Milrinoni vs. Dobutamiini kriittisesti sairailla potilailla
maanantai 29. kesäkuuta 2020 päivittänyt: Ottawa Heart Institute Research Corporation
Milrinonin ja Dobutamiinin vertailu heterogeenisessä kriittisesti sairaiden potilaiden populaatiossa
Tutkijat ovat kiinnostuneita määrittämään, onko merkityksellistä eroa kahden yleisimmin käytetyn lääkkeen välillä, joita käytetään parantamaan sydämen pumppaustoimintoa kriittisesti sairailla potilailla, jotka on otettu Ottawan yliopiston sydäninstituutin sepelvaltimoiden hoitoyksikköön (CCU). UOHI).
Tätä varten tutkijat valitsevat satunnaisesti potilaat, jotka kokevat tarvitsevan näitä lääkkeitä hoitavilta lääkäreiltä, johonkin kahdesta Kanadassa eniten käytetystä aineesta: Milrinonista tai Dobutamiinista.
Jokaista potilasta seurataan tarkasti hänen terveydenhuoltotiiminsä, ja hänen lääkityksensä säädetään kunkin potilaan kliinisen tilan perusteella.
Verikokeesta saadut tiedot (esim.
munuaisten ja maksan toiminta, täydelliset verenkuvat ja muut merkkiaineet siitä, kuinka tehokkaasti veri kiertää kehossa), pääteelinten toiminnan arviointi (esim.
virtsan eritys, mentaatio), seurannassa ja kuvantamistutkimusten tuloksissa havaitut epänormaalit sydämen rytmit (esim.
angiogrammi, kaikukardiogrammi.)
kerätään analysoitavaksi.
Kaikkia potilaita seurataan heidän sairaalahoidon ajan UOHI:ssa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Erilaisten inotrooppien käyttö kriittisesti sairaiden sydänpotilaiden hoidossa on yleistynyt: vaikka niitä käytetään pääasiassa dekompensoituneessa sydämen vajaatoiminnassa, niitä on käytetty myös akuuttia koronaarioireyhtymää (ACS) komplisoivassa kardiogeenisessä sokissa ja septisessä sokissa. Väitettyjä tehon mekanismeja ovat parantunut sydämen minuuttitilavuus, parantunut pääteelinten perfuusio ja sekä keuhkojen että systeemisten verenkierron vasodilataatio. Kaksi yleisimmin käytetyistä aineista ovat Milrinone, fosfodiesteraasi 3:n estäjä, ja Dobutamiini, synteettinen katekoliamiini, jolla on affiniteettia sekä beeta-1- että 2-reseptoreihin. Sekä American College of Cardiology (ACC) että European Society of Cardiology (ESC) tukevat inotrooppeja akuutin ja kroonisen sydämen vajaatoiminnan hoitoon, kun sydämen minuuttitilavuus on alhainen. Lisäksi ACC suosittelee inotrooppisen hoidon harkitsemista STEMI-suositusten puitteissa, kun ACS:ää komplisoi kardiogeeninen sokki, sydämen vajaatoiminta tai hemodynaamisen tukeminen yksittäisissä oikean kammion infarkteissa. Pääasiassa sydämen etiologioiden lisäksi inotroopit on tunnistettu ensimmäisen linjan lisähoitona noradrenaliinin sydämen augmentaatiossa potilailla, joilla on septinen sokki, jonka vaikeuttaa sydänlihaksen toimintahäiriö. Huolimatta siitä, että ei ole vakuuttavia tietoja, jotka tukevat inotroopien käytön sairastavuutta tai kuolleisuutta vaikeassa, dekompensoituneessa sydämen vajaatoiminnassa, kardiogeenisessä tai septisessä sokissa tai ACS:ssä, inotrooppista hoitoa käytetään edelleen laajalti erilaisissa tehohoidon tilanteissa. Lisäksi toistaiseksi ei ole vertailtu kahta yleisemmin käytettyä positiivista inotrooppia: Dobutamiinia ja Milrinonia. Yhden inotroopin valintaa toiseen verrattuna ohjaavat usein lääkärin ja keskuksen mieltymykset sekä mahdollisten haittavaikutusten huomioiminen ja väitetty välttäminen. Tässä pilottitutkimuksessa tutkijat pyrkivät kuvaamaan inotrooppista tukea saavien potilaiden ominaisuuksia CCU-ympäristössä ja tunnistamaan mahdollisia eroja sairastuvuuden ja kuolleisuuden välillä Dobutamiinin ja Milrinonin välillä UOHI:ssa CCU:ssa otettujen heterogeenisten potilaiden joukossa, mikä voi auttaa tiedottaa suuremmasta kliinisestä tutkimuksesta tulevaisuudessa.
