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ROTEM y Suplementos Dietéticos

3 de mayo de 2018 actualizado por: Jayde Wyngaard, University of Pretoria

Monitoreo viscoelástico de la coagulación en el punto de atención y suplementos dietéticos: un ensayo aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo

Los suplementos dietéticos pueden afectar la activación y agregación de plaquetas, lo que podría provocar tendencias hemorrágicas. Este estudio desea evaluar la influencia que estos suplementos tienen sobre la función plaquetaria mediante tromboelastometría rotacional.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La OMS nos informa que más del 80 % de los pacientes en África utilizan medicinas tradicionales o a base de hierbas como su principal fuente de atención médica. La Clínica Mayo declaró que casi el 40% de los adultos reportaron usar medicina complementaria y alternativa (CAM). Muchos de estos medicamentos a base de hierbas, así como los suplementos dietéticos, tienen efectos sobre la cascada de la coagulación y se han identificado como tales mediante pruebas de laboratorio que incluyen aPTT, PT, INR, agregometría de transmisión de luz y agregometría de impedancia, por mencionar solo algunas.

Este estudio desea evaluar las anomalías de la coagulación mediante el control de la coagulación en el punto de atención viscoelástico en esta población. Esta prueba está fácilmente disponible en grandes hospitales y entornos académicos y se usa cada vez más en la medicina perioperatoria. Proporciona información sobre la coagulación y la trombólisis con un retraso mínimo en comparación con otras pruebas de coagulación de laboratorio.

Los suplementos dietéticos que se evaluarán en este estudio son el jengibre, el ajo, el gingko biloba y el ginseng. Estos cuatro suplementos a base de hierbas se identificaron como las sustancias conocidas más utilizadas para modular el sistema de coagulación. Estos suplementos a base de hierbas se investigarán dentro de sus dosis diarias máximas permitidas.

Se llevará a cabo un estudio controlado con placebo de cinco grupos y los sujetos del estudio se reclutarán de forma voluntaria. Los sujetos se dividirán en cinco grupos y cada grupo recibirá uno de los cuatro suplementos dietéticos y el quinto grupo un placebo, durante un período de dos semanas. Se realizarán estudios de tromboelastometría rotacional (ROTEM) en muestras de sangre obtenidas de cada participante al inicio y al final del período de tratamiento para identificar anomalías en la coagulación. Se ha identificado que la mayoría de estos medicamentos a base de hierbas afectan la función plaquetaria y este estudio analizará específicamente la función plaquetaria determinada por la firmeza máxima del coágulo (MCF) en el análisis ROTEM.

La monitorización viscoelástica de la coagulación en el punto de atención en pacientes que usan medicamentos a base de hierbas y suplementos dietéticos ayudará a tomar decisiones sobre la causa de la hemorragia perioperatoria y la necesidad de hemoderivados específicos. Por lo tanto, ayudará con el manejo dirigido por objetivos de la hemorragia perioperatoria. También ayudará al anestesista que desee emplear una técnica de anestesia regional en este grupo de pacientes.

Tipo de estudio

Intervencionista

Fase

  • No aplica

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 60 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Edad 18-60 años
  2. Tanto machos como hembras
  3. voluntarios sanos
  4. Fumadores y no fumadores
  5. Personal que frecuenta el complejo de teatros del Hospital Académico Steve Biko

Criterio de exclusión:

  1. Uso de cualquier medicamento, excepto las píldoras anticonceptivas orales, en el período de dos semanas antes del comienzo del estudio. Los medicamentos excluidos incluyen aspirina, suplementos dietéticos, tés de hierbas, anticoagulantes y otros medicamentos antiinflamatorios no esteroideos. . Las píldoras anticonceptivas orales fueron omitidas como criterio de exclusión, teniendo en cuenta que la mayoría de las mujeres las utilizan. Los resultados del estudio reflejarán mejor el efecto de estos suplementos dietéticos en la mujer moderna. Sus propiedades coagulantes se tendrán en cuenta durante el análisis de datos.
  2. Antecedentes de cualquier enfermedad médica o psiquiátrica crónica.
  3. Consumo excesivo de alcohol actual: más de 14 unidades a la semana en mujeres y más de 21 unidades a la semana en hombres.
  4. Madres embarazadas o lactantes.
  5. Posible cirugía planificada durante el período de estudio

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Diagnóstico
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Jengibre
Jengibre (Zingiber officinale) 4 gramos po das durante 14 días
Dosis de jengibre en la cantidad diaria recomendada
Comparador activo: Ajo
Ajo (Allium sativum) 4-12 mg de aliina por 14 días
Dosis de ajo en la cantidad diaria recomendada
Comparador activo: Ginkgo biloba
Ginkgo Biloba 40mg po tds por 14 dias
Dosis de Ginkgo Biloba según la cantidad diaria recomendada
Comparador activo: Ginseng
Ginseng 400 mg po dly durante 14 días
Dosis de ginseng en la cantidad diaria recomendada
Comparador de placebos: Placebo
Placebo po dly durante 14 días
Estrategia de dosificación diaria

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Disfunción plaquetaria determinada por ROTEM al consumir jengibre, ajo, ginkgo biloba y ginseng.
Periodo de tiempo: 2-4 semanas
Determinar si la monitorización viscoelástica de la coagulación en el punto de atención (ROTEM) detecta anomalías en la función plaquetaria cuando los sujetos consumen jengibre, ajo, ginkgo biloba y ginseng dentro de las cantidades diarias recomendadas. Se realizarán análisis ExTEM y FibTEM y la diferencia en los valores de MCF determinará si hay disfunción plaquetaria o no.
2-4 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Investigadores

  • Investigador principal: Jayde V Wyngaard, MBCHB, University Of Pretoria

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Anticipado)

1 de junio de 2017

Finalización primaria (Anticipado)

1 de julio de 2017

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de agosto de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

27 de marzo de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de abril de 2017

Publicado por primera vez (Actual)

24 de abril de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

9 de mayo de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de mayo de 2018

Última verificación

1 de mayo de 2018

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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