Récupération après un traitement médical ou chirurgical

Un séjour à l'USI (unité de soins intensifs) est lié à des conditions potentiellement mortelles et affiche souvent un impact majeur sur les ressources physiques et mentales des patients. Des études montrent qu'une grande partie des patients en soins intensifs ont des déficiences physiques et psychologiques, dont certaines de longue durée. Cette condition est appelée «syndrome de soins post-intensifs» (PICS) et décrit un large éventail de symptômes comme la fatigue, la dépression, l'anxiété, la perte de mémoire ainsi que des troubles cognitifs et physiques. Des efforts de réadaptation sont donc nécessaires, et il a été suggéré que, idéalement, la réadaptation devrait commencer au moment de l'admission à l'hôpital et se poursuivre pendant une longue période, peut-être des années, après la sortie du patient. En ce qui concerne la fonction cognitive à long terme des survivants des soins intensifs en particulier, des études récentes ont démontré une altération grave au niveau de la maladie d'Alzheimer légère. Dans toutes ces études, le groupe de référence est la population normale, et c'est un problème général que la fonction cognitive et physique des patients en soins intensifs avant une maladie grave est inconnue. Il y a eu récemment une étude norvégienne qui comprenait un groupe de référence de patients chirurgicaux subissant une intervention chirurgicale majeure. Le groupe chirurgical était plus âgé et plus gravement malade que le groupe des soins intensifs et s'est avéré avoir une fonction cognitive bien pire. De plus, la fonction cognitive des patients gravement malades n'était pas très éloignée de la population de référence normale en raison de la sélection.

Pour déterminer dans quelle mesure les déficiences peuvent être attribuées à l'admission en USI, les enquêteurs doivent examiner une population hospitalisée et représentative, non-USI, ce qui sera fait dans l'étude. Les enquêteurs incluront donc des patients qui ont été admis dans un service de chirurgie ou de médecine aiguë sans admission aux soins intensifs et contacteront ces patients 3 et 12 mois après leur admission. Où seront effectués différents tests afin d'évaluer l'état cognitif, la qualité de vie, la fonction physique et le risque d'anxiété et de dépression, de troubles du sommeil et de consommation de drogues.