Tämän pilottitutkimuksen tarkoituksena on: (a) kuvata sepelvaltimoiden hoitoyksikössä (CCU) inotrooppista tukea saavien potilaiden ominaisuuksia (hemodynamiikka ennen inotroopin aloittamista, kardiogeenisen sokkitilan etiologia, PA-katetrin käyttö ja arvot, jos katsotaan olevan sellaisia lääkäritiimin tarvitsema) ja (b) tunnistaa mahdolliset erot sairastuvuudessa [eteisten ja kammioiden rytmihäiriöt, maksan ja munuaisten toiminta, loppuelimen perfuusion merkkiaineet (laktaatti, virtsan eritys, mentaation tila), vasopressoreiden käyttö, jatkuva systolisen veren hypotensio paine alle tai yhtä suuri kuin 90 mmHg yli 30 minuutin ajan, mekaanisen tuen tarve, sydämensiirto, CCU-jakson kokonaiskesto, CCU-jakson pituus yli 14 päivää] ja kuolleisuus kardiogeenisessä sokissa potilaiden välillä, jotka on hoidettu Dobutamiinilla vs. Milrinone.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
192
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Kanada, K1Y 4W7
- University of Ottawa Heart Institute
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Sinulla on yksi tai useampi seuraavista:
- Alhainen sydämen minuuttitila, josta on osoituksena jatkuva hypotensio (systolinen verenpaine
- Kliinisiä todisteita systeemisestä ja/tai keuhkokongestiosta vasodilaattorien ja/tai diureettien käytöstä huolimatta
- Kardiogeenisen sokin vaikeutettu ACS (määritelty jatkuvaksi hypotensioksi ja systoliseksi verenpaineeksi).
- Sydämen minuuttitilavuuden lisääminen, kun potilas saa jo maksimaalista vasopressorihoitoa
- Tai lääkäriryhmän päätös, että potilas tarvitsee inotrooppista hoitoa
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaan tai hänen sijaisensa päätöksentekijän haluttomuus tai kyvyttömyys antaa tietoon perustuva suostumus terveydenhuollon päätöksiin
- Naispuoliset osallistujat, jotka ovat tällä hetkellä raskaana
- Potilaat, joilla on sairaalan ulkopuolinen sydänpysähdys (OOHCA)
- Terveydenhuoltotiimi suosii tietyn inotroopin käyttöä (Milrinone tai Dobutamiini)
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Vasen kammio [LV] +/- Kaksikammiohäiriö
Vasemman kammion [LV] tai kaksikammiohäiriön arviointi perustuu kliiniseen arvioon, saatavilla olevaan kuvantamiseen (kaikukardiogrammi, vasemman kammion kuvantaminen, MUGA/RNA-skannaus, sydämen MRI jne.) ja tunnettuun aiempaan sairaushistoriaan (jos saatavilla ja vaikuttaa asiaan).
Potilaat, joilla on kaksikammiohäiriö, satunnaistetaan tutkimuksen LV-toimintahäiriöryhmään.
Tämän haaran potilaat satunnaistetaan suhteella 1:1 Milrinonille tai Dobutamiinille.
|
Potilaiden Milrinone-hoito aloitetaan 0,125 mikrog/kg/min [vaihe 1] ja titrataan sokkoprotokollan mukaisesti vaiheista 2–5 [0,250, 0,375, 0,5 ja >0,5 ug/kg/min].
Kaikki määräykset määrätyn inotroopin annoksen aloittamiseksi ja titraamiseksi kirjoitetaan taulukkoon seuraavasti: "Tutki inotroopin annosta [lisää/vähennetään/säilytetään] vaiheessa [1-5]" varmistaaksesi, että hoitavat lääkärit pysyvät paikalla sokea määrätylle lääkkeelle.
Muut nimet:
Potilaat aloitetaan Dobutamiinin annoksella 2,5 mikrogrammaa/kg/min [vaihe 1] ja titrataan sokkoprotokollan mukaisesti vaiheista 2–5 [5,0, 7,5, 10 ja >10 ug/kg/min].
