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Sistema de Saúde de Aprendizagem Rápida em Cirurgia Pediátrica (RLHS)

27 de novembro de 2018 atualizado por: Katherine Deans

Ensaio controlado randomizado: sistema de saúde de aprendizado rápido em cirurgia pediátrica

Envolver pacientes e familiares para assumir um papel ativo em seus cuidados de saúde leva a melhores resultados. Fornecer aos médicos e famílias dados quase em tempo real sobre os resultados em crianças com condições médicas semelhantes pode permitir que as famílias formem expectativas realistas e assumam um papel ativo na saúde de seus filhos. Ele também fornece aos médicos feedback quase em tempo real sobre as medidas de resultados relatadas pelo paciente para orientar conversas e recomendações para terapia no ponto de atendimento.

Um sistema de saúde de aprendizagem rápida (RLHS) é um sistema que mescla pesquisa clínica e atendimento clínico. Ele é projetado para coletar dados durante o atendimento rotineiro do paciente e, em seguida, utilizar os dados para gerar rapidamente evidências para melhorar o atendimento ao paciente, fornecer informações aos pacientes e familiares e rastrear medidas de qualidade.

Os investigadores criaram um RLHS que integra elementos de dados pré-especificados e pesquisas validadas no fluxo de trabalho clínico para operacionalizar a coleta automatizada de dados de pesquisa e integrar a análise preditiva no registro eletrônico de saúde (EHR). Pacientes, cuidadores e médicos podem acessar dados para tomar decisões informadas e compartilhadas sobre cuidados e alinhar expectativas sobre os resultados.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Descrição detalhada

Deficiências funcionais, como constipação funcional e anomalias congênitas, como malformações anorretais (ARM) e doença de Hirschsprung (HD), são as principais indicações para cirurgia de cólon em crianças. Embora essas doenças tenham baixas taxas de mortalidade e as técnicas cirúrgicas possam efetivamente restaurar a anatomia, esses pacientes têm morbidade pós-operatória persistente e significativa em torno de sujeira fecal e/ou constipação. Além de prejudicar o crescimento e o desenvolvimento, afeta todos os domínios da qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS). Pacientes, familiares e profissionais de saúde de crianças com essas doenças relatam consistentemente que as estratégias de manejo intestinal que evitam a evacuação compreendem uma das áreas mais importantes para pesquisas de resultados de alta qualidade.

Envolver pacientes e familiares para assumir um papel ativo em seus cuidados de saúde leva a melhores resultados. Fornecer aos médicos e famílias dados quase em tempo real sobre os resultados em crianças com condições médicas semelhantes pode permitir que as famílias formem expectativas realistas e assumam um papel ativo na saúde de seus filhos. Ele também fornece aos médicos feedback quase em tempo real sobre as medidas de resultados relatadas pelo paciente para orientar conversas e recomendações para terapia no ponto de atendimento. Um sistema de saúde de aprendizagem rápida (RLHS) é um sistema que mescla pesquisa clínica e atendimento clínico. Ele é projetado para coletar dados durante o atendimento rotineiro do paciente e, em seguida, utilizar os dados para gerar rapidamente evidências para melhorar o atendimento ao paciente, fornecer informações aos pacientes e familiares e rastrear medidas de qualidade.

Os investigadores criaram um RLHS que integra elementos de dados pré-especificados e pesquisas validadas no fluxo de trabalho clínico para operacionalizar a coleta automatizada de dados de pesquisa e integrar a análise preditiva no registro eletrônico de saúde (EHR). Até o momento, temos mais de 800 pacientes inscritos no RLHS colorretal. Pacientes, cuidadores e médicos podem acessar dados para tomar decisões informadas e compartilhadas sobre cuidados e alinhar expectativas sobre os resultados.

O objetivo primário e secundário deste estudo são os seguintes:

Objetivo primário: Avaliar a capacidade de um RLHS para melhorar a satisfação com a saúde em pacientes pediátricos com doenças colorretais complexas.

Objetivo Secundário: Avaliar a capacidade de um RLHS para melhorar os resultados centrados no paciente em pacientes pediátricos com doenças colorretais complexas. Caracterizar a usabilidade do RLHS por pacientes e cuidadores.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

133

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43205
        • Nationwide Children's Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

Não mais velho que 17 anos (CRIANÇA)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes falantes de inglês de 0 a 17 anos com diagnóstico de ARM, HD ou constipação funcional encaminhados à nossa clínica CCPR entre 1º de julho de 2016 e 1º de junho de 2017.

Critério de exclusão:

  • Pacientes previamente atendidos no CCPR, aqueles que não falam inglês e aqueles sem acesso à internet.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: OUTRO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Painel RLHS
Os pacientes randomizados para acesso ao site do RLHS recebem instruções sobre como o painel do RLHS funciona por telefone e por e-mail e têm acesso aberto ao site do painel do RLHS imediatamente após a inscrição e antes de se encontrarem com a equipe clínica do CCPR para sua consulta. Cada usuário possui um código de acesso, que permite rastrear seu acesso. Eles mantêm o acesso ao site durante todo o atendimento no CCPR. Os pacientes do grupo de acesso RLHS preenchem a Escala de Usabilidade do Sistema (SUS; um questionário de 10 itens para avaliar softwares, sites e aplicativos) após o uso do RLHS na consulta. Aqueles no grupo de acesso RLHS também completam uma entrevista de saída de 7 itens por telefone ou no REDCap.
Os investigadores criaram um Sistema de Saúde de Aprendizagem Rápida que integra elementos de dados pré-especificados e pesquisas validadas no fluxo de trabalho clínico para operacionalizar a coleta automatizada de dados de pesquisa e integrar análises preditivas no registro eletrônico de saúde (EHR). Pacientes, cuidadores e médicos acessam dados para tomar decisões informadas e compartilhadas sobre cuidados e alinhar expectativas sobre os resultados.
Outros nomes:
  • Painel interativo de educação do paciente
SEM_INTERVENÇÃO: Consulta padrão sozinha
Aqueles não randomizados para acesso RLHS passam apenas por consulta padrão.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Melhor satisfação com a saúde
Prazo: 30 dias após a inscrição
Avaliar a capacidade de um RLHS para melhorar a satisfação com a saúde em pacientes pediátricos com doenças colorretais complexas. Conforme medido pelo questionário PedsQL Healthcare Satisfaction
30 dias após a inscrição

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Melhores resultados centrados no paciente
Prazo: 30 dias após a inscrição
Avaliar a capacidade de um RLHS para melhorar os resultados centrados no paciente em pacientes pediátricos com doenças colorretais complexas. Conforme medido pelo questionário de qualidade de vida PedsQL projetado para pais e filhos.
30 dias após a inscrição
Usabilidade do RLHS
Prazo: 30 dias após a inscrição
Caracterizar a usabilidade do RLHS por pacientes e cuidadores. Conforme medido pela Escala de Usabilidade do Sistema elaborada pelos investigadores.
30 dias após a inscrição

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Katherine Deans, MD, Nationwide Children's Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

1 de julho de 2016

Conclusão Primária (REAL)

1 de julho de 2018

Conclusão do estudo (REAL)

1 de julho de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

19 de abril de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

24 de abril de 2017

Primeira postagem (REAL)

27 de abril de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

28 de novembro de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

27 de novembro de 2018

Última verificação

1 de novembro de 2018

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • IRB16-00537

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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