospital, Southern Medical University
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Xin Chen, M.D, Ph.D

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

16 vuotta - 39 vuotta (Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Nainen

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Ikä 20-43 vuotta;
  • painoindeksi (BMI) välillä 19 kg/m2 - 25 kg/m2;
  • vähintään yksi hyvälaatuinen D3-alkio siirtoa varten;
  • valmistaa endometriumia hormonikorvaushoidon (HRT) protokollalla;
  • pystyy antamaan tietoisen suostumuksen.

Poissulkemiskriteerit:

  • Naiset tai heidän kumppaninsa, joilla on epänormaali kromosomikaryotyyppi, mukaan lukien kromosomipolymorfismi;
  • Naiset, joilla on diagnosoitu kohdun poikkeavuus: epämuodostunut kohtu (uterus unicorns, septate uterus, duplex uterus, uterus bicornis), adenomyoosi, submucous myoma, intrauterine adheesio;
  • Naiset, joille on tehty yksipuolinen munasarjan poisto tai joilla on aiemmin ollut munasarjakasvainleikkaus;
  • infektiotekijät: TORCH-virus (mukaan lukien toksoplasmavirus, vihurirokkovirus, sytomegalovirus, herpes simplex -infektio), klamydia ja mykoplasma jne.;
  • Endometrioosi;
  • ottaa hydrosalpinx ;
  • Pienen molekyylipainon hepariinin vasta-aiheet: trombosytopenia, hemofilia ja muut verenvuotohäiriöt, maksan ja munuaisten toimintahäiriöt, joilla on selkeä hepariiniallergia tai allerginen rakenne jne.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Placebo Comparator: NLMWH-A
ei-pienimolekyylipainoinen hepariiniryhmä A (ryhmä NLMWH-A). Ilman pienen molekyylipainon hepariinin (LMWH) antamista ennen FET:tä. Oraalinen estrogeenikorvaus on 4 mg päivässä (2 mg kahdesti päivässä), 4 päivää; 6 mg päivässä, 4 päivää. Tämän jälkeen potilaan kohdun limakalvon paksuus arvioidaan emättimen ultraäänellä ja jos kohdun limakalvon paksuus on < 7 mm, potilaille annetaan estrogeenia 2 mg:lla, kunnes kohdun limakalvon paksuus on > 9 mm. Jos kohdun limakalvon paksuus on yli 9 mm, Ihmisen Koriongonadotropiinia (hCG) 10 000 IU annetaan lihaksensisäisenä injektiona. seuraavana päivänä (D0) 60 mg progesteronia öljyssä annetaan lihaksensisäisenä injektiona. Sulatetut alkiot siirretään 3 päivää myöhemmin (D3).
Oraalinen estrogeenikorvaus on 4 mg päivässä (2 mg kahdesti päivässä), 4 päivää; 6 mg päivässä, 4 päivää. Sitten potilaan kohdun limakalvon paksuus arvioidaan emättimen ultraäänellä ja jos kohdun limakalvon paksuus on 9 mm.
Muut nimet:
  • estrodioli
Jos kohdun limakalvon paksuus on yli 9 mm, ihmisen koriongonadotropiinia (hCG) 10 000 IU annetaan lihaksensisäisenä injektiona.
Muut nimet:
  • Istukkahormoni
seuraavana päivänä (D0) 60 mg progesteronia öljyssä annetaan lihaksensisäisenä injektiona. Sulatetut alkiot siirretään 3 päivää myöhemmin (D3).
Kokeellinen: LMWH-B
pienen molekyylipainon hepariiniryhmä B (ryhmä LMWH-B). Pienen molekyylipainon hepariinia (LMWH) annettaessa ennen FET:tä. Oraalinen estrogeenikorvaus on 4 mg päivässä (2 mg kahdesti päivässä), 4 päivää; 6 mg päivässä, 4 päivää. Tämän jälkeen potilaan kohdun limakalvon paksuus arvioidaan emättimen ultraäänellä ja jos kohdun limakalvon paksuus on < 7 mm, potilaille annetaan estrogeenia 2 mg:lla, kunnes kohdun limakalvon paksuus on > 9 mm. Jos kohdun limakalvon paksuus on yli 9 mm, Ihmisen Koriongonadotropiinia (hCG) 10 000 IU annetaan lihaksensisäisenä injektiona. seuraavana päivänä (D0) 60 mg progesteronia öljyssä annetaan lihaksensisäisenä injektiona. Sulatetut alkiot siirretään 3 päivää myöhemmin (D3).
Oraalinen estrogeenikorvaus on 4 mg päivässä (2 mg kahdesti päivässä), 4 päivää; 6 mg päivässä, 4 päivää. Sitten potilaan kohdun limakalvon paksuus arvioidaan emättimen ultraäänellä ja jos kohdun limakalvon paksuus on 9 mm.
Muut nimet:
  • estrodioli
Jos kohdun limakalvon paksuus on yli 9 mm, ihmisen koriongonadotropiinia (hCG) 10 000 IU annetaan lihaksensisäisenä injektiona.
Muut nimet:
  • Istukkahormoni
seuraavana päivänä (D0) 60 mg progesteronia öljyssä annetaan lihaksensisäisenä injektiona. Sulatetut alkiot siirretään 3 päivää myöhemmin (D3).
Jos kohdun limakalvon paksuus on yli 9 mm, hCG 10000 IU annetaan lihaksensisäisenä injektiona. Ja pienen molekyylipainon hepariinia (LMWH) ruiskutetaan ihon alle 4100 IU (WHO) joka toinen päivä ennen FET:tä. Sitten seuraavana päivänä (D0 ), progesteronia öljyssä 60 mg annetaan lihaksensisäisenä injektiona. Sulatetut alkiot siirretään 3 päivää myöhemmin (D3).
Muut nimet:
  • LMWH

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kliininen raskausaste
Aikaikkuna: 4-6 viikkoa
Raskausaste arvioidaan kunkin ryhmän potilailla 4-6 viikkoa alkionsiirron jälkeen.
4-6 viikkoa

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Implantaationopeus
Aikaikkuna: 4-6 viikkoa
Arvioi implantaationopeus kunkin ryhmän potilailla 4-6 viikkoa pakastetun alkionsiirron jälkeen
4-6 viikkoa
Jatkuva raskaus
Aikaikkuna: 12 viikkoa
Arvioi käynnissä oleva raskaus seuraamalla raskaana olevaa bursaa ja sikiön sydäntä ultraäänellä kunkin ryhmän potilailla 12 viikkoa alkionsiirron jälkeen.
12 viikkoa
keskenmenon määrä
Aikaikkuna: Arvioi keskenmenojen määrä kunkin ryhmän potilailla 12 viikkoa alkionsiirron jälkeen.
12 viikkoa
Arvioi keskenmenojen määrä kunkin ryhmän potilailla 12 viikkoa alkionsiirron jälkeen.

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Xin Chen, M.D, Ph.D, Center for Reproductive Medicine, Department of Obstetrics and Gynecology, Nanfang Hospital, Southern Medical University

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 1. heinäkuuta 2016

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Perjantai 30. kesäkuuta 2017

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Tiistai 5. syyskuuta 2017

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 5. huhtikuuta 2017

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 14. huhtikuuta 2017

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Keskiviikko 19. huhtikuuta 2017

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 19. huhtikuuta 2017

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 14. huhtikuuta 2017

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. huhtikuuta 2017

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Päättämätön

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa