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Système de santé d'apprentissage rapide en chirurgie pédiatrique (RLHS)

27 novembre 2018 mis à jour par: Katherine Deans

Essai contrôlé randomisé : système de soins de santé d'apprentissage rapide en chirurgie pédiatrique

Engager les patients et les familles à jouer un rôle actif dans leurs soins de santé conduit à de meilleurs résultats. Fournir aux médecins et aux familles des données en temps quasi réel sur les résultats chez les enfants atteints de conditions médicales similaires peut permettre aux familles de former des attentes réalistes et de jouer un rôle actif dans la santé de leur enfant. Il fournit également aux médecins une rétroaction en temps quasi réel sur les mesures des résultats signalés par les patients pour guider à la fois les conversations et les recommandations de traitement au point de service.

Un système de soins de santé à apprentissage rapide (RLHS) est un système qui fusionne la recherche clinique et les soins cliniques. Il est conçu pour collecter des données pendant les soins de routine aux patients, puis les utiliser pour générer rapidement des preuves afin d'améliorer les soins aux patients, fournir des informations aux patients et aux familles et suivre les mesures de qualité.

Les chercheurs ont créé un RLHS qui intègre des éléments de données prédéfinis et des enquêtes validées dans le flux de travail clinique afin d'opérationnaliser la collecte automatisée de données de recherche et d'intégrer l'analyse prédictive dans le dossier de santé électronique (DSE). Les patients, les soignants et les médecins peuvent accéder aux données afin de prendre des décisions éclairées et partagées sur les soins et d'aligner les attentes sur les résultats.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

Les handicaps fonctionnels tels que la constipation fonctionnelle et les anomalies congénitales telles que les malformations anorectales (ARM) et la maladie de Hirschsprung (MH) sont les principales indications de la chirurgie du côlon chez l'enfant. Bien que ces maladies aient un faible taux de mortalité et que les techniques chirurgicales permettent de restaurer efficacement l'anatomie, ces patients présentent une morbidité postopératoire persistante et importante autour des salissures fécales et/ou de la constipation. En plus de nuire à la croissance et au développement, cela affecte tous les domaines de la qualité de vie liée à la santé (HRQoL). Les patients, les familles et les prestataires de soins de santé d'enfants atteints de ces maladies signalent systématiquement que les stratégies de gestion de l'intestin qui empêchent les salissures constituent l'un des domaines les plus importants pour la recherche de résultats de haute qualité.

Engager les patients et les familles à jouer un rôle actif dans leurs soins de santé conduit à de meilleurs résultats. Fournir aux médecins et aux familles des données en temps quasi réel sur les résultats chez les enfants atteints de conditions médicales similaires peut permettre aux familles de former des attentes réalistes et de jouer un rôle actif dans la santé de leur enfant. Il fournit également aux médecins une rétroaction en temps quasi réel sur les mesures des résultats signalés par les patients pour guider à la fois les conversations et les recommandations de traitement au point de service. Un système de soins de santé à apprentissage rapide (RLHS) est un système qui fusionne la recherche clinique et les soins cliniques. Il est conçu pour collecter des données pendant les soins de routine aux patients, puis les utiliser pour générer rapidement des preuves afin d'améliorer les soins aux patients, fournir des informations aux patients et aux familles et suivre les mesures de qualité.

Les chercheurs ont créé un RLHS qui intègre des éléments de données prédéfinis et des enquêtes validées dans le flux de travail clinique afin d'opérationnaliser la collecte automatisée de données de recherche et d'intégrer l'analyse prédictive dans le dossier de santé électronique (DSE). À ce jour, nous avons plus de 800 patients inscrits au RLHS colorectal. Les patients, les soignants et les médecins peuvent accéder aux données afin de prendre des décisions éclairées et partagées sur les soins et d'aligner les attentes sur les résultats.

