Gyógyszeres vagy sebészeti kezelés utáni felépülés

Az intenzív osztályon (Intensive Care Unit) való tartózkodás életveszélyes állapotokhoz kapcsolódik, és gyakran jelentős hatással van a betegek fizikai és mentális erőforrásaira egyaránt. A tanulmányok azt mutatják, hogy az intenzív osztályos betegek nagy részének fizikai és pszichológiai károsodása van, néhány esetben hosszan tartó. Ezt az állapotot "posztintenzív terápiás szindrómának" (PICS) nevezik, és a tünetek széles skáláját írja le, mint fáradtság, depresszió, szorongás, memóriavesztés, valamint kognitív és fizikai károsodások. Rehabilitációs erőfeszítésekre van tehát szükség, és azt javasolták, hogy ideális esetben a rehabilitációt a kórházi felvételkor kell elkezdeni, és hosszú ideig, esetleg évekig a beteg hazabocsátása után kell folytatni. Ami különösen az intenzív osztályon túlélők hosszú távú kognitív funkcióit illeti, a legújabb tanulmányok súlyos károsodást mutattak ki az enyhe Alzheimer-kór szintjén. Mindegyik tanulmányban a referenciacsoport a normál populáció, és általános probléma, hogy az intenzív osztályos betegek kognitív és fizikai funkciói a kritikus betegség előtt ismeretlenek. A közelmúltban készült egy norvég tanulmány, amely magában foglalta a nagy műtéten átesett sebészeti betegek referenciacsoportját. A sebészi csoport idősebb és súlyosabb beteg volt, mint az intenzív osztályos csoport, és sokkal rosszabb kognitív funkciójuk volt. Ráadásul a kritikus állapotú betegek kognitív funkciója a szelekció miatt nem volt nagyon messze a normál referenciapopulációtól.

Annak megállapításához, hogy a károsodások milyen mértékben tudhatók be az intenzív osztályba való felvételnek, a vizsgálóknak meg kell vizsgálniuk egy kórházi és reprezentatív, nem intenzív osztályú populációt, amit a vizsgálat során meg is kell tenni. A vizsgálók ezért olyan betegeket vonnak be, akiket akutan sebészeti vagy egészségügyi osztályra vettek fel anélkül, hogy az intenzív osztályra kerültek volna, és ezekkel a betegekkel a felvétel után 3 és 12 hónappal kapcsolatba lépnek. Ahol különböző teszteket végeznek a kognitív állapot, az életminőség, a fizikai funkciók, valamint a szorongás és depresszió, alvászavarok és drogfogyasztás kockázatának értékelésére.