요가 기반 프로그램 Eat Breathe Thrive의 효능

배경: 섭식 장애는 주로 세 가지 유형으로 나타납니다. 거식증 신경성 [AN]. 신경성 폭식증[BN] 및 폭식 장애[BED]. 세 가지 모두 복잡하고 위험한 정신 장애로 고통받는 사람의 삶의 질과 복지에 깊은 영향을 미칩니다. 섭식 장애는 종종 자신을 조절하는 데 어려움이 있기 때문에 발생하며, 신체 이미지, 섭식 행동, 자신과 타인과의 관계에 장애가 되는 것으로 나타납니다. 이러한 장애는 영향을 받는 사람의 몸과 마음 사이에 깊은 혼란을 일으키기 때문에 예방 및 치료 옵션 모두에 대해 심신 접근을 고려해야 합니다. 마찬가지로, 대인 관계는 섭식 장애 증상의 결과로 고통받는 것으로 알려져 있으며, 따라서 커뮤니티 구축을 통해 긍정적인 사회적 상호 작용과 친밀감을 증가시키는 것은 이 질병의 영향을 받는 사람들을 지원하는 역할을 할 수 있습니다. 지원 시스템 내에서 자신의 초점을 결합하는 것은 섭식 장애를 치유하고 예방할 수 있는 한 가지 방법입니다. 섭식 장애는 치명적인 질병이므로 발달 예방을 조사해야 합니다. 자기 및 신체 수용, 지역사회 지원, 섭식 장애 및 가능한 원인에 대한 심리 교육에 초점을 맞추면 예방 방법이 번창할 수 있습니다. Eat Breathe Thrive 프로그램은 지역 사회, 섭식 장애 클리닉 및 학교 시스템에서 활용되어 긍정적인 결과를 얻었습니다. 이 모집단의 참가자들은 더 많은 권한을 부여받고, 자신과 다른 사람들과 더 연결되어 있고, 문화적 미의 기준을 전달하려는 미디어의 시도에 대한 신체 반응을 더 잘 인식하는 이점을 보고했습니다. Eat Breathe Thrive는 과거 심신 연결을 통해 섭식 장애 예방 및 회복 도구로 사용되었던 요가뿐만 아니라 그룹 분위기 내에서 커뮤니티 구축을 통해 이러한 이점을 달성하는 것을 목표로 합니다. Eat Breathe Thrive는 요가와 같은 심신 수련을 지역 사회, 자기 수용 및 문화적 영향 인식을 강조하는 프로그램에 통합함으로써 많은 인구의 섭식 장애 위험을 낮출 수 있습니다. 다른 사람들과 교류하고 자신에 대한 강력한 투자를 개발함으로써 개인은 적절한 건강, 관계 및 전반적인 웰빙을 유지할 수 있습니다.

이 연구는 성인(18-65세) 남성과 여성의 지역사회 표본을 대상으로 하는 무작위 통제 시험(RCT)을 활용하여 7주 과정인 EBT 참여의 예방 효과를 조사하기 위해 자체 보고 설문조사를 활용할 것입니다.

1) 개입 그룹은 대조군에 비해 섭식 장애 증상이 감소할 것이고, 2) 개입 그룹은 대조군에 비해 자기 ​​관리 행동이 증가할 것이며, 3) 개입 그룹은 내재화 정도가 증가할 것이라는 가설이 있습니다. 4) 개입 그룹은 통제 그룹과 비교했을 때 내수용 인식과 주의 깊은 식사의 증가를 보일 것이며, 5) 개입 그룹은 감정 조절의 어려움이 감소하고 6) 개입 그룹은 전반적인 정신 건강 기능의 증가를 보일 것이며, 7) 2개의 연속 EBT 그룹에 등록된 사람들은 증가된 웰빙의 더 나은 유지와 감소된 증상의 더 나은 유지를 보일 것입니다. 개입을 한 번만 한 사람들에게.

인증된 Eat Breathe Thrive 커뮤니티 진행자가 프로그램을 가르치는 미국 및 영국 전역의 10개 사이트에서 데이터가 수집됩니다. 각 그룹은 2명의 진행자가 운영하므로 각 그룹은 총 200명의 참가자에 대한 해당 프로그램을 위해 커뮤니티에서 20명의 개인(진행자당 10명)을 모집합니다. 검정력 분석 계산에 따르면 최소 표본 크기는 114명입니다. EBT 그룹에 등록된 참가자의 평균 수가 10-20명이라는 점을 감안할 때 조사관은 10개 사이트에서 200명의 샘플 크기를 얻을 수 있다고 생각합니다. 각 EBT 진행자는 10명 이상의 참가자를 모집하여 그룹당 20~30명을 모집하여 각 그룹이 무작위로 배정된 후 최소 20명의 참가자가 있도록 합니다. 이 참가자들은 포함 기준을 충족하고 EBT 조력자가 EBT 프로그램에 참여할 자격이 있는지 확인하기 위해 연구 조교 및 박사 과정 학생인 Esther Estey에 의해 선별됩니다.