Les objectifs principal et secondaire de cet essai sont les suivants :

Objectif principal : Évaluer la capacité d'un RLHS à améliorer la satisfaction des soins de santé chez les patients pédiatriques atteints de maladies colorectales complexes.

Objectif secondaire : Évaluer la capacité d'un RLHS à améliorer les résultats centrés sur le patient chez les patients pédiatriques atteints de maladies colorectales complexes. Caractériser la facilité d'utilisation du RLHS par les patients et les soignants.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

133

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Ohio
      • Columbus, Ohio, États-Unis, 43205
        • Nationwide Children's Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

Pas plus vieux que 17 ans (ENFANT)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Les patients anglophones âgés de 0 à 17 ans avec un diagnostic de ARM, de MH ou de constipation fonctionnelle ont été référés à notre clinique CCPR entre le 1er juillet 2016 et le 1er juin 2017.

Critère d'exclusion:

  • Les patients précédemment traités au CCPR, ceux qui ne parlent pas anglais et ceux qui n'ont pas accès à Internet.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: AUTRE
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: Tableau de bord RLHS
Les patients randomisés pour accéder au site Web RLHS reçoivent des instructions sur le fonctionnement du tableau de bord RLHS à la fois par téléphone et par e-mail et bénéficient d'un accès libre au site Web du tableau de bord RLHS immédiatement après leur inscription et avant de rencontrer l'équipe clinique du CCPR pour leur consultation. Chaque utilisateur dispose d'un code d'accès, qui lui permet de suivre son accès. Ils conservent l'accès au site tout au long de leur prise en charge au CCPR. Les patients du groupe d'accès RLHS remplissent l'échelle d'utilisabilité du système (SUS ; un questionnaire en 10 items pour évaluer les logiciels, les sites Web et les applications) après avoir utilisé le RLHS lors de la consultation. Les membres du groupe d'accès RLHS remplissent également un entretien de sortie en 7 points, soit par téléphone, soit sur REDCap.
Les chercheurs ont créé un système de soins de santé d'apprentissage rapide qui intègre des éléments de données prédéfinis et des enquêtes validées dans le flux de travail clinique afin d'opérationnaliser la collecte automatisée de données de recherche et d'intégrer l'analyse prédictive dans le dossier de santé électronique (DSE). Les patients, les soignants et les médecins accèdent aux données afin de prendre des décisions éclairées et partagées sur les soins et d'aligner les attentes sur les résultats.
Autres noms:
  • Tableau de bord interactif d'éducation des patients
AUCUNE_INTERVENTION: Consultation standard seule
Ceux qui ne sont pas randomisés pour accéder au RLHS ne subissent que la consultation standard.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Amélioration de la satisfaction des soins de santé
Délai: 30 jours après l'inscription
Évaluer la capacité d'un RLHS à améliorer la satisfaction des soins de santé chez les patients pédiatriques atteints de maladies colorectales complexes. Tel que mesuré par le questionnaire PedsQL Healthcare Satisfaction
30 jours après l'inscription

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Amélioration des résultats centrés sur le patient
Délai: 30 jours après l'inscription
Évaluer la capacité d'un RLHS à améliorer les résultats centrés sur le patient chez les patients pédiatriques atteints de maladies colorectales complexes. Tel que mesuré par le questionnaire PedsQL Quality of Life conçu pour les parents et les enfants.
30 jours après l'inscription
Convivialité de RLHS
Délai: 30 jours après l'inscription
Caractériser l'utilisabilité du RLHS par les patients et les soignants. Tel que mesuré par l'échelle d'utilisabilité du système conçue par les enquêteurs.
30 jours après l'inscription

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Katherine Deans, MD, Nationwide Children's Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

1 juillet 2016

Achèvement primaire (RÉEL)

1 juillet 2018

Achèvement de l'étude (RÉEL)

1 juillet 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

19 avril 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

24 avril 2017

Première publication (RÉEL)

27 avril 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

28 novembre 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

27 novembre 2018

Dernière vérification

1 novembre 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • IRB16-00537

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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