Kaikki määräykset määrätyn inotroopin annoksen aloittamiseksi ja titraamiseksi kirjoitetaan taulukkoon seuraavasti: "Tutki inotroopin annosta [lisää/vähennetään/säilytetään] vaiheessa [1-5]" varmistaaksesi, että hoitavat lääkärit pysyvät paikalla sokea määrätylle lääkkeelle.
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: Oikean kammion [RV] toimintahäiriö
Oikean kammion [RV] toimintahäiriön arviointi perustuu kliiniseen arvioon, saatavilla olevaan kuvantamiseen (kaikukardiogrammi, vasemman kammion kuvantaminen, MUGA/RNA-skannaus, sydämen MRI jne.) ja tunnettuun aiempaan sairaushistoriaan (jos saatavilla ja vaikuttaa asiaan).
Tämän haaran potilaat satunnaistetaan suhteella 1:1 Milrinonille tai Dobutamiinille.
|
Potilaiden Milrinone-hoito aloitetaan 0,125 mikrog/kg/min [vaihe 1] ja titrataan sokkoprotokollan mukaisesti vaiheista 2–5 [0,250, 0,375, 0,5 ja >0,5 ug/kg/min].
Kaikki määräykset määrätyn inotroopin annoksen aloittamiseksi ja titraamiseksi kirjoitetaan taulukkoon seuraavasti: "Tutki inotroopin annosta [lisää/vähennetään/säilytetään] vaiheessa [1-5]" varmistaaksesi, että hoitavat lääkärit pysyvät paikalla sokea määrätylle lääkkeelle.
Muut nimet:
Potilaat aloitetaan Dobutamiinin annoksella 2,5 mikrogrammaa/kg/min [vaihe 1] ja titrataan sokkoprotokollan mukaisesti vaiheista 2–5 [5,0, 7,5, 10 ja >10 ug/kg/min].
Kaikki määräykset määrätyn inotroopin annoksen aloittamiseksi ja titraamiseksi kirjoitetaan taulukkoon seuraavasti: "Tutki inotroopin annosta [lisää/vähennetään/säilytetään] vaiheessa [1-5]" varmistaaksesi, että hoitavat lääkärit pysyvät paikalla sokea määrätylle lääkkeelle.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Yhdistelmä ensisijainen päätepiste
Aikaikkuna: Sairaalahoidon keston ajan, enintään 12 viikkoa hoidon jälkeen
|
Yhdistelmä kaikista syistä sairaalassa tapahtuvasta kuolemasta, neurologin diagnosoimasta ei-kuolemasta MI:stä, TIA:sta tai CVA:sta, munuaisten korvaushoitoa vaativasta munuaisten vajaatoiminnasta, sydämensiirron tai uuden mekaanisen tuen tarpeesta, kaikista eteis- tai kammiorytmioista, jotka johtavat sydämenpysähdykseen ja elvytykseen .
|
Sairaalahoidon keston ajan, enintään 12 viikkoa hoidon jälkeen
|
|
Kaiken syyn aiheuttama sairaalakuolema
Aikaikkuna: Sairaalahoidon keston ajan, enintään 12 viikkoa hoidon jälkeen
|
Kaiken syyn aiheuttama sairaalakuolema
|
Sairaalahoidon keston ajan, enintään 12 viikkoa hoidon jälkeen
|
|
Ei-kuolemaan johtava sydäninfarkti [MI]
Aikaikkuna: Sairaalahoidon keston ajan, enintään 12 viikkoa hoidon jälkeen
|
Thygesen et al., 2012 (Levikki) määrittämänä
|
Sairaalahoidon keston ajan, enintään 12 viikkoa hoidon jälkeen
|
|
Ohimenevä iskeeminen kohtaus [TIA] tai aivoverenkiertohäiriö [CVA]
Aikaikkuna: Sairaalahoidon keston ajan, enintään 12 viikkoa hoidon jälkeen
|
Ohimenevä iskeeminen kohtaus tai aivoverenkiertohäiriö, jonka neurologi on diagnosoinut joko kliinisesti ja/tai radiografisesti
|
Sairaalahoidon keston ajan, enintään 12 viikkoa hoidon jälkeen
|
|
Pysy CCU:ssa vähintään 7 päivää
Aikaikkuna: Sairaalahoidon keston ajan, enintään 12 viikkoa hoidon jälkeen
|
Pysy CCU:ssa vähintään 7 päivää
|
Sairaalahoidon keston ajan, enintään 12 viikkoa hoidon jälkeen
|
|
Akuutti munuaisvaurio, joka vaatii munuaiskorvaushoitoa
Aikaikkuna: Sairaalahoidon keston ajan, enintään 12 viikkoa hoidon jälkeen
|
Akuutti munuaisvaurio, joka vaatii munuaiskorvaushoitoa (jaksoittainen hemodialyysi tai jatkuva munuaiskorvaushoito)
|
Sairaalahoidon keston ajan, enintään 12 viikkoa hoidon jälkeen
|
|
Edistyneen mekaanisen tuen tarve [erityisesti aortansisäinen pallopumppu, Impella, kammioapulaite tai kehon ulkopuolinen kalvohapetus] tai sydämensiirto
Aikaikkuna: Sairaalahoidon keston ajan, enintään 12 viikkoa hoidon jälkeen
|
Uuden mekaanisen tuen tai sydämensiirron tarve
|
Sairaalahoidon keston ajan, enintään 12 viikkoa hoidon jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Aika inotroopeilla
Aikaikkuna: Sairaalahoidon keston ajan, enintään 12 viikkoa hoidon jälkeen
|
Kokonaisaika inotroopeilla (tunteina)
|
Sairaalahoidon keston ajan, enintään 12 viikkoa hoidon jälkeen
|
|
Ei-invasiivinen tai invasiivinen mekaaninen ventilaatio
Aikaikkuna: Sairaalahoidon keston ajan, enintään 12 viikkoa hoidon jälkeen
|
Ei-invasiivista tai invasiivista mekaanista ventilaatiota vaativien päivien kokonaismäärä
|
Sairaalahoidon keston ajan, enintään 12 viikkoa hoidon jälkeen
|
|
Muutos sydänindeksissä ([CI]
Aikaikkuna: Sairaalahoidon keston ajan, enintään 12 viikkoa hoidon jälkeen
|
Sydänindeksin muutos PA-katetrilla mitattuna
|
Sairaalahoidon keston ajan, enintään 12 viikkoa hoidon jälkeen
|
|
Muutos keuhkokapillaarin kiilapaineessa [PCWP]
Aikaikkuna: Sairaalahoidon keston ajan, enintään 12 viikkoa hoidon jälkeen
|
Muutos keuhkokapillaarin kiilapaineessa PA-katetrilla mitattuna
|
Sairaalahoidon keston ajan, enintään 12 viikkoa hoidon jälkeen
|
|
Muutos keuhkoverisuonivastuksessa [PVR]
Aikaikkuna: Sairaalahoidon keston ajan, enintään 12 viikkoa hoidon jälkeen
|
Muutos keuhkoverisuonivastuksessa PA-katetrilla mitattuna
|
Sairaalahoidon keston ajan, enintään 12 viikkoa hoidon jälkeen
|
|
Muutos systeemisessä verisuoniresistanssissa [SVR]
Aikaikkuna: Sairaalahoidon keston ajan, enintään 12 viikkoa hoidon jälkeen
|
Muutos systeemisessä verisuoniresistanssissa mitattuna PA-katetrilla
|
Sairaalahoidon keston ajan, enintään 12 viikkoa hoidon jälkeen
|
|
Akuutin munuaisvaurion esiintyminen
Aikaikkuna: Sairaalahoidon keston ajan, enintään 12 viikkoa hoidon jälkeen
|
Akuutti munuaisvaurio (KDIGO määrittelee kreatiniinin nousuksi 26,5 umol/l, 1,5 kertaa lähtötasoa edeltäneiden 7 päivän aikana tai virtsan määräksi
|
Sairaalahoidon keston ajan, enintään 12 viikkoa hoidon jälkeen
|
|
Seerumin laktaatti
Aikaikkuna: Sairaalahoidon keston ajan, enintään 12 viikkoa hoidon jälkeen
|
Seerumin laktaatin normalisoituminen
|
Sairaalahoidon keston ajan, enintään 12 viikkoa hoidon jälkeen
|
|
Rytmihäiriö, joka vaatii lääkintäryhmän väliintuloa
Aikaikkuna: Sairaalahoidon keston ajan, enintään 12 viikkoa hoidon jälkeen
|
Rytmihäiriö, joka vaatii lääkintäryhmän väliintuloa joko sähköisellä tai kemiallisella kardioversiolla tai minkä tahansa suonensisäisen rytmihäiriölääkityksen avulla
|
Sairaalahoidon keston ajan, enintään 12 viikkoa hoidon jälkeen
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Systolisen verenpaineen jatkuva hypotensio
Aikaikkuna: Sairaalahoidon keston ajan CCU:ssa, jopa 12 viikkoa vastaanoton jälkeen
|
Pitkittynyt systolisen verenpaineen hypotensio, joka on alle tai yhtä suuri kuin 90 mmHg vähintään 30 minuutin ajan (tai lääketieteellistä toimenpiteitä vaativa)
|
Sairaalahoidon keston ajan CCU:ssa, jopa 12 viikkoa vastaanoton jälkeen
|
|
Lääketieteellistä väliintuloa vaativat eteisen rytmihäiriöt
Aikaikkuna: Sairaalahoidon keston ajan CCU:ssa, jopa 12 viikkoa hoidon jälkeen
|
Eteislepatus, fibrillaatio tai takykardia, joka vaatii lääkärinhoitoa
|
Sairaalahoidon keston ajan CCU:ssa, jopa 12 viikkoa hoidon jälkeen
|
|
Suonensisäisen tai suun kautta annettavan rytmihäiriöhoidon tarve
Aikaikkuna: Sairaalahoidon keston ajan CCU:ssa, jopa 12 viikkoa hoidon jälkeen
|
Laskimonsisäisen tai suun kautta otettavan rytmihäiriöhoidon aloittaminen
|
Sairaalahoidon keston ajan CCU:ssa, jopa 12 viikkoa hoidon jälkeen
|
|
Ventrikulaariset rytmihäiriöt
Aikaikkuna: Sairaalahoidon keston ajan CCU:ssa, jopa 12 viikkoa hoidon jälkeen
|
Kammiorytmihäiriöt (monomorfinen tai polymorfinen kammiotakykardia [VT], joka kestää yli 30 sekuntia tai hemodynaamisesti epästabiili kammion rytmihäiriö, joka vaatii toimenpiteitä, tai VF)
|
Sairaalahoidon keston ajan CCU:ssa, jopa 12 viikkoa hoidon jälkeen
|
|
Tarve titrata tai lisätä uusi vasopressorihoito
Aikaikkuna: Sairaalahoidon keston ajan CCU:ssa, jopa 12 viikkoa hoidon jälkeen
|
Tarve titrata tai lisätä uusi vasopressorihoito
|
Sairaalahoidon keston ajan CCU:ssa, jopa 12 viikkoa hoidon jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Tutkijat
- Päätutkija: Benjamin M Hibbert, MD, PhD, Ottawa Heart Institute Research Corporation
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Abraham WT, Adams KF, Fonarow GC, Costanzo MR, Berkowitz RL, LeJemtel TH, Cheng ML, Wynne J; ADHERE Scientific Advisory Committee and Investigators; ADHERE Study Group. In-hospital mortality in patients with acute decompensated heart failure requiring intravenous vasoactive medications: an analysis from the Acute Decompensated Heart Failure National Registry (ADHERE). J Am Coll Cardiol. 2005 Jul 5;46(1):57-64. doi: 10.1016/j.jacc.2005.03.051.
- Aranda JM Jr, Schofield RS, Pauly DF, Cleeton TS, Walker TC, Monroe VS Jr, Leach D, Lopez LM, Hill JA. Comparison of dobutamine versus milrinone therapy in hospitalized patients awaiting cardiac transplantation: a prospective, randomized trial. Am Heart J. 2003 Feb;145(2):324-9. doi: 10.1067/mhj.2003.50.
- Karlsberg RP, DeWood MA, DeMaria AN, Berk MR, Lasher KP. Comparative efficacy of short-term intravenous infusions of milrinone and dobutamine in acute congestive heart failure following acute myocardial infarction. Milrinone-Dobutamine Study Group. Clin Cardiol. 1996 Jan;19(1):21-30. doi: 10.1002/clc.4960190106.
- King JB, Shah RU, Sainski-Nguyen A, Biskupiak J, Munger MA, Bress AP. Effect of Inpatient Dobutamine versus Milrinone on Out-of-Hospital Mortality in Patients with Acute Decompensated Heart Failure. Pharmacotherapy. 2017 Jun;37(6):662-672. doi: 10.1002/phar.1939.
