Az univerzális ragasztórendszerhez kapcsolódó tömeges töltésű kompozit helyreállítások klinikai értékelése (FBFSBU)

Ez egy kezelési klinikai vizsgálat, randomizált, kontrollált, párhuzamos, kettős vak, négy csoporttal, amelynek célja, hogy értékelje a legjobb alkalmazási stratégiát egy univerzális ragasztórendszer, Single Bond Universal (3M ESPE, USA) önmarás esetén. alkalmazási mód, zománcmaratással vagy anélkül, ömlesztett kitöltő kompozithoz (Filtek Bulk Fill, 3M ESPE, USA), vagy hagyományos nanofilled kompozithoz (Filtek Z350 XT, 3M ESPE) társítva. Az önkéntesek kiválasztása és toborzása a felvételi kritériumok és az előre meghatározott kizárás alapján történik. Minden önkéntest tájékoztatnak, és aláírják a pontosítási és beleegyezési feltételeket. Mind az 50 beiratkozott páciens 200 I. vagy II. osztályú fogpótlást kap, négy különböző módon, minden kísérleti csoportból egyet, ugyanazt az univerzális önmarató ragasztórendszert használva, két alkalmazási stratégiával, a két különböző alkalmazást alkalmazó pótlások alatt. kompozitok, ömlesztett töltésű kompozit, amelyet a tömeges stratégiában használnak, vagy nanofilled kompozit, amelyet a hagyományos növekményes stratégiában használnak. Minden páciensnek csak 20 foga kell működőképesnek lennie, okklúziós vagy proximo-occlusalis arcának csak 4 szuvas léziója lehet a hátsó fogakban, vagy ugyanazon az arcokon régi pótlások, cserére szoruló problémákkal. Ezeknek az elváltozásoknak 2 mm-nél mélyebbnek kell lenniük, fedetlen dentint kell tartalmazniuk, és a zománc széleinek csak 50%-a lehet. A fogak nem mutathatnak parodontális mobilitást. Először a beteget lokálisan 3%-os Mepivacaine oldattal érzéstelenítik, ezt követi a profilaxis habkőporral és vízzel. Ezen eljárások után minden üreget kimosunk és megszárítunk az optimális színválasztás érdekében, egy színskála segítségével. Ezután kerül sor a helyreállítandó fogak gumigát-szigetelésére. Az okkluzális vagy proximo-okkluzális elváltozások 2 különböző protokollban kapják meg a kiválasztott ragasztórendszert, csoportonként elválasztva. Group Self Etching and Bulk Fill (SETB): nincs kondicionálás, a ragasztórendszer 50 fogban kerül felhasználásra, a gyártó utasításai szerint, önmaratási módban. A ragasztórendszert 20 másodpercig kefélik az üregben, 5 másodpercig levegőn szárítják, és 10 másodpercig fényemissziós dióda (LED) fénnyel fotoaktiválják. Ezután a Filtek Bulk Fill kompozitot 4 mm-es lépésekben használja a tömeges helyreállítási technikával, és 40 másodpercig fotoaktiválja; Csoportos szelektív zománcmaratás és tömbkitöltés (SEEB): 37%-os foszforsavat alkalmazunk 30 másodperc alatt, csak 50 fog zománcában. Ezt a savat vízzel eltávolítjuk, az üreget levegőn megszárítjuk, majd a ragasztót a gyártó utasításai szerint, a SETB csoportban leírtak szerint felhordjuk. A helyreállítások szintén a SETB csoportban leírtak szerint történnek; Group Self Etching és Filtek Z350XT (SETI): nincs kondicionálás, a ragasztórendszer 50 fogban kerül felhasználásra, a gyártó utasításai szerint, önmaratási módban. A ragasztórendszert 20 másodpercig kefélik az üregben, 5 másodpercig levegőn szárítják, és 10 másodpercig fényemissziós dióda (LED) fénnyel fotoaktiválják. Ezután a Filtek Z350XT kompozitot legfeljebb 2 mm-es lépésekben használják a növekményes helyreállítási technikával, és minden lépést 40 másodpercig fotoaktiválnak. Csoportos szelektív zománcmaratás és Filtek Z350XT (SEEI): 37%-os foszforsavat alkalmazunk 30 másodperc alatt, csak 50 fog zománcában. Ezt a savat vízzel eltávolítjuk, az üreget levegőn megszárítjuk, majd a ragasztót a gyártó utasításai szerint, a SETI csoportban leírtak szerint felhordjuk. A helyreállítások szintén a SETI csoportban leírtak szerint történnek. A helyreállításokhoz felhasznált teljes idő a helyreállítás során kerül kiértékelésre. Az azonnali posztoperatív fogérzékenységet egy hét múlva értékeljük. A helyreállításokat 6 havonta értékelik a fájdalom, az alak, a törések, a festés vagy a visszatérő fogszuvasodás szempontjából, pontozással. Annak meghatározásához, hogy az egyes fogak melyik csoportba kerülnek, a szerzők véletlenszerűen választják ki a fogakat.