- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03312868
Stereotaktická tělesná radioterapie pro léčbu solitárního kostního plazmocytomu
Fáze I/II studie stereotaktické tělesné radioterapie pro léčbu solitárního kostního plazmocytomu
Tento projekt si klade za cíl navrhnout nový přístup v léčbě solitárního plazmocytomu: samotné hypofrakcionované ozařování se stereotaktickou technikou, které může přispět k úspěšné léčbě tohoto onemocnění.
Tato práce si klade za cíl aplikovat tuto novou techniku s primárním cílem snížit přežití bez progrese u mnohočetného myelomu u pacientů léčených pro solitární plazmocytom, stejně jako kvantifikovat celkové přežití, lokální kontrolu, toxicitu a kvalitu života ve studii fáze I / II.
Přehled studie
Detailní popis
Solitární plazmocytom je vzácné onemocnění, jehož léčba se v posledních desetiletích příliš nevyvíjela. Role radioterapie v kurativní léčbě této entity byla definována ve velké publikaci v 80. letech 20. století a od té doby se ukázala jako nejlepší praxe v několika dalších srovnávacích studiích, většinou retrospektivních. Ve stejném období byla popsána i radioterapeutická dávka kurativního záměru a zůstává nezměněna dodnes. Lokální kontrola, míra vyléčení a rychlost a doba progrese mnohočetného myelomu tedy nebyly ovlivněny téměř 30 let.
Radiobiologie plazmocytomových buněk také není široce studována. Poměr alfa/beta, který definuje vzorec odpovědi tohoto onemocnění na radioterapeutické frakce a dobu jeho odezvy, také není dobře popsán. Předpokládá se však, že je menší ve srovnání s jinými hematologickými malignitami kvůli zprávám o případech vnitřní radiorezistence a pozdní recidivě a zprávám o úspěchu s hypofrakcionovanou dávkou v ojedinělých případech, kdy byly použity stereotaktické techniky, jako je baze lební a páteře.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Sao Paulo
-
São Paulo, Sao Paulo, Brazílie, 01246-000
- Sao Paulo Cancer Institute
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Biopsie prokázaná plazmocytóza pro indexovou lézi;
- Věk mezi 18 a 85 lety;
- Výkon stupnice ECOG od 0 do 2
Kritéria vyloučení:
- Odmítnutí podepsat nebo neschopnost porozumět pojmu svobodný a informovaný závazek (TCLE);
- Technická omezení pro léčbu pomocí SBRT, mezi nimiž je mimo jiné uvedena hmotnost vyšší než 115 kg, neschopnost unést končetinu, která má být léčena u plazmocytomů apendikulární kosti, nesnesitelná bolest při setrvání v léčebné poloze;
- Kritéria pro mnohočetný myelom při diagnóze: více než 10 % plazmatických buněk v biopsii kostní dřeně, hyperkalcémie vyšší než 11,5 mg/dl, sérový kreatinin vyšší než 2 mg/dl, clearance kreatininu nižší než 40 ml/min, hemoglobin nižší než 10 g/dl.
- Předchozí diagnostika a léčba rakoviny;
- Předchozí kostní příhody, jako jsou zlomeniny a osteomyelitida v kosti, ve které se nachází indexová léze;
- Předchozí autoimunitní onemocnění, i když kontrolovaná;
- Extramedulární plazmocytom vyžadující elektivní léčbu drenáže lymfatických uzlin;
- Aktuální těhotenství
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Prospektivní rameno
Prospektivní rameno s pacienty léčenými SBRT
|
Stereotaktická tělesná radioterapie
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přežití bez progrese u mnohočetného myelomu
Časové okno: 5 let
|
Přežití bez progrese u mnohočetného myelomu po 5 letech hodnocení u pacientů podstupujících SBRT pro solitární plazmocytom ve srovnání s retrospektivní kohortou pacientů
|
5 let
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celkové přežití
Časové okno: 5 let
|
Celkové přežití
|
5 let
|
|
Míra místní kontroly
Časové okno: 5 let
|
Lokální přežití bez progrese
|
5 let
|
|
Přežití bez kostních událostí
Časové okno: 5 let
|
Ty jsou popisovány jako zlomeniny, osteomyelitida, nutnost operace, deformace kosti nebo ironické bolesti kostí
|
5 let
|
|
Toxicita
Časové okno: 5 let
|
Toxicita ve škále společných kritérií toxicity podle National Cancer Institute CTCAE v4
|
5 let
|
|
Kvalita života
Časové okno: 5 let
|
Kvalita života pacientů v prospektivní kohortě pomocí dotazníku EORTC QLQ-30
|
5 let
|
|
Kvalita života
Časové okno: 5 let
|
Kvalita života pacientů v prospektivní kohortě pomocí dotazníku Short Form Health Survey 36 v.2 (SF-36)
|
5 let
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Dozimetrické prognostické faktory
Časové okno: 5 let
|
Popište a prozkoumejte dozimetrické faktory pro místní kontrolu a toxicitu
|
5 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Mill WB, Griffith R. The role of radiation therapy in the management of plasma cell tumors. Cancer. 1980 Feb 15;45(4):647-52. doi: 10.1002/1097-0142(19800215)45:43.0.co;2-e.
