- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03357159
Anti-T-lymfocytt-immunoglobulin med cyklofosfamid etter transplantasjon for å forhindre GVHD etter allogen transplantasjon
27. november 2023 oppdatert av: Prof Arnon Nagler, Sheba Medical Center
En fase II-studie av Neovii anti-humant T-lymfocytt-immunoglobulin (ATLG, Grafalon®) med eskalerte doser av post-transplantasjon-cyklofosfamid etter transplantasjon for å forhindre akutt og kronisk GVHD postallogen stamcelletransplantasjon
Etterforskere antar at kombinasjon av ATLG med PTCy ved matchet eller mismatchende urelatert hematopoietisk stamcelletransplantasjon vil redusere akutt og kronisk GVHD-forekomst.
Videre vil det tillate forkorting av lengden på immunsuppresjon etter transplantasjon med administrering av kalsineurinhemmer (CNI) (for tiden administrert i tillegg til ATG som GVHD-profylakse i daglig vanlig praksis)
Studieoversikt
Status
Rekruttering
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Antatt)
30
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiekontakt
- Navn: Avichai Shimoni, MD
- E-post: ashimoni@sheba.health.gov.il
Studer Kontakt Backup
- Navn: Arnon Nagler, MD
- Telefonnummer: 972-3-530-58-30
- E-post: Arnon.Nagler@sheba.health.gov.il
Studiesteder
-
-
-
Ramat Gan, Israel, 57261
- Rekruttering
- Chaim Sheba Medical Center
-
Ta kontakt med:
- M.D.
-
Ta kontakt med:
- Arnon Nagler, M.D.
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter med MDS/AML
- 18 år eller eldre og villig og i stand til å overholde protokollkravene.
- LVEF ≥ 40 %. 2-D transthorax ekkokardiogram (ECHO) er den foretrukne metoden for evaluering. Multigated Acquisition Scan (MUGA) er akseptabelt hvis ECHO ikke er tilgjengelig.
- Pasienter som gjennomgikk 8-10/10 HLA-matchet urelatert og umanipulert PBSC-transplantasjon
- Pasienter kondisjonert med redusert intensitet eller redusert toksisitet kondisjonering av fludarabin med redusert dose (2 dager) eller myeloabalative doser (4 dager) av busulfan eller med treosulfan.
- Pasienter må signere skriftlig informert samtykke.
- Tilstrekkelig prevensjon hos fertile pasienter.
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter som gjennomgår annen type transplantasjon eller med annen type grunnsykdom enn AML eller MDS.
- Pasienter med respirasjonssvikt (DLCO < 30 %).
- Aktiv kongestiv hjertesvikt (New York Heart Association [NYHA] klasse III til IV), symptomatisk iskemi eller ledningsavvik ukontrollert av konvensjonell intervensjon.
- Psykiatriske tilstander/sykdom som svekker evnen til å gi informert samtykke eller til tilstrekkelig samarbeid
- Bilirubin > 3,0 mg/dl, transaminaser > 3 ganger øvre normalgrense
- Kreatinin > 2,0 mg/dl
- ECOG-ytelsesstatus > 2
- Ukontrollert infeksjon
- Graviditet eller amming
- CNS sykdomsinvolvering
- Pleural effusjon eller ascites > 1 liter.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: cyklofosfamid og ATLG
Studien vil omfatte 2 faser.
I den første fasen vil eskalerte doser av cyklofosfamid etter transplantasjon opp til en maksimal dose på 50 mg/kg administrert på dag +3 og +4 (måldose) bli lagt til en standard GVHD-profylakse bestående av anti-humant T-lymfocytt immunoglobulin (ATLG, Grafalon®, tidligere ATG-Fresenius S, Neovii Pharmaceuticals) 15mg/kg totalt (5mg/kg dag) på dag -3 til -1 før transplantasjon for å finne den maksimalt tolererte dosen (MTD) av post-transplantasjon cyklofosfamid (PTCy) i kombinasjon med pre-transplantasjon immunsuppresjon av ATLG.
