Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Kokeilu kelaussienen arvioimiseksi laparoskooppisessa kolorektaalisessa kirurgiassa (SPONGE)

keskiviikko 29. toukokuuta 2019 päivittänyt: dr. A.B. Smits, St. Antonius Hospital

Satunnaistettu kontrolloitu koe, jolla arvioidaan sisäänvetosienen vaikutusta leikkauksen jälkeisessä sairaalahoidossa laparoskooppisessa kolorektaalisessa leikkauksessa potilailla, joilla on pahanlaatuinen kasvain

Distaalisen paksu- ja peräsuolen laparoskooppinen leikkaus vaatii leikkausta, jossa on sopiva näkökenttä. Yleisesti käytetty tekniikka selkeän altistuksen luomiseksi on jyrkkä Trendelenburg-asento, jossa potilas asetetaan 15–40 asteen kulmaan pää alaspäin käyttämällä painovoiman vaikutusta ohutsuolen vetämiseksi sisään. Tämä menetelmä liittyy hemostaattisiin muutoksiin, jotka aiheutuvat vatsan elinten ja veren kallon siirtymisestä. Äskettäin selluloosapuristettu sieni kehitettiin intraoperatiiviseksi retraktoriksi, jonka tarkoituksena on pitää ohutsuolet sivussa potilaan ollessa vaakasuorassa asennossa. Sienen turvallisuus on varmistettu CE-merkinnällä. Kelaussieni varmistaa selkeän leikkauskentän ja mahdollisesti estää hemostaattisen epävakauden välttämällä Trendelenburgin asentoa. St Antonius Hospital Nieuwegeinin pilottitutkimus on osoittanut, että sienen käyttö saattaa liittyä lyhyempään sairaalahoitoon.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tuntematon

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Tavoite: Tutkimme sisäänvetosienen tehoa laparoskooppisessa paksusuolen- ja peräsuolen leikkauksessa pahanlaatuisen kasvaimen vuoksi leikattujen potilaiden sairaalassaoloajan lyhentämiseksi. Toissijaisia ​​tavoitteita ovat leikkauksen kesto, verenhukka, diureettien käyttö volyymihoitona (niin leikkauksen aikana kuin koko sairaalahoidon aikana), postoperatiivinen hypoksemia sekä peri- ja postoperatiiviset komplikaatiot.

Tutkimussuunnitelma: Satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, joka on sijoitettu tulevaan kohorttiin "kohorttimonikertaisen satunnaistetun kontrolloidun tutkimuksen" (cmRCT) suunnitelman mukaisesti.

Tutkimuspopulaatio: Kolorektaalisyöpäpotilaat, joille tehdään laparoskooppinen leikkaus ja jotka ovat antaneet tietoisen suostumuksensa kokeellisiin interventioihin PICNIC-projektissa. Potilaat, jotka tarvitsevat avointa leikkausta tai potilaat, joilla on hyvänlaatuisia kolorektaalisia sairauksia, suljetaan pois tästä tutkimuksesta.

Toimenpide: Kelaussienen käyttö leikkauksessa verrattuna tavalliseen hoitoon, eli Trendelenburgin asentoon.

Päätutkimusparametrit/päätetapahtumat: Ensisijainen päätetapahtuma on sairaalahoidon pituus. Toissijaisia ​​päätepisteitä ovat leikkauksen kesto, verenhukka, diureettien käyttö (sekä leikkauksen aikana että koko sairaalahoidon aikana), leikkauksen jälkeinen hypoksemia ja leikkaus-, keuhko- ja sydänkomplikaatiot sekä peri- ja postoperatiiviset komplikaatiot.

Osallistumiseen, hyötyyn ja ryhmiin liittyvien taakan ja riskien luonne ja laajuus: Tutkimus suoritetaan kohorttimonikertaisen satunnaistetun kontrolloidun kokeen (cmRCT) suunnitelman mukaisesti. PICNIC-kohortissa tunnistamme kaikki potilaat, jotka ovat oikeutettuja kokeelliseen interventioon (sienen käyttö) ja jotka ovat antaneet tietoisen suostumuksensa kutsumiseen tuleviin kokeellisiin interventioihin. Valitsemme tästä alakohortista satunnaisesti potilasryhmän, jolle tarjoamme leikkausta sisäänvetosienellä, jonka he voivat hyväksyä tai hylätä. Alakohortin tukikelpoiset potilaat, joita ei valittu satunnaisesti, saavat normaalihoidon, eli leikkauksen Trendelenburg-asennossa. Emme odota haittavaikutuksia interventiohaaran potilailla, paitsi sienen toimintahäiriöitä, joiden jälkeen on tapahduttava standardihoitoon (Trendelenburg-asento).

