Återhämtning efter medicinsk eller kirurgisk behandling

En vistelse på ICU (intensivvårdsavdelning) är relaterad till livshotande tillstånd och har ofta stor påverkan på både fysiska och mentala resurser hos patienterna. Studier visar att en stor del av intensivvårdspatienter har funktionsnedsättningar av både fysiska och psykiska slag, vissa långvariga. Detta tillstånd kallas för "postintensivvårdssyndromet" (PICS) och beskriver ett brett spektrum av symtom som trötthet, depression, ångest, minnesförlust tillsammans med både kognitiva och fysiska funktionsnedsättningar. Rehabiliterande insatser behövs alltså och det har föreslagits att rehabiliteringen helst bör påbörjas vid inläggningen på sjukhuset och pågå under lång tid, eventuellt år, efter att patienten skrivits ut. När det gäller långsiktig kognitiv funktion hos ICU-överlevande i synnerhet, har nyare studier visat allvarlig försämring av lätt Alzheimers sjukdom. I alla dessa studier är referensgruppen normalpopulationen och det är ett generellt problem att den kognitiva och fysiska funktionen hos intensivvårdspatienter före kritisk sjukdom är okänd. Det har nyligen gjorts en norsk studie som inkluderade en referensgrupp av kirurgiska patienter som genomgår en större operation. Operationsgruppen var äldre och svårare sjuk än ICU-gruppen och visade sig ha en mycket sämre kognitiv funktion. Dessutom var den kognitiva funktionen hos de kritiskt sjuka patienterna inte särskilt långt från den normala referenspopulationen på grund av urval.

För att avgöra i vilken grad funktionsnedsättningarna kan hänföras till ICU-inläggning, måste utredarna titta på en sjukhusinlagd och representativ, icke-ICU-population, vilket är vad som kommer att göras i studien. Utredarna kommer därför att inkludera patienter som har varit inlagda på akut kirurgisk eller medicinsk avdelning utan inläggning på ICU och kontakta dessa patienter 3 och 12 månader efter inläggningen. Där det kommer att utföras olika tester för att utvärdera kognitiv status, livskvalitet, fysisk funktion och risk för ångest och depression, sömnstörningar och droganvändning.