Eat Breathe Thriven tehokkuus, joogapohjainen ohjelma

Tausta: Syömishäiriöitä esiintyy pääasiassa kolmenlaisia; Anorexia Nervosa [AN]. Bulimia Nervosa [BN] ja ahmimishäiriö [BED]. Kaikki kolme ovat monimutkaisia, vaarallisia mielenterveyshäiriöitä, jotka vaikuttavat syvästi sen kanssa kamppailevan henkilön elämänlaatuun ja hyvinvointiin. Syömishäiriöt syntyvät usein itsensä säätelyvaikeuksista ja ilmenevät sekä kehonkuvan, syömiskäyttäytymisen että suhteen itseensä ja muihin häiriönä. Koska nämä häiriöt aiheuttavat syvää häiriöitä sairastuneen henkilön kehon ja mielen välillä, on ehdottoman tärkeää, että mieli ja keho -lähestymistapa otetaan huomioon sekä ehkäisy- että hoitovaihtoehdoissa. Samoin ihmisten välisten suhteiden tiedetään kärsivän syömishäiriön oireista, ja sellaisenaan lisääntyvä positiivinen sosiaalinen vuorovaikutus ja läheisyys yhteisön rakentamisen kautta voi toimia tukena sairaudesta kärsiville. Keskittymisen yhdistäminen tukijärjestelmään on yksi tapa parantaa syömishäiriöitä ja jopa ehkäistä niitä. Koska syömishäiriöt ovat tappavia sairauksia, niiden kehittymisen ehkäisyä tulisi tutkia. Ennaltaehkäisymenetelmät voivat kukoistaa keskittymällä itsensä ja kehon hyväksymiseen, yhteisön tukeen ja syömishäiriöiden ja mahdollisten syiden psykokoulutukseen. Eat Breathe Thrive -ohjelmaa on hyödynnetty yhteisöissä, syömishäiriöklinikoissa ja koulujärjestelmissä, joilla on positiivisia tuloksia. Osallistujat näissä populaatioissa ovat raportoineet eduista, joita on, kun he tuntevat olevansa voimakkaampia, enemmän yhteydessä itseensä ja muihin ja ovat tietoisempia kehonsa reaktioista median yrityksiin välittää kulttuurisia kauneusstandardeja. Eat Breathe Thrive pyrkii saavuttamaan nämä edut yhteisöllisyyden rakentamisen avulla ryhmäilmapiirissä sekä joogan avulla, jota on aiemmin käytetty syömishäiriöiden ehkäisy- ja palautumisvälineenä mielen ja kehon yhteyden kautta. Sisällyttämällä mielen ja kehon käytännöt, kuten joogan, ohjelmaan, joka korostaa yhteisöllisyyttä, itsensä hyväksymistä ja kulttuurin vaikutustietoisuutta, Eat Breathe Thrive pystyy vähentämään syömishäiriöriskiä monien väestöryhmien keskuudessa. Olemalla tekemisissä muiden kanssa ja kehittämällä vahvaa sijoitusta itseensä, yksilöt pystyvät ylläpitämään asianmukaista terveyttä, ihmissuhteita ja yleistä hyvinvointia.

Tutkimuksessa hyödynnetään itseraportointitutkimuksia, joissa tarkastellaan 7 viikon mittaiseen EBT-kurssiin osallistumisen ennaltaehkäiseviä vaikutuksia. Tutkimuksessa hyödynnetään satunnaistettua kontrolloitua tutkimusta (RCT), jossa on yhteisön otos aikuisista (18-65-vuotiaista) miehistä ja naisista.

