- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03155438
낮은 반응자 중 난구 세포의 산화 스트레스 관련 유전자 발현
체외 수정 시 조절된 난소 과자극에 대한 낮은 반응자 중 난구 세포의 산화 스트레스 관련 유전자 발현
연구 개요
상세 설명
통제된 난소과자극에 대한 낮은 반응(5개 미만의 난모세포 회수)은 불임 치료를 받는 일부 부부에게 문제가 됩니다. 연구에 따르면 이러한 환자의 치료 성공률은 정상 반응 그룹보다 낮습니다. 낮은 반응에 기여하는 많은 요인 중 산화 스트레스는 난포 환경의 기능 장애 및 난자 성숙과 관련이 있다고 생각됩니다. 그러나 산화기능과 난자기능의 직접적인 관계는 윤리적 문제로 연구할 수 없어 난구세포, 난포액 등 난자 주변 환경을 연구하는 연구가 많았다.
본 연구에서는 저반응자와 정상반응자 사이에서 산화 스트레스 관련 유전자 발현 수준과 난자 능력 바이오마커의 차이를 연구하는 것을 목표로 합니다. 난구 세포의 산화 스트레스 관련 유전자 발현을 위해 Superoxide dismutase 1 (SOD1) , SOD2 , GPX (Glutathione peroxidase) 및 iNOS (Inducible nitric oxide synthase)에 대한 정량적 PCR을 통해 mRNA 발현을 측정합니다. 난자 적격 바이오마커의 경우 ELISA 기술을 사용하여 난포액에서 GDF(, BMP15, Amphiregulin 및 CoQ10의 수준을 측정합니다.
표본 크기 계산은 대조군에서 평균 SOD 유전자 발현이 2.06 2-Δ ΔCT(SD = 0.53)임을 발견한 Donnabela 등이 수행한 연구의 데이터로 수행되었습니다. 두 가지 다른 평균을 비교하기 위한 공식은 낮은 응답자 그룹이 20%까지 더 낮은 SOD 유전자 발현을 가질 것이라는 기대와 함께 사용되었습니다.
n/그룹 = 2(Z α/2 + Z β)2 σ2 / (X̅ 1- X̅ 2)2
α = 0.05 , β = 0.2 Z α/2 = Z0.05/2 = 1.96(두 꼬리) Z β = Z0.8 = 0.84
그룹 1의 평균(X̅ 1) = 2.06, SD. 그룹 1(σ₁) = 0.53 그룹 2(X̅ 2)의 평균 = 1.64, SD. 그룹 2(σ₂)= 0.53 샘플 크기: 그룹 1(n₁) = 25, 그룹 2(n₂) = 25 총 환자 수는 56명(데이터 손실 가능성에 대해 10% 추가)
통계 분석
- 평균 및 표준 편차는 설명 데이터에 사용됩니다.
- Mann-Whitney U 테스트, 짝이 없는 t-테스트 및 카이 제곱이 적절하게 사용됩니다.
- 0.05 미만의 p 값은 통계적으로 유의한 것으로 간주됩니다.
연구 유형
등록 (예상)
연락처 및 위치
연구 장소
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Bangkok, 태국, 10330
- Faculty of Medicine ,Chulalongkorn University
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
- 저반응자 : 25~49세의 여성에서 난소과자극 조절시 5개 미만의 난자(1~4개)를 채취
- 25-49세의 정상 반응자 여성으로 통제된 난소과자극 동안 5-15개의 난모세포가 회수되었습니다.
제외 기준:
- 활성 난소 병리(난소 낭종 또는 종양)
- 기저 FSH 20 IU/L 이상 또는 항뮬러관 호르몬 0.5 ng/ml 미만
- 난소과자극증후군
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 관찰 모델: 케이스 컨트롤
- 시간 관점: 단면
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
개입 / 치료 |
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낮은 응답자
저반응자 : 25~49세의 여성에서 난소과자극 조절시 5개 미만의 난자(1~4개)를 채취 산화 스트레스 관련 유전자 발현 및 난자 능력 바이오마커를 수행하여 낮은 반응자와 정상 반응자의 차이에 접근합니다. |
실시간 PCR 기술로 측정한 산화 스트레스 관련 유전자 발현(RNA 발현), SOD1(Superoxide dismutase 1), SOD2, GPX(Glutathione peroxidase) 및 iNOS(Inducible nitric oxide synthase).
