- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03155438
Oksidatiiviseen stressiin liittyvä geenin ilmentyminen cumulus-soluissa heikosti reagoivien keskuudessa
Oksidatiiviseen stressiin liittyvä geenin ilmentyminen cumulus-soluissa niiden joukossa, joilla on alhainen vaste kontrolloituun munasarjojen hyperstimulaatioon in vitro -hedelmöityksen aikana
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Alhainen vaste kontrolloituun munasarjojen hyperstimulaatioon (alle 5 poimittua munasolua) on ongelma joillakin pariskunnalla, joka saa hoitoa hedelmättömyyteen. Tutkimukset osoittivat, että näiden potilaiden hoidon onnistumisprosentti on alhaisempi kuin normaalivasteryhmässä. Monien alhaiseen vasteeseen vaikuttavien tekijöiden joukossa oksidatiivisen stressin epäillään liittyvän follikkeliympäristön toimintahäiriöihin ja munasolujen kypsymiseen. Suoraa yhteyttä oksidatiivisen ja munasolun toiminnan välillä ei kuitenkaan voida tutkia eettisistä syistä, joten monissa tutkimuksissa oli sen sijaan tutkittu oosyyttiä ympäröivää ympäristöä, kuten kumpusolua ja munasolun nestettä.
Tutkimuksessamme pyrimme tutkimaan eroja hapetusstressiin liittyvien geenien ilmentymisen ja munasolujen kompetenssin biomarkkereiden välillä heikosti reagoivien ja normaaliresponsiivisten välillä. Kumulussolujen oksidatiiviseen stressiin liittyvän geenin ilmentymisen osalta mittaamme mRNA:n ilmentymisen kvantitatiivisella PCR:llä superoksididismutaasille 1 (SOD1), SOD2:lle, glutationiperoksidaasille (GPX) ja indusoituvalle typpioksidisyntaasille (iNOS). Oosyyttipätevien biomarkkereiden osalta käytämme ELISA-tekniikkaa GDF(, BMP15, Amphiregulin ja CoQ10) tason mittaamiseen follikulaarisessa nesteessä.
Näytekoon laskeminen suoritettiin Donnabelan et al:n suorittaman tutkimuksen tiedoilla, jotka havaitsivat, että SOD-geenin keskimääräinen ilmentyminen kontrolliryhmässä oli 2,06 2-ΔΔCT (SD = 0,53). Käytettiin kaavaa kahden erilaisen keskiarvon vertailuun sillä odotuksella, että heikosti reagoivien ryhmässä SOD-geenin ilmentyminen olisi 20 % pienempi:
n/ryhmä = 2(Z α/2 + Z β)2 σ2 / (X̅ 1- X̅ 2)2
α = 0,05, β = 0,2 Z α/2 = Z0,05/2 = 1,96 (kaksi häntää) Zp = Z0,8 = 0,84
Keskiarvo ryhmässä 1 (X̅ 1) = 2,06, SD. ryhmässä 1 (σ₁) = 0,53 Keskiarvo ryhmässä 2 (X̅ 2) = 1,64, SD. ryhmässä 2 (σ₂) = 0,53 Näytteen koko: Ryhmä 1 (n₁) = 25, Ryhmä 2 (n₂) = 25 Potilaiden kokonaismäärä on 56 (lisätty 10 % mahdollisen tietojen häviämisen vuoksi)
Tilastollinen analyysi
- Kuvailevissa tiedoissa käytetään keskiarvoa ja keskihajontaa.
