- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03312868
Stereotaktinen kehon sädehoito yksinäisen luuplasmasytooman hoitoon
Vaiheen I/II koe stereotaktisesta kehon sädehoidosta yksinäisen luuplasmasytooman hoitoon
Tämän projektin tavoitteena on ehdottaa uutta lähestymistapaa yksinäisen plasmasytooman hoitoon: pelkkä hypofraktioitu säteilytys stereotaktisella tekniikalla, joka voi edistää tämän taudin onnistunutta hoitoa.
Tämän työn tavoitteena on soveltaa tätä uutta tekniikkaa ensisijaisena tavoitteena vähentää yksinäisen plasmasytooman vuoksi hoidettujen potilaiden multippelin myelooman etenemisvapaata eloonjäämistä, sekä kvantifioida kokonaiseloonjäämistä, paikallista kontrollia, toksisuutta ja elämänlaatua vaiheen I tutkimuksessa / II.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Yksinäinen plasmasytooma on harvinainen sairaus, jonka hoito ei ole kehittynyt paljon viime vuosikymmeninä. Sädehoidon rooli tämän kokonaisuuden parantavassa hoidossa määriteltiin suuressa julkaisussa 1980-luvulla, ja se on sittemmin osoittautunut parhaaksi käytännöksi useissa muissa vertailututkimuksissa, enimmäkseen retrospektiivisissä tutkimuksissa. Myös hoitotarkoituksen sädehoitoannos on kuvattu samalla ajanjaksolla, ja se on pysynyt muuttumattomana tähän päivään asti. Siten multippelin myelooman paikallinen valvonta, taudin paranemisnopeus ja nopeus ja etenemisaika ovat pysyneet muuttumattomina lähes 30 vuoteen.
Plasmasytoomasolujen radiobiologiaa ei myöskään ole laajalti tutkittu. Alfa/beta-suhdetta, joka määrittää tämän taudin vasteen sädehoitofraktioihin ja sen vasteaikaa, ei myöskään ole kuvattu hyvin. Sen uskotaan kuitenkin olevan pienempi verrattuna muihin hematologisiin pahanlaatuisiin kasvaimiin, koska on raportoitu sisäisen radioresistenssin ja myöhäisen uusiutumisen tapauksia ja raportoitu onnistumisesta hypofraktioidulla annoksella yksittäisissä tapauksissa, joissa käytettiin stereotaktisia tekniikoita, kuten kallon pohja ja selkäranka.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Sao Paulo
-
São Paulo, Sao Paulo, Brasilia, 01246-000
- Sao Paulo Cancer Institute
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Biopsialla todettu plasmasyytti indeksivauriolle;
- Ikä 18-85 vuotta;
- ECOG-asteikon suorituskyky 0-2
Poissulkemiskriteerit:
- Kieltäytyä allekirjoittamasta tai kyvyttömyys ymmärtää vapaan ja tietoisen sitoumuksen termiä (TCLE);
- SBRT-hoidon tekniset rajoitukset, joihin mainitaan, mutta niihin rajoittumatta, yli 115 kg:n paino, kyvyttömyys kaapata raajaa hoidettavaksi appendikulaarisen luun plasmosytooman vuoksi, sietämätön kipu hoitoasennossa pysymisessä;
- Multippelin myelooman kriteerit diagnoosin yhteydessä: yli 10 % plasmasoluista luuydinbiopsiassa, hyperkalsemia yli 11,5 mg/dl, seerumin kreatiniini yli 2 mg/dl, kreatiniinipuhdistuma alle 40 ml/min, hemoglobiini alle 10 g/dl.
- Aiemmat syövän diagnoosit ja hoidot;
- Aiemmat luutapahtumat, kuten murtumat ja osteomyeliitti luussa, jossa indeksivaurio löytyy;
- Aiemmat autoimmuunisairaudet, vaikka ne olisivat hallinnassa;
- Ekstra-medullaarinen plasmasytooma, joka vaatii elektiivistä imusolmukkeiden tyhjennyshoitoa;
- Nykyinen raskaus
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: NA
- Inventiomalli: SINGLE_GROUP
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: Tuleva Arm
Tuleva käsivarsi SBRT-hoitoa saavien potilaiden kanssa
|
Stereotaktinen kehon sädehoito
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Etenemisvapaa eloonjääminen multippeli myeloomalle
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
Multippelin myelooman etenemisvapaa eloonjääminen 5 vuoden arvioinnissa potilailla, joille tehdään SBRT yksinäisen plasmasytooman vuoksi verrattuna retrospektiiviseen potilasryhmään
|
5 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
Kokonaisselviytyminen
|
5 vuotta
|
|
Paikallinen ohjausnopeus
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
Paikallinen etenemisvapaa selviytyminen
|
5 vuotta
|
|
Selviytyminen ilman luutapahtumia
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
Niitä kuvataan murtumina, osteomyeliittinä, leikkauksen tarpeellisuutena, luun muodonmuutoksena tai ironisena luukipuna
|
5 vuotta
|
|
Myrkyllisyydet
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
Toksisuudet yleisten toksisuuskriteerien asteikolla National Cancer Institute CTCAE v4
|
5 vuotta
|
|
Elämänlaatu
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
Potilaiden elämänlaatu mahdollisessa kohortissa käyttäen EORTC QLQ-30 -kyselyä
|
5 vuotta
|
|
Elämänlaatu
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
Potilaiden elämänlaatu mahdollisessa kohortissa käyttäen Short Form Health Survey 36 v.2 (SF-36) -kyselyä
|
5 vuotta
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Dosimetriset prognostiset tekijät
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
Kuvaa ja tutki paikallisen valvonnan ja toksisuuksien dosimetrisiä tekijöitä
|
5 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Mill WB, Griffith R. The role of radiation therapy in the management of plasma cell tumors. Cancer. 1980 Feb 15;45(4):647-52. doi: 10.1002/1097-0142(19800215)45:43.0.co;2-e.