ELISA에 의해 측정된 난모세포 능력 바이오마커, GDF9, BMP15, Amphiregulin 및 CoQ10
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일반 응답자
25-49세의 정상 반응자 여성으로 통제된 난소과자극 동안 5-15개의 난모세포가 회수되었습니다. 산화 스트레스 관련 유전자 발현 및 난자 능력 바이오마커를 수행하여 낮은 반응자와 정상 반응자의 차이에 접근합니다. |
실시간 PCR 기술로 측정한 산화 스트레스 관련 유전자 발현(RNA 발현), SOD1(Superoxide dismutase 1), SOD2, GPX(Glutathione peroxidase) 및 iNOS(Inducible nitric oxide synthase).
ELISA에 의해 측정된 난모세포 능력 바이오마커, GDF9, BMP15, Amphiregulin 및 CoQ10
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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산화 스트레스 관련 유전자 발현
기간: 2017년 6월~2018년 5월
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Superoxide dismutase 1(SOD1) SOD2, Glutathione peroxidase(GPX) 및 Inducible nitric oxide synthase(iNOS)에 대한 정량적 PCR에 의한 mRNA 발현.
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2017년 6월~2018년 5월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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난모세포 적격 바이오마커
기간: 2017년 6월~2018년 5월
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난포액에서 GDF9, BMP15, Amphiregulin 및 CoQ10의 수준을 측정하기 위한 ELISA 기술.
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2017년 6월~2018년 5월
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Porntip Sirayapiwat, MD, Chulalongkorn University
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Oudendijk JF, Yarde F, Eijkemans MJ, Broekmans FJ, Broer SL. The poor responder in IVF: is the prognosis always poor?: a systematic review. Hum Reprod Update. 2012 Jan-Feb;18(1):1-11. doi: 10.1093/humupd/dmr037. Epub 2011 Oct 10.
- Polyzos NP, Sunkara SK. Sub-optimal responders following controlled ovarian stimulation: an overlooked group? Hum Reprod. 2015 Sep;30(9):2005-8. doi: 10.1093/humrep/dev149. Epub 2015 Jul 21.
- Agarwal A, Aponte-Mellado A, Premkumar BJ, Shaman A, Gupta S. The effects of oxidative stress on female reproduction: a review. Reprod Biol Endocrinol. 2012 Jun 29;10:49. doi: 10.1186/1477-7827-10-49.
- Nunez-Calonge R, Cortes S, Gutierrez Gonzalez LM, Kireev R, Vara E, Ortega L, Caballero P, Rancan L, Tresguerres J. Oxidative stress in follicular fluid of young women with low response compared with fertile oocyte donors. Reprod Biomed Online. 2016 Apr;32(4):446-56. doi: 10.1016/j.rbmo.2015.12.010. Epub 2016 Jan 14.
- Dumesic DA, Meldrum DR, Katz-Jaffe MG, Krisher RL, Schoolcraft WB. Oocyte environment: follicular fluid and cumulus cells are critical for oocyte health. Fertil Steril. 2015 Feb;103(2):303-16. doi: 10.1016/j.fertnstert.2014.11.015. Epub 2014 Dec 10.
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- Bergandi L, Basso G, Evangelista F, Canosa S, Dalmasso P, Aldieri E, Revelli A, Benedetto C, Ghigo D. Inducible nitric oxide synthase and heme oxygenase 1 are expressed in human cumulus cells and may be used as biomarkers of oocyte competence. Reprod Sci. 2014 Nov;21(11):1370-7. doi: 10.1177/1933719114525268. Epub 2014 Mar 7.
- Donabela FC, Meola J, Padovan CC, de Paz CC, Navarro PA. Higher SOD1 Gene Expression in Cumulus Cells From Infertile Women With Moderate and Severe Endometriosis. Reprod Sci. 2015 Nov;22(11):1452-60. doi: 10.1177/1933719115585146. Epub 2015 May 6.
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