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복강경 대장암 수술에서 견인기 ​​스펀지 평가를 위한 시도 (SPONGE)

2019년 5월 29일 업데이트: dr. A.B. Smits, St. Antonius Hospital

악성 종양 환자의 복강경 대장 수술에서 수술 후 입원 시 견인기 스폰지의 효과를 평가하기 위한 무작위 통제 시험

원위 결장 및 직장의 복강경 수술은 적절한 시야의 수술이 필요합니다. 명확한 노출을 생성하기 위해 일반적으로 사용되는 기술은 소장을 수축시키기 위해 중력의 효과를 사용하여 환자가 머리를 아래로 한 상태에서 15~40도 각도로 위치하는 가파른 Trendelenburg 자세입니다. 이 방법은 복부 장기 및 혈액의 두개골 이동으로 인한 지혈 변화와 관련이 있습니다. 최근에 셀룰로오스 압축 스폰지가 수술 중 견인기로 개발되어 환자가 수평 위치에 있는 동안 소장을 옆으로 유지하는 것을 목표로 합니다. 스폰지의 안전성은 CE 마킹으로 확보되어 있습니다. 견인기 스폰지는 명확한 수술 영역을 보장하고 잠재적으로 Trendelenburg 자세를 피함으로써 지혈 불안정성을 방지합니다. St Antonius Hospital Nieuwegein의 파일럿 연구에서는 스펀지 사용이 입원 기간 단축과 관련이 있을 수 있음을 보여주었습니다.

연구 개요

상태

알려지지 않은

개입 / 치료

상세 설명

목적: 우리는 복강경 결장직장 수술에서 악성 수술을 받은 환자의 입원 기간을 줄이기 위해 견인기 스폰지의 효능을 연구합니다. 2차 목표는 수술 기간, 실혈, 용적 요법으로서의 이뇨제 사용(수술 중 및 전체 입원 중), 수술 후 저산소혈증 및 수술 전후 합병증입니다.

연구 설계: '코호트 다중 무작위 통제 시험'(cmRCT) 설계에 따라 전향적 코호트 내에 내포된 무작위 통제 시험.

연구 모집단: 복강경 수술을 받고 PICNIC 프로젝트 내에서 실험적 개입을 제공받는 데 정보에 입각한 동의를 한 대장암 환자. 개복수술이 필요한 환자나 양성 대장질환 환자는 본 연구에서 제외하였다.

개입: 견인기 스폰지의 수술 중 사용 대 일반적인 관리, 즉 Trendelenburg 위치.

주요 연구 매개변수/종료점: 1차 종점은 입원 기간입니다. 2차 종료점은 수술 기간, 실혈, 이뇨제 사용(수술 중 및 전체 입원 중), 수술 후 저산소혈증, 수술 전후 및 수술 후, 폐 및 심장 합병증입니다.

참여, 혜택 및 그룹 관련성과 관련된 부담 및 위험의 특성 및 정도: 연구는 코호트 다중 무작위 통제 시험(cmRCT) 설계에 따라 수행됩니다. PICNIC 코호트 내에서 실험적 개입(스펀지 사용)에 적격하고 향후 실험적 개입에 초대되는 데 정보에 입각한 동의를 제공한 모든 환자를 식별합니다. 이 하위 코호트에서 견인기 ​​스폰지를 사용하여 수술을 제안할 환자 그룹을 무작위로 선택합니다. 환자는 수락하거나 거부할 수 있습니다. 무작위로 선택되지 않은 하위 코호트의 적격 환자는 표준 치료, 즉 Trendelenburg 위치에서 수술을 받게 됩니다. 스펀지의 기능 장애 외에 개입군 환자의 부작용은 예상되지 않으며 이후 표준 치료(Trendelenburg 위치)로 전환해야 합니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

188

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Utrecht
      • Nieuwegein, Utrecht, 네덜란드, 3430EM
        • 모병
        • St. Antonius Hospital
        • 연락하다:
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Anke B Smits, MD/PhD
        • 부수사관:
          • Alice M Couwenberg, BSc
        • 부수사관:
          • Johannes PM Burbach, MD
        • 부수사관:
          • Helena M Verkooijen, MD/AssProf
        • 부수사관:
          • Peter G Noordzij, MD/PhD
        • 부수사관:
          • Onne Reerink, MD/PhD
        • 부수사관:
          • Marco van Vulpen, MD/Prof

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • PICNIC 프로젝트 참가자(METC 12-510)
  • PICNIC 프로젝트 내에서 실험적 개입을 제안받은 것에 대해 정보에 입각한 동의를 얻었습니다.
  • PICNIC 프로젝트 내에서 환자가 보고한 결과에 대한 설문지에 대해 사전 동의를 얻었습니다.
  • 성안토니우스병원 원위대장암 복강경 수술 예정

제외 기준:

  • 개방 대장 수술 계획
  • 양성 결장직장 질환 수술
  • 응급 대장 수술
  • 말하기 및/또는 쓰기에서 네덜란드어에 대한 이해 부족

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 평행한
  • 마스킹: 없음

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 스폰지 그룹
견인기 스폰지로 수술을 제안한 환자
복강경 수술에 사용되는 압축 셀룰로오스 스폰지는 수술 부위에서 창자를 빼냅니다.
다른 이름들:
  • Endoractor, Kawamoto Corporation (오사카, 일본)
간섭 없음: 대조군
표준 치료를 받는 환자: Trendelenburg 위치에서 수술

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
수술 후 입원(일)
기간: 최대 4주
퇴원 체크리스트를 바탕으로
최대 4주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
운영시간
기간: 최대 4시간
최대 4시간
실혈 수술
기간: 수술 시간 중
ml
수술 시간 중
이뇨제 수술 및 수술 후
기간: 최대 4주(입원 중)
mg
최대 4주(입원 중)
수술 후 저산소혈증
기간: 최대 1주일
O2포화도
최대 1주일
수술 전후 수술 합병증
기간: 최대 4주
숫자
최대 4주
폐 합병증.
기간: 최대 4주
숫자
최대 4주
심장 합병증
기간: 최대 4주
숫자
최대 4주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Anke B Smits, MD, St. Antonius Hospital

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2015년 1월 1일

기본 완료 (예상)

2020년 6월 1일

연구 완료 (예상)

2020년 10월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2017년 5월 4일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2017년 11월 2일

처음 게시됨 (실제)

2017년 11월 7일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2019년 5월 31일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2019년 5월 29일

마지막으로 확인됨

2019년 5월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 49877 (레지스트리 식별자: CCMO (toetsingonline.nl): ABR form)

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