РОТЕМ и пищевые добавки

ВОЗ сообщает нам, что более 80% пациентов в Африке используют традиционные лекарственные средства/лекарства на травах в качестве основного источника медицинской помощи. Клиника Майо заявила, что почти 40% взрослых сообщили об использовании комплементарной и альтернативной медицины (CAM). Многие из этих растительных лекарственных средств, а также пищевые добавки оказывают влияние на каскад коагуляции и были идентифицированы как таковые с помощью лабораторных тестов, включая АЧТВ, ПВ, МНО, агрегометрию пропускания света и агрегометрию импеданса, и это лишь некоторые из них.

Это исследование направлено на оценку аномалий коагуляции с использованием вязкоупругого мониторинга коагуляции в месте оказания медицинской помощи в этой популяции. Этот тест легко доступен в крупных больницах и академических учреждениях и все чаще используется в периоперационной медицине. Он предоставляет информацию о коагуляции и тромболизисе с минимальной задержкой по сравнению с другими лабораторными тестами на коагуляцию.

Пищевые добавки, которые будут оцениваться в этом исследовании, включают имбирь, чеснок, гингко билоба и женьшень. Эти четыре травяные добавки были определены как наиболее часто используемые вещества, известные как модулирующие систему свертывания крови. Эти травяные добавки будут исследованы в пределах их максимальных суточных дозировок.

Будет проведено плацебо-контролируемое исследование с пятью группами, и участники исследования будут набраны на добровольной основе. Субъекты будут разделены на пять групп, и каждая группа будет получать одну из четырех пищевых добавок и пятую группу плацебо в течение двух недель. Исследования ротационной тромбоэластометрии (ROTEM) будут проводиться на образцах крови, полученных от каждого участника в начале и в конце периода лечения, для выявления нарушений свертывания крови. Было установлено, что большинство этих растительных лекарственных средств влияют на функцию тромбоцитов, и в этом исследовании особое внимание будет уделено функции тромбоцитов, определяемой максимальной плотностью сгустка (MCF) в анализе ROTEM.

Мониторинг вязкоупругой коагуляции у пациентов, принимающих растительные лекарственные средства и пищевые добавки, поможет принять решение относительно причины периоперационного кровотечения и потребности в определенных продуктах крови. Таким образом, это поможет в целенаправленном ведении периоперационного кровотечения. Это также поможет анестезиологу, желающему использовать регионарную анестезию у этой группы пациентов.