Recupero dopo trattamento medico o chirurgico

Una degenza in terapia intensiva (unità di terapia intensiva) è correlata a condizioni di pericolo di vita e spesso mostra un impatto importante sulle risorse fisiche e mentali dei pazienti. Gli studi dimostrano che gran parte dei pazienti in terapia intensiva presenta menomazioni sia di tipo fisico che psicologico, alcune di lunga durata. Questa condizione è chiamata "sindrome da terapia intensiva post" (PICS) e descrive una vasta gamma di sintomi come affaticamento, depressione, ansia, perdita di memoria insieme a disturbi cognitivi e fisici. Sono quindi necessari sforzi riabilitativi ed è stato suggerito che idealmente la riabilitazione dovrebbe iniziare al momento del ricovero in ospedale e continuare per molto tempo, possibilmente anni, dopo che il paziente è stato dimesso. Per quanto riguarda in particolare la funzione cognitiva a lungo termine dei sopravvissuti in terapia intensiva, studi recenti hanno dimostrato una grave compromissione a livello della malattia di Alzheimer lieve. In tutti questi studi, il gruppo di riferimento è la popolazione normale, ed è un problema generale che la funzione cognitiva e fisica dei pazienti in terapia intensiva prima della malattia critica sia sconosciuta. Di recente è stato condotto uno studio norvegese che ha incluso un gruppo di riferimento di pazienti chirurgici sottoposti a chirurgia maggiore. Il gruppo chirurgico era più anziano e più gravemente malato rispetto al gruppo in terapia intensiva e si è scoperto che aveva una funzione cognitiva molto peggiore. Inoltre, la funzione cognitiva dei pazienti critici non era molto lontana dalla normale popolazione di riferimento a causa della selezione.

Per determinare in che misura le menomazioni possono essere attribuite all'ammissione in terapia intensiva, i ricercatori devono esaminare una popolazione ospedalizzata e rappresentativa, non in terapia intensiva, che è ciò che verrà fatto nello studio. Gli investigatori includeranno quindi pazienti che sono stati ricoverati in reparto chirurgico o medico acuto senza ricovero in terapia intensiva e contatteranno questi pazienti 3 e 12 mesi dopo il ricovero. Dove verranno eseguiti diversi test al fine di valutare lo stato cognitivo, la qualità della vita, la funzione fisica e il rischio di ansia e depressione, i disturbi del sonno e l'uso di droghe.