- Mann-Whitneyn U-testiä, paritonta t-testiä ja chi-neliötä käytetään tarvittaessa
- p-arvoa alle 0,05 pidetään tilastollisesti merkitsevänä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Bangkok, Thaimaa, 10330
- Faculty of Medicine ,Chulalongkorn University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Matala vaste: 25–49-vuotiaat naiset, joilla on alle 5 munasolua (1–4 munasolua) kontrolloidun munasarjojen hyperstimulaation aikana
- Normaali hoitovaste 25–49-vuotiaat naiset, joilta on saatu 5–15 munasolua kontrolloidun munasarjojen hyperstimulaation aikana
Poissulkemiskriteerit:
- Aktiivinen munasarjapatologia (munasarjakysta tai kasvain)
- Perus-FSH yli 20 IU/l tai antimuller-hormoni alle 0,5 ng/ml
- Munasarjojen hyperstimulaatio-oireyhtymä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Case-Control
- Aikanäkymät: Poikkileikkaus
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Matala reagoija
Matala vaste: 25–49-vuotiaat naiset, joilla on alle 5 munasolua (1–4 munasolua) kontrolloidun munasarjojen hyperstimulaation aikana Oksidatiiviseen stressiin liittyvän geenin ilmentymisen ja oosyyttikompetenssin biomarkkereiden avulla saadaan selville alhaisten ja normaalien vasteen välinen ero. |
Oksidatiiviseen stressiin liittyvä geeniekspressio (RNA-ekspressio), superoksididismutaasi 1 (SOD1), SOD2, glutationiperoksidaasi (GPX) ja indusoituva typpioksidisyntaasi (iNOS), mitattuna reaaliaikaisella PCR-tekniikalla.
Oosyyttikompetenssin biomarkkerit, GDF9, BMP15, amfireguliini ja CoQ10 ELISA:lla mitattuna
|
|
Normaali vastaaja
Normaali hoitovaste 25–49-vuotiaat naiset, joilta on saatu 5–15 munasolua kontrolloidun munasarjojen hyperstimulaation aikana Oksidatiiviseen stressiin liittyvän geenin ilmentymisen ja oosyyttikompetenssin biomarkkereiden avulla saadaan selville alhaisten ja normaalien vasteen välinen ero. |
Oksidatiiviseen stressiin liittyvä geeniekspressio (RNA-ekspressio), superoksididismutaasi 1 (SOD1), SOD2, glutationiperoksidaasi (GPX) ja indusoituva typpioksidisyntaasi (iNOS), mitattuna reaaliaikaisella PCR-tekniikalla.
Oosyyttikompetenssin biomarkkerit, GDF9, BMP15, amfireguliini ja CoQ10 ELISA:lla mitattuna
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Oksidatiiviseen stressiin liittyvä geeniekspressio
Aikaikkuna: Kesäkuu 2017 - toukokuu 2018
|
mRNA:n ekspressio kvantitatiivisella PCR:llä superoksididismutaasi 1:lle (SOD1), SOD2:lle, glutationiperoksidaasille (GPX) ja indusoituvalle typpioksidisyntaasille (iNOS).
|
Kesäkuu 2017 - toukokuu 2018
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
oosyyttipäteviä biomarkkereita
Aikaikkuna: Kesäkuu 2017 - toukokuu 2018
|
ELISA-tekniikka GDF9-, BMP15-, amfireguliini- ja CoQ10-pitoisuuden mittaamiseksi follikulaarisessa nesteessä.
|
Kesäkuu 2017 - toukokuu 2018
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Porntip Sirayapiwat, MD, Chulalongkorn University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Oudendijk JF, Yarde F, Eijkemans MJ, Broekmans FJ, Broer SL. The poor responder in IVF: is the prognosis always poor?: a systematic review. Hum Reprod Update. 2012 Jan-Feb;18(1):1-11. doi: 10.1093/humupd/dmr037. Epub 2011 Oct 10.
- Polyzos NP, Sunkara SK. Sub-optimal responders following controlled ovarian stimulation: an overlooked group? Hum Reprod. 2015 Sep;30(9):2005-8. doi: 10.1093/humrep/dev149. Epub 2015 Jul 21.
- Agarwal A, Aponte-Mellado A, Premkumar BJ, Shaman A, Gupta S. The effects of oxidative stress on female reproduction: a review. Reprod Biol Endocrinol. 2012 Jun 29;10:49. doi: 10.1186/1477-7827-10-49.
- Nunez-Calonge R, Cortes S, Gutierrez Gonzalez LM, Kireev R, Vara E, Ortega L, Caballero P, Rancan L, Tresguerres J. Oxidative stress in follicular fluid of young women with low response compared with fertile oocyte donors. Reprod Biomed Online. 2016 Apr;32(4):446-56. doi: 10.1016/j.rbmo.2015.12.010. Epub 2016 Jan 14.
