Oxidativ stressrelaterat genuttryck i Cumulusceller bland låga svarspersoner

Lågt svar på kontrollerad ovariell hyperstimulering (mindre än 5 hämtade oocyter) är ett problem hos vissa par som får behandling för infertilitet. Studier visade att framgångsfrekvensen i behandlingen för dessa patienter är lägre än den normala svarsgruppen. Bland många faktorer som bidrar till låg respons, misstänks oxidativ stress vara inblandad i felfunktion i follikelmiljön och oocytmognad. Direkt samband mellan oxidativ och oocytfunktion kan dock inte studeras på grund av etisk oro, så många studier hade studerat oocytens omgivande miljö som cumuluscell och follikulär vätska istället.

I vår studie syftar vi till att studera skillnaden i nivå av oxidativ stressrelaterat genuttryck och biomarkörer för oocytkompetens bland lågresponderare och normalsvarare. För oxidativ stressrelaterat genuttryck av cumulusceller kommer vi att mäta mRNA-uttryck genom kvantitativ PCR för Superoxiddismutas 1 (SOD1), SOD2, Glutationperoxidas (GPX) och inducerbar kväveoxidsyntas (iNOS). För oocytkompetenta biomarkörer kommer vi att använda ELISA-teknik för att mäta nivån av GDF(, BMP15, Amphiregulin och CoQ10 i follikulär vätska.

Provstorleksberäkning gjordes med data från studie utförd av Donnabela et al, som fann att medel SOD-genexpression i kontrollgruppen var 2,06 2-ΔΔCT (SD = 0,53). Formeln för att jämföra två olika medelvärden användes med förväntan att gruppen med låg respons skulle ha lägre SOD-genuttryck med 20 %:

n/grupp = 2(Z α/2 + Z β)2 σ2 / (X̅ 1- X̅ 2)2

α = 0,05, β = 0,2 Z α/2 = Z0,05/2 = 1,96 (två svansar) Zp = Z0,8 = 0,84

Medelvärde i grupp1 (X̅ 1) = 2,06, SD. i grupp1 (σ₁) = 0,53 Medelvärde i grupp2 (X̅ 2) = 1,64, SD. i grupp2 (σ₂)= 0,53 Provstorlek: Grupp1 (n₁) = 25, Grupp2 (n₂) = 25 Totalt antal är 56 patienter (läggs till 10 % för eventuell dataförlust)

Statistisk analys

1. Medelvärde och standardavvikelse kommer att användas för beskrivande data.
2. Mann-Whitney U-test, oparat t-test och chi square kommer att användas efter behov
3. p-värde mindre än 0,05 anses vara statistiskt signifikant.