- Yamani MH, Haji SA, Starling RC, Kelly L, Albert N, Knack DL, Young JB. Comparison of dobutamine-based and milrinone-based therapy for advanced decompensated congestive heart failure: Hemodynamic efficacy, clinical outcome, and economic impact. Am Heart J. 2001 Dec;142(6):998-1002. doi: 10.1067/mhj.2001.119610.
- Marbach JA, Di Santo P, Kapur NK, Thayer KL, Simard T, Jung RG, Parlow S, Abdel-Razek O, Fernando SM, Labinaz M, Froeschl M, Mathew R, Hibbert B. Lactate Clearance as a Surrogate for Mortality in Cardiogenic Shock: Insights From the DOREMI Trial. J Am Heart Assoc. 2022 Mar 15;11(6):e023322. doi: 10.1161/JAHA.121.023322. Epub 2022 Mar 9.
- Jung RG, Di Santo P, Mathew R, Abdel-Razek O, Parlow S, Simard T, Marbach JA, Gillmore T, Mao B, Bernick J, Theriault-Lauzier P, Fu A, Lau L, Motazedian P, Russo JJ, Labinaz M, Hibbert B. Implications of Myocardial Infarction on Management and Outcome in Cardiogenic Shock. J Am Heart Assoc. 2021 Nov 2;10(21):e021570. doi: 10.1161/JAHA.121.021570. Epub 2021 Oct 29.
- Di Santo P, Mathew R, Jung RG, Simard T, Skanes S, Mao B, Ramirez FD, Marbach JA, Abdel-Razek O, Motazedian P, Parlow S, Boczar KE, D'Egidio G, Hawken S, Bernick J, Wells GA, Dick A, So DY, Glover C, Russo JJ, McGuinty C, Hibbert B; CAPITAL DOREMI investigators. Impact of baseline beta-blocker use on inotrope response and clinical outcomes in cardiogenic shock: a subgroup analysis of the DOREMI trial. Crit Care. 2021 Aug 10;25(1):289. doi: 10.1186/s13054-021-03706-2.
- Mathew R, Di Santo P, Jung RG, Marbach JA, Hutson J, Simard T, Ramirez FD, Harnett DT, Merdad A, Almufleh A, Weng W, Abdel-Razek O, Fernando SM, Kyeremanteng K, Bernick J, Wells GA, Chan V, Froeschl M, Labinaz M, Le May MR, Russo JJ, Hibbert B. Milrinone as Compared with Dobutamine in the Treatment of Cardiogenic Shock. N Engl J Med. 2021 Aug 5;385(6):516-525. doi: 10.1056/NEJMoa2026845.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Keskiviikko 30. elokuuta 2017
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Perjantai 12. kesäkuuta 2020
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Perjantai 12. kesäkuuta 2020
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Tiistai 27. kesäkuuta 2017
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 30. kesäkuuta 2017
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Sunnuntai 2. heinäkuuta 2017
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Tiistai 30. kesäkuuta 2020
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 29. kesäkuuta 2020
Viimeksi vahvistettu
Maanantai 1. kesäkuuta 2020
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Iskemia
- Patologiset prosessit
- Nekroosi
- Sydänlihaksen iskemia
- Sydänsairaudet
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Hengityselinten sairaudet
- Keuhkosairaudet
- Sairaus
- Shokki
- Sydäninfarkti
- Infarkti
- Oireyhtymä
- Akuutti sepelvaltimo-oireyhtymä
- Sokki, kardiogeeninen
- Keuhkopöhö
- Sydämen teho, alhainen
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Adrenergiset aineet
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Vasodilataattorit
- Autonomiset agentit
- Ääreishermoston aineet
- Entsyymin estäjät
- Verihiutaleiden aggregaation estäjät
- Suojaavat aineet
- Adrenergiset agonistit
- Kardiotoniset aineet
- Fosfodiesteraasin estäjät
- Adrenergiset beeta-agonistit
- Sympatomimeetit
- Adrenergiset beeta-1-reseptoriagonistit
- Milrinone
- Dobutamiini
- Fosfodiesteraasi 3:n estäjät
Muut tutkimustunnusnumerot
- 20160975-01H
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Päättämätön
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Akuutti sepelvaltimo-oireyhtymä
-
Hospital Clinic of BarcelonaAstraZenecaValmisPotilaat, joille on määrä tehdä PCI (Percutaneous Coronary Intervention) CTO (krooninen kokonaistukkos)Espanja