Toipuminen lääketieteellisen tai kirurgisen hoidon jälkeen

ICU (intensive Care Unit) -hoito liittyy hengenvaarallisiin tiloihin ja sillä on usein suuri vaikutus sekä potilaiden fyysisiin että henkisiin voimavaroihin. Tutkimukset osoittavat, että suurella osalla tehohoitopotilaista on sekä fyysisiä että psyykkisiä vammoja, joista osa on pitkäaikaista. Tätä tilaa kutsutaan "tehohoidon jälkeiseksi oireyhtymäksi" (PICS), ja se kuvaa monenlaisia ​​oireita, kuten väsymystä, masennusta, ahdistusta, muistin menetystä sekä kognitiivisia ja fyysisiä häiriöitä. Kuntouttavia ponnisteluja siis tarvitaan, ja on ehdotettu, että ihannetapauksessa kuntoutuksen tulisi alkaa sairaalaan saapumisen yhteydessä ja jatkua pitkään, mahdollisesti vuosia, potilaan kotiutumisen jälkeen. Mitä tulee erityisesti teho-osastolla eloonjääneiden pitkän aikavälin kognitiiviseen toimintaan, viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet vakavan heikkenemisen kevyen Alzheimerin taudin tasolla. Kaikissa näissä tutkimuksissa vertailuryhmä on normaali väestö, ja yleinen ongelma on, että teho-osastopotilaiden kognitiivinen ja fyysinen toiminta ennen kriittistä sairautta on tuntematon. Äskettäin on tehty norjalainen tutkimus, joka sisälsi vertailuryhmän kirurgisia potilaita, joille tehdään suuri leikkaus. Leikkausryhmä oli vanhempi ja vakavammin sairas kuin teho-osastoryhmä, ja sen havaittiin olevan paljon huonompi kognitiivinen toiminta. Lisäksi kriittisesti sairaiden potilaiden kognitiivinen toiminta ei ollut kovin kaukana normaalista vertailupopulaatiosta valinnan vuoksi.

Sen määrittämiseksi, missä määrin heikentymiset voivat johtua teho-osastoon pääsystä, tutkijoiden on tarkasteltava sairaalassa olevaa ja edustavaa, ei-intensiivistä hoitohenkilökuntaa, mikä on mitä tutkimuksessa tehdään. Siksi tutkijat ottavat mukaan potilaat, jotka on otettu akuutisti kirurgiselle tai lääketieteelliselle osastolle ilman teho-osastolle pääsyä, ja he ovat yhteydessä näihin potilaisiin 3 ja 12 kuukauden kuluttua vastaanottopäivästä. Siellä tehdään erilaisia ​​testejä kognitiivisen tilan, elämänlaadun, fyysisen toiminnan ja ahdistuneisuuden ja masennuksen, unihäiriöiden ja huumeiden käytön riskin arvioimiseksi.