- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03357159
Anti-T-lymfosyytti-immunoglobuliini siirron jälkeisellä syklofosfamidilla estämään GVHD:n jälkeinen allogeeninen transplantaatio
maanantai 27. marraskuuta 2023 päivittänyt: Prof Arnon Nagler, Sheba Medical Center
Vaiheen II tutkimus Neoviin anti-ihmisen T-lymfosyytti-immunoglobuliinista (ATLG, Grafalon®) siirron jälkeisillä suurennetuilla annoksilla transplantaation jälkeistä syklofosfamidia akuutin ja kroonisen GVHD:n jälkeisen allogeenisen kantasolusiirron estämiseksi
Tutkijat olettavat, että ATLG:n yhdistelmä PTCy:n kanssa yhteensopivissa tai yhteensopimattomissa ei-liittyvissä hematopoieettisissa kantasolusiirroissa vähentää akuutin ja kroonisen GVHD:n ilmaantuvuutta.
Lisäksi se mahdollistaa transplantaation jälkeisen immunosuppression keston lyhentämisen kalsineuriinin estäjän (CNI) antamisella (tällä hetkellä käytössä ATG:n lisäksi GVHD-profylaksina päivittäisessä yleisessä käytännössä).
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Rekrytointi
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
30
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskeluyhteys
- Nimi: Avichai Shimoni, MD
- Sähköposti: ashimoni@sheba.health.gov.il
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Arnon Nagler, MD
- Puhelinnumero: 972-3-530-58-30
- Sähköposti: Arnon.Nagler@sheba.health.gov.il
Opiskelupaikat
-
-
-
Ramat Gan, Israel, 57261
- Rekrytointi
- Chaim Sheba Medical Center
-
Ottaa yhteyttä:
- M.D.
-
Ottaa yhteyttä:
- Arnon Nagler, M.D.
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joilla on MDS/AML
- 18 vuotta tai vanhempi ja halukas ja kykenevä noudattamaan protokollan vaatimuksia.
- LVEF ≥ 40 %. 2-D transthoracic echocardiogram (ECHO) on suositeltava arviointimenetelmä. Multigated Acquisition Scan (MUGA) on hyväksyttävä, jos ECHO ei ole saatavilla.
- Potilaat, joille tehtiin 8-10/10 HLA, sopivat toisiinsa liittymättömästä ja manipuloimattomasta PBSC-siirrosta
- Potilaat, jotka on hoidettu fludarabiinin tehokkuuden tai toksisuuden vähentymisen vuoksi pienemmällä annoksella (2 päivää) tai myeloabalatiivisilla annoksilla (4 päivää) busulfaania tai treosulfaania.
- Potilaiden tulee allekirjoittaa kirjallinen tietoinen suostumus.
- Riittävä ehkäisy hedelmällisillä potilailla.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joille tehdään muuntyyppinen elinsiirto tai joilla on muu perussairaus kuin AML tai MDS.
- Potilaat, joilla on hengitysvajaus (DLCO < 30 %).
- Aktiivinen sydämen vajaatoiminta (New York Heart Association [NYHA] luokka III–IV), oireinen iskemia tai johtumishäiriöt, joita ei voida hallita tavanomaisilla toimenpiteillä.
- Psyykkiset sairaudet/sairaudet, jotka heikentävät kykyä antaa tietoinen suostumus tai tehdä riittävää yhteistyötä
- Bilirubiini > 3,0 mg/dl, transaminaasit > 3 kertaa normaalin yläraja
- Kreatiniini > 2,0 mg/dl
- ECOG-suorituskykytila > 2
- Hallitsematon infektio
- Raskaus tai imetys
- keskushermoston sairaus
- Pleuraeffuusio tai askites > 1 litra.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: syklofosfamidi ja ATLG
Tutkimus sisältää 2 vaihetta.
Ensimmäisessä vaiheessa kasvatetut annokset siirron jälkeistä syklofosfamidia maksimiannokseen 50 mg/kg, jotka annetaan päivinä +3 ja +4 (tavoiteannos), lisätään normaaliin GVHD-profylaksiin, joka koostuu anti-ihmisen T-lymfosyytti-immunoglobuliinista. (ATLG, Grafalon®, entinen ATG-Fresenius S, Neovii Pharmaceuticals) 15 mg/kg yhteensä (5 mg/kg päivässä) päivinä -3 - -1 ennen elinsiirtoa, jotta löydetään maksimaalisesti siedetty annos (MTD) siirron jälkeistä syklofosfamidia (PTCy) yhdessä ATLG:n aiheuttaman siirtoa edeltävän immunosuppression kanssa.