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

188

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Utrecht
      • Nieuwegein, Utrecht, Alankomaat, 3430EM
        • Rekrytointi
        • St. Antonius Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Anke B Smits, MD/PhD
        • Alatutkija:
          • Alice M Couwenberg, BSc
        • Alatutkija:
          • Johannes PM Burbach, MD
        • Alatutkija:
          • Helena M Verkooijen, MD/AssProf
        • Alatutkija:
          • Peter G Noordzij, MD/PhD
        • Alatutkija:
          • Onne Reerink, MD/PhD
        • Alatutkija:
          • Marco van Vulpen, MD/Prof

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 95 vuotta (AIKUINEN, OLDER_ADULT)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Osallistuja PICNIC-projektiin (METC 12-510)
  • Tietoinen suostumus saatu kokeellisten interventioiden tarjoamiseen PICNIC-projektissa
  • Tietoinen suostumus saatu kyselylomakkeille potilaiden raportoimista tuloksista PICNIC-projektissa
  • Suunniteltu distaalisen paksusuolensyövän laparoskooppiseen leikkaukseen St. Antoniuksen sairaalassa

Poissulkemiskriteerit:

  • Suunniteltu avoimeen paksusuolenleikkaukseen
  • Hyvänlaatuisten paksusuolensairauksien leikkaus
  • Kiireellinen kolorektaalikirurgia
  • Riittämätön hollannin kielen ymmärtäminen puheessa ja/tai kirjallisesti

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
  • Jako: SATUNNAISTUNA
  • Inventiomalli: RINNAKKAISET
  • Naamiointi: EI MITÄÄN

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Sieni ryhmä
Potilaat tarjosivat leikkausta sisäänvetosienellä
Puristettu selluloosasieni käytettäväksi laparoskooppisessa leikkauksessa suoliston vetämiseen leikkauskentältä.
Muut nimet:
  • Endoractor, Kawamoto Corporation (Osaka, Japani)
Ei väliintuloa: Kontrolliryhmä
Potilaat, jotka saavat normaalia hoitoa: leikkaus Trendelenburgin asennossa

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Leikkauksen jälkeinen sairaalahoito (päivää)
Aikaikkuna: Jopa 4 viikkoa
Perustuu vastuuvapauden tarkistuslistaan
Jopa 4 viikkoa

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Toiminta-aika
Aikaikkuna: Jopa 4 tuntia
pöytäkirja
Jopa 4 tuntia
Verenmenetysoperaatio
Aikaikkuna: Leikkauksen aikana
ml
Leikkauksen aikana
Diureetit leikkauksen aikana ja leikkauksen jälkeen
Aikaikkuna: Jopa 4 viikkoa (sairaalahoidon aikana)
mg
Jopa 4 viikkoa (sairaalahoidon aikana)
Postoperatiivinen hypoksemia
Aikaikkuna: Jopa 1 viikko
O2 kyllästys
Jopa 1 viikko
Peri- ja postoperatiiviset kirurgiset komplikaatiot
Aikaikkuna: Jopa 4 viikkoa
määrä
Jopa 4 viikkoa
Keuhkokomplikaatiot.
Aikaikkuna: Jopa 4 viikkoa
määrä
Jopa 4 viikkoa
Sydämen komplikaatiot
Aikaikkuna: Jopa 4 viikkoa
määrä
Jopa 4 viikkoa

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Anke B Smits, MD, St. Antonius Hospital

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Torstai 1. tammikuuta 2015

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Maanantai 1. kesäkuuta 2020

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Torstai 1. lokakuuta 2020

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 4. toukokuuta 2017

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 2. marraskuuta 2017

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 7. marraskuuta 2017

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 31. toukokuuta 2019

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 29. toukokuuta 2019

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. toukokuuta 2019

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 49877 (Rekisterin tunniste: CCMO (toetsingonline.nl): ABR form)

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa