Universaaliin liimajärjestelmään liittyvien massatäytteisten komposiittitäytteiden kliininen arviointi (FBFSBU)

Tämä on kliininen hoitotutkimus, satunnaistettu, kontrolloitu, rinnakkainen, kaksoissokkoutettu, neljällä ryhmällä. Sen tavoitteena on arvioida paras käyttöstrategia käytettäessä Universal Adhesive -järjestelmää, Single Bond Universal (3M ESPE, USA) itsesyövytyksessä. levitystila, emalietsauksella tai ilman, yhdistettynä Bulk Fill Composite -komposiitilla (Filtek Bulk Fill, 3M ESPE, USA) tai perinteisellä nanotäytteellä (Filtek Z350 XT, 3M ESPE). Vapaaehtoiset valitaan ja rekrytoidaan mukaanottokriteerien ja ennalta määritettyjen poissulkemisen mukaisesti. Kaikille vapaaehtoisille tiedotetaan ja allekirjoitetaan selvennys- ja suostumusehto. Kaikki 50 ilmoittautunutta potilasta saavat 200 luokan I tai luokan II hammastäytteitä, jotka on tehty neljällä eri tavalla, yksi kustakin koeryhmästä, käyttäen samaa universaalia itsesyövyttävää liimajärjestelmää, kahdella levitysstrategialla. komposiitit, bulkkitäyttökomposiitti, jota käytetään massastrategiassa, tai nanotäytekomposiitti, jota käytetään perinteisessä inkrementtistrategiassa. Kaikilla potilailla tulee olla vain 20 hammasta toiminnassa, vain 4 kariesleesiota okklusaalisissa tai proximo-okklusaalisissa kasvoissa takahampaissa tai vanhoja täytteitä samoissa kasvoissa, joissa on ongelmia, jotka kaipaavat vaihtoa. Näiden vaurioiden on oltava yli 2 mm syviä, niissä tulee olla paljaana dentiini ja niissä saa olla vain 50 % marginaaleista kiillessä. Hampaat eivät saa aiheuttaa parodontaalista liikkuvuutta. Ensin potilas nukutetaan paikallisesti 3-prosenttisella mepivakaiiniliuoksella, minkä jälkeen suoritetaan ennaltaehkäisy hohkakivijauheella ja vedellä. Kaikki ontelot pestään ja kuivataan näiden toimenpiteiden jälkeen optimaalisen värin valitsemiseksi käyttämällä väriasteikkoa. Tämän jälkeen hoidetaan kunnostettavien hampaiden kumipatoeristys. Oklusaaliset tai proximo-okklusaaliset vauriot saavat valitun liimajärjestelmän kahdessa eri protokollassa, jotka on erotettu ryhmiin. Group Self Etching and Bulk Fill (SETB): ei käsittelyä, liimajärjestelmää käytetään 50 hampaassa valmistajan ohjeiden mukaan itseetsaustilassa. Liimajärjestelmää harjataan 20 sekunnin ajan ontelossa, ilmakuivataan 5 sekuntia ja valoaktivoidaan 10 sekuntia Light Emission Diode (LED) -valolla. Sitten Filtek Bulk Fill -komposiittia käytetään 4 mm:n välein käyttäen bulkkirestaurointitekniikkaa ja valoaktivoidaan 40 sekunnin ajan; Ryhmäselektiivinen kiilleetsaus ja Bulk Fill (SEEB): 37 % fosforihappo levitetään 30 sekunnin ajan, vain 50 hampaan emaliin. Tämä happo poistetaan vedellä, onkalo ilmakuivataan ja sitten liima levitetään valmistajan ohjeiden mukaisesti, kuten ryhmässä SETB on kuvattu. Palautukset tehdään myös ryhmässä SETB kuvatulla tavalla; Group Self Etching ja Filtek Z350XT (SETI): ei ilmastointia, liimajärjestelmää käytetään 50 hampaassa valmistajan ohjeiden mukaan itseetsaustilassa. Liimajärjestelmää harjataan 20 sekunnin ajan ontelossa, ilmakuivataan 5 sekuntia ja valoaktivoidaan 10 sekuntia Light Emission Diode (LED) -valolla. Sitten Filtek Z350XT -komposiittia käytetään enintään 2 mm:n välein käyttämällä inkrementaalista restaurointitekniikkaa, ja jokaista askelmaa valoaktivoidaan 40 sekunnin ajan.; Ryhmäselektiivinen kiilleetsaus ja Filtek Z350XT (SEEI): 37 % fosforihappoa levitetään 30 sekunnin aikana, vain 50 hampaan emaliin. Tämä happo poistetaan vedellä, onkalo ilmakuivataan ja sitten liima levitetään valmistajan ohjeiden mukaisesti ryhmässä SETI kuvatulla tavalla. Palautukset tehdään myös ryhmässä SETI kuvatulla tavalla. Restaurointiin käytetty kokonaisaika arvioidaan restauroinnin aikana. Välitön leikkauksen jälkeinen hampaiden herkkyys arvioidaan viikon kuluttua. Restauraatiot arvioidaan 6 kuukauden välein kivun arvioinnin, muodon, murtumien, värjäytymisen tai toistuvan karieksen suhteen pisteiden avulla. Sen määrittämiseksi, mihin ryhmään kukin hammas rekisteröidään, kirjoittajat satunnaistavat hampaat.