Oletuksena on, että: 1) interventioryhmien syömishäiriön oireet vähenevät verrokkeihin verrattuna, 2) interventioryhmien itsehoitokäyttäytyminen lisääntyy verrokkeihin verrattuna, 3) interventioryhmien ruumiillistumat lisääntyvät. intiimiys ja sosiaalisen ja emotionaalisen läheisyyden väheneminen verrokkeihin verrattuna, 4) interoseptiivinen tietoisuus ja tietoinen syöminen lisääntyvät kontrolliryhmiin verrattuna, 5) interventioryhmissä tunteiden säätelyn vaikeudet vähenevät ja häiriönsietokyky verrokkeihin verrattuna, 6) interventioryhmien yleinen mielenterveystoiminta paranee, 7) kahteen peräkkäiseen EBT-ryhmään ilmoittautuneet osoittavat parempaa hyvinvointia ja heikentynyttä oireyhtymää paremmin verrattuna. niille, jotka osallistuivat vain kerran.

Tietoja kerätään kymmenestä sivustosta ympäri Yhdysvaltoja ja Iso-Britanniaa, joissa sertifioidut Eat Breathe Thrive -yhteisöfasilitaattorit opettavat ohjelmaa. Koska jokaista ryhmää johtaa kaksi ohjaajaa, kukin ryhmä rekrytoi 200 henkilöä (kymmen per fasilitaattori) yhteisöstä omaan ohjelmaansa, yhteensä 200 osallistujaa. Tehoanalyysin laskelmien mukaan otoksen vähimmäiskoko on 114 osallistujaa. Koska EBT-ryhmiin ilmoittautuneiden osallistujien keskimääräinen määrä on 10–20, tutkijat uskovat, että 200 otoskoko on saavutettavissa 10 paikkakunnalla. Jokainen EBT-fasilitaattori rekrytoi vähintään kymmenen osallistujaa, mikä johtaa 20-30 osallistujaa ryhmää kohden, joten jokaisessa ryhmässä on vähintään kaksikymmentä osallistujaa satunnaistuksen jälkeen. Tutkimusavustaja ja tohtoriopiskelija Esther Estey seuloa nämä osallistujat varmistaakseen, että he täyttävät osallistumiskriteerit ja että EBT-fasilitaattorit katsovat, että he ovat oikeutettuja osallistumaan EBT-ohjelmaan.

Asetus: Tiloja, joissa tutkimusta tehdään, ovat Buffalon yliopisto, joogastudiot ja yhteisökeskukset. Kaikki paikat ovat yksityisiä ja luottamuksellisia.

Tiedonkeruu:

• Osallistujat arvioidaan ennen postausta ja kolmen kuukauden seurantajaksolla
• Osallistujia arvioidaan päivittäin puhelinsovelluksen kautta Ecological Momentary Assessment (EMA) -arviointia varten.
• Ohjaajat suorittavat hoidon eheystarkastuksen ja lähettävät läsnäolonsa verkossa kerran viikossa, jotta hoito- ja ohjelmaprotokollia ja -standardeja noudatetaan. Hoidon eheyden tarkistus arvostetaan kyllä ​​tai ei ryhmän kokonaispistemääräksi.

Tiedonhallinta ja tilastollinen analyysi: Tutkijat käyttävät satunnaistettua kontrolliryhmäsuunnittelua esitestin jälkeen. Vain kvantitatiiviset tiedot toimitetaan analysointia varten. Erityisesti arviointitoimenpiteitä koskevat vastaukset, jotka on annettu ennen testiä ja sen jälkeen, analysoidaan käyttämällä tilastollista analyysiohjelmaa, kuten SPSS. Kaikki verkkokyselyistä kerätyt tiedot seulotaan, tarkistetaan poikkeamien, puuttuvien tietojen ja muiden ongelmien varalta. Puuttuviin tietoihin käytetään sopivia tekniikoita kuvioista ja tiheydestä riippuen (esim. moninkertainen imputointi). Kuvaavat tilastot lasketaan sen määrittämiseksi, miten Eat Breathe Thrive -opetussuunnitelmakonseptit siirtyvät kurssilta osallistujien elämään. Varianssianalyysi auttaa määrittämään, oliko Eat Breathe Thrive -ohjelmalla parempia tuloksia verrattuna kontrolloituun ryhmään ohjelman lopussa ja 3 kuukautta ohjelman päättymisen jälkeen.