- Li QW, Niu SQ, Wang HY, Wen G, Li YY, Xia YF, Zhang YJ. Radiotherapy Alone is Associated with Improved Outcomes Over Surgery in the Management of Solitary Plasmacytoma. Asian Pac J Cancer Prev. 2015;16(9):3741-5. doi: 10.7314/apjcp.2015.16.9.3741.
- Mendenhall CM, Thar TL, Million RR. Solitary plasmacytoma of bone and soft tissue. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1980 Nov;6(11):1497-501. doi: 10.1016/0360-3016(80)90006-1. No abstract available.
- Ozsahin M, Tsang RW, Poortmans P, Belkacemi Y, Bolla M, Dincbas FO, Landmann C, Castelain B, Buijsen J, Curschmann J, Kadish SP, Kowalczyk A, Anacak Y, Hammer J, Nguyen TD, Studer G, Cooper R, Sengoz M, Scandolaro L, Zouhair A. Outcomes and patterns of failure in solitary plasmacytoma: a multicenter Rare Cancer Network study of 258 patients. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2006 Jan 1;64(1):210-7. doi: 10.1016/j.ijrobp.2005.06.039. Epub 2005 Oct 17.
- Wong ET, Lu XQ, Devulapalli J, Mahadevan A. Cyberknife radiosurgery for basal skull plasmacytoma. J Neuroimaging. 2006 Oct;16(4):361-3. doi: 10.1111/j.1552-6569.2006.00062.x.
- Chang UK, Lee DH, Kim MS. Stereotactic radiosurgery for primary malignant spinal tumors. Neurol Res. 2014 Jun;36(6):597-606. doi: 10.1179/1743132814Y.0000000381. Epub 2014 Apr 28.
- Timmerman RD. An overview of hypofractionation and introduction to this issue of seminars in radiation oncology. Semin Radiat Oncol. 2008 Oct;18(4):215-22. doi: 10.1016/j.semradonc.2008.04.001. No abstract available.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- NP 1122/17
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na SBRT
-
Radiation Therapy Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI); NRG OncologyDokončenoStereotaktická tělesná radiační terapie při léčbě pacientů s nemalobuněčným karcinomem plic stadia IRakovina plicSpojené státy, Kanada
-
Universitat de les Illes BalearsZápis na pozvánkuSBRT | Rakovina prsu Rané stadium rakoviny prsu (1.–3. stadium)Španělsko
-
European Organisation for Research and Treatment...NáborRakovina prsu | Kolorektální karcinom | NSCLC | Rakovina prostaty | Oligometastatické onemocněníItálie, Belgie, Holandsko, Švýcarsko
-
Soonchunhyang University HospitalSMG-SNU Boramae Medical CenterZatím nenabírámeNovotvary | Sekundární maligní novotvar
-
Sun Yat-sen UniversityNáborNemalobuněčný karcinom plic | Toxicita | Stereotaktická tělesná radioterapie | Adaptivní radioterapie | Oligometastázy plicČína
-
Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns...DokončenoSarkom | Metastatické onemocnění | Bony stránkySpojené státy
-
Kantonsspital Winterthur KSWKrebsforschung Schweiz, Bern, SwitzerlandNáborBolest | Kostní metastázy | Radiační terapieŠvýcarsko
-
Fudan UniversityZatím nenabírámeKarcinom nosohltanu | Metastáza | Stereotaktická radiační terapie tělaČína
-
Peking University Third HospitalAktivní, ne náborRakovina plic | Radioterapie | Stereotaktická tělesná radioterapie | FrakcionaceČína
-
Medical College of WisconsinDokončenoStádium IV sarkomu měkkých tkání dospělých | Sarkom, měkká tkáňSpojené státy