ROTEM ja ravintolisät

WHO ilmoittaa meille, että yli 80 % Afrikan potilaista käyttää perinteisiä/yrttilääkkeitä ensisijaisena terveydenhuollon lähteenä. Mayo Clinic totesi, että lähes 40 % aikuisista ilmoitti käyttävänsä täydentävää ja vaihtoehtoista lääketiedettä (CAM). Monet näistä kasviperäisistä lääkkeistä sekä ravintolisistä vaikuttavat hyytymiskaskadiin, ja ne on tunnistettu sellaisiksi laboratoriotesteillä, mukaan lukien aPTT, PT, INR, valonläpäisyaggregometria ja impedanssiaggregometria mainitakseni vain muutamia.

Tässä tutkimuksessa halutaan arvioida hyytymishäiriöitä käyttämällä viskoelastista hoitopisteen koagulaatioseurantaa tässä populaatiossa. Tämä testi on helposti saatavilla suurissa sairaaloissa ja akateemisissa ympäristöissä, ja sitä käytetään yhä enemmän perioperatiivisessa lääketieteessä. Se tarjoaa tietoa koagulaatiosta ja trombolyysistä minimaalisella viiveellä verrattuna muihin laboratoriopohjaisiin hyytymistutkimuksiin.

Tässä tutkimuksessa arvioitavat ravintolisät ovat inkivääri, valkosipuli, gingko biloba ja ginseng. Nämä neljä yrttilisää tunnistettiin yleisimmin käytetyiksi aineiksi, joiden tiedettiin moduloivan hyytymisjärjestelmää. Nämä yrttilisät tutkitaan niiden enimmäispäiväannosten rajoissa.

Tehdään viisihaarainen lumekontrolloitu tutkimus, ja tutkimushenkilöitä rekrytoidaan vapaaehtoispohjalta. Koehenkilöt jaetaan viiteen ryhmään ja jokainen ryhmä saa yhden neljästä ravintolisästä ja viidennen ryhmän lumelääkettä kahden viikon ajan. Rotaatiotromboelastometria (ROTEM) -tutkimukset suoritetaan jokaiselta osallistujalta lähtötilanteessa ja hoitojakson lopussa otetuille verinäytteille hyytymishäiriöiden tunnistamiseksi. Useimpien näistä kasviperäisistä lääkkeistä on havaittu vaikuttavan verihiutaleiden toimintaan, ja tässä tutkimuksessa tarkastellaan erityisesti verihiutaleiden toimintaa, joka määräytyy ROTEM-analyysin maksimaalisen hyytymiskiinteyden (MCF) perusteella.

Viskoelastinen hoitopisteen hyytymisen seuranta rohdosvalmisteita ja ravintolisiä käyttävillä potilailla auttaa päätöksenteossa perioperatiivisen verenvuodon syystä ja tiettyjen verivalmisteiden tarpeesta. Siksi se auttaa perioperatiivisen verenvuodon tavoitteellisesti hoidossa. Se auttaa myös anestesialääkäriä, joka haluaa käyttää alueellista anestesiatekniikkaa tässä potilasryhmässä.