- Dumesic DA, Meldrum DR, Katz-Jaffe MG, Krisher RL, Schoolcraft WB. Oocyte environment: follicular fluid and cumulus cells are critical for oocyte health. Fertil Steril. 2015 Feb;103(2):303-16. doi: 10.1016/j.fertnstert.2014.11.015. Epub 2014 Dec 10.
- Wu YT, Tang L, Cai J, Lu XE, Xu J, Zhu XM, Luo Q, Huang HF. High bone morphogenetic protein-15 level in follicular fluid is associated with high quality oocyte and subsequent embryonic development. Hum Reprod. 2007 Jun;22(6):1526-31. doi: 10.1093/humrep/dem029. Epub 2007 Mar 8.
- Gode F, Gulekli B, Dogan E, Korhan P, Dogan S, Bige O, Cimrin D, Atabey N. Influence of follicular fluid GDF9 and BMP15 on embryo quality. Fertil Steril. 2011 Jun;95(7):2274-8. doi: 10.1016/j.fertnstert.2011.03.045. Epub 2011 Apr 15.
- Liu N, Ma Y, Li R, Jin H, Li M, Huang X, Feng HL, Qiao J. Comparison of follicular fluid amphiregulin and EGF concentrations in patients undergoing IVF with different stimulation protocols. Endocrine. 2012 Dec;42(3):708-16. doi: 10.1007/s12020-012-9706-z. Epub 2012 Jun 8.
- Bergandi L, Basso G, Evangelista F, Canosa S, Dalmasso P, Aldieri E, Revelli A, Benedetto C, Ghigo D. Inducible nitric oxide synthase and heme oxygenase 1 are expressed in human cumulus cells and may be used as biomarkers of oocyte competence. Reprod Sci. 2014 Nov;21(11):1370-7. doi: 10.1177/1933719114525268. Epub 2014 Mar 7.
- Donabela FC, Meola J, Padovan CC, de Paz CC, Navarro PA. Higher SOD1 Gene Expression in Cumulus Cells From Infertile Women With Moderate and Severe Endometriosis. Reprod Sci. 2015 Nov;22(11):1452-60. doi: 10.1177/1933719115585146. Epub 2015 May 6.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muut tutkimustunnusnumerot
- RA60/041
- Med Chula IRB No.688/59 (Muu tunniste: Faculty of Medicine,Chulalongkorn university)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Matala reagoija
-
National Taiwan University HospitalBuddhist Tzu Chi General Hospital; Taipei Medical University Hospital; E-DA... ja muut yhteistyökumppanitTuntematonKolonoskopia | Paksusuolen puhdistus | Low Reside -ruokavalioTaiwan
-
Otsuka Pharmaceutical Co., Ltd.ValmisHyper-low-density lipoprotein (LDL) kolesterolemiaJapani
-
Otsuka Pharmaceutical Co., Ltd.ValmisHyper-low-density lipoprotein (LDL) kolesterolemiaJapani
-
HEM Pharma Inc.Premier Research Group plcEi vielä rekrytointiaLARS - Low Anterior Resectio -oireyhtymä
-
Sichuan Cancer Hospital and Research InstituteEi vielä rekrytointiaLARS - Low Anterior Resectio -oireyhtymä
-
University of SalernoRekrytointiLow Flow, Low Gradient AorttastenoosiItalia
-
University Hospital, BordeauxLopetettuLow Anterior Resectio Syndrome (LARS>20) | Tulenkestävä lääketieteellinen hoito peräsuolen resektion jälkeenRanska
-
National Cancer Institute, LithuaniaVilnius UniversityValmisLow Anterior Resectio -oireyhtymäLiettua
-
Ismail GögenurAarhus University Hospital; Hvidovre University HospitalAktiivinen, ei rekrytointiLow Anterior Resectio -oireyhtymäTanska
-
Mirna Abraham-NordlingValmisLow Anterior Resectio -oireyhtymäRuotsi