Toisessa vaiheessa käytetään ensimmäisessä vaiheessa tunnistettua MTD-syklofosfamidiannosta.
|
Ensimmäisessä vaiheessa siirron jälkeisiä syklofosfamidiannoksia nostettiin maksimiannokseen 50 mg/kg, toisessa vaiheessa käytetään ensimmäisessä vaiheessa määritettyä MTD-syklofosfamidiannosta.
15 mg/kg yhteensä (5 mg/kg päivässä) päivinä -3 - -1 ennen elinsiirtoa
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Yleinen selviytyminen
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Kokonaiseloonjäämisaika lasketaan SCT-päivästä kuolemaan tai viimeiseen seurantaan.
Käyttöjärjestelmä määritetään Kaplan-Meyerin tuoterajamenetelmällä.
|
24 kuukautta
|
|
Sairaudeton selviytyminen
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Taudista vapaa eloonjääminen lasketaan SCT-päivästä taudin uusiutumiseen, mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan tai viimeiseen seurantaan.
DFS määritetään Kaplan-Meyerin tuoterajamenetelmällä.
|
24 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Arnon Nagler, MD, Sheba Medical Center
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Torstai 6. syyskuuta 2018
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Sunnuntai 1. joulukuuta 2024
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Sunnuntai 1. joulukuuta 2024
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Maanantai 9. lokakuuta 2017
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 28. marraskuuta 2017
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Keskiviikko 29. marraskuuta 2017
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Tiistai 28. marraskuuta 2023
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 27. marraskuuta 2023
Viimeksi vahvistettu
Keskiviikko 1. marraskuuta 2023
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Siirrännäinen vs. isäntätauti
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Reumaattiset aineet
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Antineoplastiset aineet, alkyloiva
- Alkylointiaineet
- Myeloablatiiviset agonistit
- Syklofosfamidi
- Vasta-aineet
- Immunoglobuliinit
- Immunoglobuliinit, suonensisäinen
- Antilymfosyyttiseerumi
Muut tutkimustunnusnumerot
- SHEBA-17-4055-AN-CTIL
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Graft versus Host -tauti
-
M.D. Anderson Cancer CenterValmis
-
Karolinska InstitutetRegion StockholmLopetettuGraft-versus-host -tautiRuotsi
-
MallinckrodtValmisGraft-versus-host -tautiYhdysvallat, Australia, Ranska, Italia, Itävalta, Saksa, Portugali, Slovakia, Espanja, Sveitsi, Turkki, Yhdistynyt kuningaskunta
-
M.D. Anderson Cancer CenterCelgene CorporationLopetettuGraft-versus-host -tautiYhdysvallat
-
Jules Bordet InstituteMacopharma; Belgian Hematological SocietyRekrytointiRefractory Chronic Graft versus Host Disease (cGVHD)Belgia
-
Astellas Pharma IncValmisLuuydinsiirto | Graft versus Host -tauti | Graft-versus-host -tauti | Graft-Vs-Host -tautiJapani
-
University of LiegeLopetettuKrooninen siirrännäis-isäntätauti | Akuutti graft-versus-host -tauti | Steroidi Refractory Graft-versus-Host -tautiBelgia
-
Jazz PharmaceuticalsValmisAkuutti graft versus-host -tauti | Graft-versus-host -tautiYhdysvallat, Belgia, Yhdistynyt kuningaskunta, Kreikka, Saksa, Espanja, Ranska, Italia, Itävalta, Kanada, Bulgaria, Kroatia, Puola, Portugali
-
Samsung Medical CenterMedipost Co Ltd.TuntematonGraft-versus-host -tauti | GVHD | Transplantaatioon liittyvä häiriö | Allogeeninen hematopoieettinen siirtoKorean tasavalta
-
Astellas Pharma IncValmisLuuydinsiirto | Graft versus Host -tauti | Graft-versus-host -tauti | Graft-Vs-Host -tautiJapani
Kliiniset tutkimukset Syklofosfamidi
-
Fondazione MichelangeloHoffmann-La RocheAktiivinen, ei rekrytointiInvasiivinen rintasyöpäEspanja, Italia, Saksa, Itävalta