- Li QW, Niu SQ, Wang HY, Wen G, Li YY, Xia YF, Zhang YJ. Radiotherapy Alone is Associated with Improved Outcomes Over Surgery in the Management of Solitary Plasmacytoma. Asian Pac J Cancer Prev. 2015;16(9):3741-5. doi: 10.7314/apjcp.2015.16.9.3741.
- Mendenhall CM, Thar TL, Million RR. Solitary plasmacytoma of bone and soft tissue. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1980 Nov;6(11):1497-501. doi: 10.1016/0360-3016(80)90006-1. No abstract available.
- Ozsahin M, Tsang RW, Poortmans P, Belkacemi Y, Bolla M, Dincbas FO, Landmann C, Castelain B, Buijsen J, Curschmann J, Kadish SP, Kowalczyk A, Anacak Y, Hammer J, Nguyen TD, Studer G, Cooper R, Sengoz M, Scandolaro L, Zouhair A. Outcomes and patterns of failure in solitary plasmacytoma: a multicenter Rare Cancer Network study of 258 patients. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2006 Jan 1;64(1):210-7. doi: 10.1016/j.ijrobp.2005.06.039. Epub 2005 Oct 17.
- Wong ET, Lu XQ, Devulapalli J, Mahadevan A. Cyberknife radiosurgery for basal skull plasmacytoma. J Neuroimaging. 2006 Oct;16(4):361-3. doi: 10.1111/j.1552-6569.2006.00062.x.
- Chang UK, Lee DH, Kim MS. Stereotactic radiosurgery for primary malignant spinal tumors. Neurol Res. 2014 Jun;36(6):597-606. doi: 10.1179/1743132814Y.0000000381. Epub 2014 Apr 28.
- Timmerman RD. An overview of hypofractionation and introduction to this issue of seminars in radiation oncology. Semin Radiat Oncol. 2008 Oct;18(4):215-22. doi: 10.1016/j.semradonc.2008.04.001. No abstract available.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- NP 1122/17
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset SBRT
-
Radiation Therapy Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI); NRG OncologyValmisKeuhkosyöpäYhdysvallat, Kanada
-
Soonchunhyang University HospitalSMG-SNU Boramae Medical CenterEi vielä rekrytointiaNeoplasmat | Toissijainen pahanlaatuinen kasvain
-
Sun Yat-sen UniversityRekrytointiEi-pienisoluinen keuhkosyöpä | Myrkyllisyys | Stereotaktinen kehon sädehoito | Mukautuva sädehoito | Keuhkojen oligometastaasitKiina
-
Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns...ValmisSarkooma | Metastaattinen sairaus | Luiset sivustotYhdysvallat
-
European Organisation for Research and Treatment...RekrytointiRintasyöpä | Peräsuolen syöpä | NSCLC | Eturauhassyöpä | Oligometastaattinen sairausItalia, Belgia, Alankomaat, Sveitsi
-
Universitat de les Illes BalearsIlmoittautuminen kutsustaSBRT | Rintasyöpä Varhaisen vaiheen rintasyöpä (vaihe 1-3)Espanja
-
Centre Leon BerardNational Cancer Institute, France; The Biostatistics and Therapy Evaluation...TuntematonEi-pienisoluinen keuhkosyöpäRanska
-
Mercy ResearchValmisValtimolaskimon epämuodostumat | Neurofibroma | Chordoma | Meningioma | Schwannoma | Selkärangan metastaasit | Paraganglioomat | Selkärangan metastaasit | Hyvänlaatuiset selkärangan kasvaimetYhdysvallat
-
Jules Bordet InstituteRekrytointiOligoprogressiivinen metastaattinen sairausBelgia
-
Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen UniversityEi vielä rekrytointia