Laadunvarmistus: Päätutkija toimittaa päivitetyt kopiot kaikista lomakkeista (IRB-hyväksyntä, suostumuslomakkeet, protokolla ja HIPPA-valtuutus) jokaiselle sivustolle. Jokaiseen paikkaan pidetään viikoittain yhteyttä johdonmukaisuuden ja tuen ylläpitämiseksi koko tutkimuksen ajan. Nämä sisäänkirjautumiset tekee johtava tutkija itse tai kaksi maisteritason tutkimusavustajaa. Kaikki ryhmien ohjaajat suorittavat viikoittaisia ​​eheysmittauksia verkossa jokaisen EBT-istunnon jälkeen tutkimusassistentin lähettämän sähköpostilinkin kautta, jotta tutkimusprotokollaa noudatetaan. Fasilitaattorit ovat käytettävissä kahdesti viikossa järjestettäviin yksittäisiin puhelinkokouksiin sekä kahdesti viikossa pidettäviin online-ryhmäneuvotteluihin (HIPAA-yhteensopivan Zoomin tai muiden HIPAA-yhteensopivien verkkomuotojen kautta). Muita kahdesti viikossa tapahtuvan viestinnän muotoja voivat olla sähköposti, tekstiviesti tai muut tekniset keinot.

Suunnittele puuttuvien tietojen korjaaminen: Kvantitatiiviset tiedot (ennen ja jälkeen) kerätään online-tiedonhallintaohjelmistolla (esim. SelectSurvey.Net). Pääsy tutkijoiden tilille on suojattu salasanalla, jonka vain johtavat tutkijat jakavat. Tiedot seulotaan poikkeamien, epäiltyjen kuvioiden tai tietojoukon poikkeavuuksien varalta. Tri Guyker valvoo tätä ja tutkijat käyttävät asianmukaisia ​​tekniikoita puuttuvien tietojen korjaamiseen ja/tai käsittelemiseen (esim. moninkertainen imputointi).

Tietojen seurantaa ja koehenkilöiden turvallisuuden varmistamista koskevat määräykset: Ryhmän ohjaajat ja/tai käsittelevät välittömästi kaikki todisteet siitä, että osallistuja voi olla välittömässä vaarassa (esim. itsemurha, itsensä vahingoittaminen), olipa se ilmaistu ohjelman aikana tai toimenpiteiden suorittamisen yhteydessä. tai tutkijoita. Erityisesti ohjaajia osoittavat osallistujat, jotka osoittavat tällaista käyttäytymistä, ohjaa heidän ohjaajansa paikallisen hoidon tarjoajan puoleen EBT-protokollan mukaisesti, ja heidät erotetaan EBT-ohjelmasta sekä tutkimuksesta suojellakseen lisähaittoja vastaan. Ohjaajat noudattavat EBT-protokollaa varmistaakseen osallistujien turvallisuuden ja poistaakseen osallistujat, jotka muodostavat riskin ryhmälle. Tutkijat tutkivat tiedot tiedonkeruun jälkeisellä viikolla kussakin arviointipisteessä (esitesti, jälkitesti 1, jälkitesti 2 ja seuranta. Jos tutkijat huomaavat kuvioita, joissa se saattaa viitata osallistujan lisätuen tarpeeseen, tutkijat ilmoittavat asianomaiselle ohjaajalle lähetteen tekemiseksi. PI ja jatko-opiskelija Esther Estey tapaavat ja arvioivat aineistoa ja tarkkailevat huolestuttavia trendejä. Vaikka tutkijat eivät arvioi itsemurhaa tai vaaraa muille, tutkijat raportoivat ohjaajille, jos he havaitsevat yleisiä suuntauksia, jotka viittaavat siihen, että osallistuja saattaisi tarvita tukea. Ohjaaja ottaa sitten yhteyttä osallistujaan ja antaa ohjeen ohjeiden mukaisesti.