설정: 연구가 수행될 시설에는 University at Buffalo, 요가 스튜디오 및 커뮤니티 센터가 포함됩니다. 모든 위치는 비공개 및 기밀이 유지됩니다.

데이터 수집:

• 참가자는 사전 사후 및 3개월 후속 조치에서 평가됩니다.
• 참가자는 EMA(Ecological Momentary Assessments)를 위해 전화 앱을 통해 매일 평가됩니다.
• 진행자는 치료 무결성 검사를 완료하고 일주일에 한 번 온라인으로 출석을 제출하여 치료 및 프로그램 프로토콜 및 표준을 준수하도록 합니다. 치료 무결성 검사는 그룹의 총점에 대해 예 또는 아니오로 채점됩니다.

데이터 관리 및 통계 분석: 조사자는 사전-사후 무작위 대조군 설계를 사용합니다. 분석을 위해 정량적 데이터만 제공됩니다. 구체적으로, 사전 및 사후 테스트에서 완성된 평가 척도에 대한 응답은 SPSS와 같은 통계 분석 프로그램을 사용하여 분석됩니다. 온라인 설문 조사에서 수집된 모든 데이터는 이상값, 누락된 데이터 및 기타 문제에 대해 선별되고 확인됩니다. 패턴과 빈도에 따라 누락된 데이터에 적절한 기술이 사용됩니다(예: 다중 전가). 과정에서 참가자의 삶으로의 Eat Breathe Thrive 교과 과정 개념의 이전을 결정하기 위해 설명적인 통계가 계산됩니다. 분산 분석은 Eat Breathe Thrive 프로그램이 프로그램 종료 시점과 프로그램 완료 후 3개월 시점에 제어 그룹에 비해 결과 결과가 개선되었는지 여부를 결정하는 데 도움이 됩니다.

품질 보증: 수석 조사관은 모든 양식(IRB 승인, 동의 양식, 프로토콜 및 HIPPA 승인)의 업데이트된 사본을 각 기관에 제공합니다. 연구 기간 동안 일관성과 지원을 유지하기 위해 각 사이트와 매주 연락할 것입니다. 이러한 체크인은 수석 연구원 또는 두 명의 석사 수준 연구 보조원이 수행합니다. 그룹의 모든 촉진자는 연구 프로토콜 준수를 유지하기 위해 연구 보조원이 보낸 이메일 링크를 통해 모든 EBT 세션 후 온라인으로 주간 무결성 측정을 완료합니다. 퍼실리테이터는 격주 개인 전화 회의 및 격주 온라인 그룹 전화 회의(HIPAA를 준수하는 Zoom 또는 기타 HIPAA 준수 웹 형식을 통해)에 사용할 수 있습니다. 다른 형태의 격주 커뮤니케이션에는 이메일, 텍스트 또는 기타 기술적 수단이 포함될 수 있습니다.

누락된 데이터 해결 계획: 정량적 데이터(사전 및 사후)는 온라인 데이터 관리 소프트웨어(예: SelectSurvey.Net)를 사용하여 수집됩니다. 연구원 계정에 대한 액세스는 리드 연구 연구원만 공유하는 비밀번호로 안전합니다. 이상치, 의심스러운 패턴 또는 데이터 세트의 이상에 대해 데이터를 스크리닝합니다. Guyker 박사가 이를 감독하고 연구원들은 누락된 데이터를 수정 및/또는 작업하기 위해 적절한 기술을 사용할 것입니다(예: 다중 전가).

데이터를 모니터링하고 피험자의 안전을 보장하기 위한 조항: 참가자가 프로그램 중 또는 조치 완료 시 표현되었는지 여부에 관계없이 참가자가 임박한 위험(예: 자살, 자해)에 처할 수 있다는 모든 증거는 그룹 진행자가 즉시 해결하고/합니다. 또는 연구원. 진행자에게 특정하게, 이러한 행동을 보이는 참가자는 그들의 진행자가 EBT 프로토콜에 따라 지역 치료 제공자에게 추천하고 EBT 프로그램에서 해고할 뿐만 아니라 추가 피해로부터 보호하기 위해 연구에서 중단됩니다. 퍼실리테이터는 참가자의 안전을 보장하고 그룹에 위험을 초래하는 참가자를 퇴장시키기 위해 EBT 프로토콜을 준수합니다. 조사관은 각 평가 시점(사전 테스트, 사후 테스트 1, 사후 테스트 2 및 후속 조치)에서 데이터 수집 후 주에 데이터를 조사합니다. 조사관이 추가 지원이 필요한 참가자를 나타내는 패턴을 발견하면 조사관은 추천을 수행하도록 적절한 진행자에게 알립니다. PI와 박사 과정 학생인 Esther Estey는 데이터 세트를 만나 평가하고 관련된 추세를 관찰합니다. 조사관은 다른 사람에 대한 자살 가능성과 위험에 대해 평가하지 않지만 조사관은 참여자가 지원이 필요할 수 있음을 암시하는 일반적인 추세를 발견하면 진행자에게 보고합니다. 그런 다음 진행자는 참가자를 후속 조치하고 표시된 대로 추천을 제공합니다.