Den andre fasen vil bruke MTD-cyklofosfamiddosen identifisert i den første fasen.
|
I den første fasen eskalerte doser av cyklofosfamid etter transplantasjon opp til en maksimal dose på 50 mg/kg, vil den andre fasen bruke MTD-cyklofosfamiddosen identifisert i den første fasen.
15mg/kg totalt (5mg/kg dag) på dag -3 til -1 før transplantasjon
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Total overlevelse
Tidsramme: 24 måneder
|
Total overlevelse vil bli beregnet fra dagen for SCT til død eller siste oppfølging.
OS vil bli bestemt ved å bruke Kaplan-Meyers produktgrensemetode.
|
24 måneder
|
|
Sykdomsfri overlevelse
Tidsramme: 24 måneder
|
Sykdomsfri overlevelse vil bli beregnet fra dagen for SCT til tilbakefall, død uansett årsak eller siste oppfølging.
DFS vil bli bestemt ved å bruke Kaplan-Meyers produktgrensemetode.
|
24 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Arnon Nagler, MD, Sheba Medical Center
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
6. september 2018
Primær fullføring (Antatt)
1. desember 2024
Studiet fullført (Antatt)
1. desember 2024
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
9. oktober 2017
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
28. november 2017
Først lagt ut (Faktiske)
29. november 2017
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
28. november 2023
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
27. november 2023
Sist bekreftet
1. november 2023
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i immunsystemet
- Graft vs vertssykdom
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antirevmatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Cyklofosfamid
- Antistoffer
- Immunoglobuliner
- Immunglobuliner, intravenøst
- Antilymfocyttserum
Andre studie-ID-numre
- SHEBA-17-4055-AN-CTIL
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Pode versus vertssykdom
-
Daihong LiuAktiv, ikke rekrutterendeAkutt graft-versus-host-sykdomKina
-
Zhonghui K. Luo, MD, PhDRekrutteringKronisk okulær graft-versus-host-sykdomForente stater
-
Victor AquinoTilgjengeligTransplantasjonsrelatert lidelse | GVH - Graft Versus Host ReactionForente stater
-
Peking University People's HospitalUkjentAkutt graft-versus-host-sykdomKina
-
John LevineFullførtGVHD | Lavrisiko akutt graft-versus-host-sykdom | Graft-versus-vert-sykdomForente stater
-
Brigham and Women's HospitalDana-Farber Cancer InstituteAvsluttet
-
Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital...Har ikke rekruttert ennåAkutt graft-versus-host-sykdom
-
Incyte CorporationAvsluttetAkutt graft-versus-host-sykdomForente stater, Spania, Frankrike, Italia, Storbritannia, Tyskland
-
Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfNovartis; Crolll GmbhFullførtKronisk graft-versus-host-sykdomTyskland
-
Incyte CorporationFullførtAkutt graft-versus-host-sykdomJapan
Kliniske studier på Cyklofosfamid
-
The Christie NHS Foundation TrustAvsluttetCD19 Positivt Non-Hodgkin lymfomStorbritannia
-
Uprety ShraddhaPostgraduate Institute of Medical Education and ResearchUkjent
-
Yonsei UniversityFullførtBrystkreftKorea, Republikken
-
National Institute of Blood and Marrow Transplant...UkjentAplastisk anemi IdiopatiskPakistan
-
Lagos State UniversityUkjentHematologisk abnormitetNigeria
-
University of Alabama at BirminghamGenentech, Inc.; Ortho Biotech, Inc.FullførtInvasiv brystkreftForente stater
-
Jinnah Postgraduate Medical CentreFullført
-
Auxilio Mutuo Cancer CenterUkjentInfiltrerende kanal- og lobulært karsinom in situ | Invasiv lobulært brystkarsinom | Inflammatorisk brystkarsinomPuerto Rico
-
German Breast GroupGerman Adjuvant Breast Cancer GroupFullført
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterFullførtNon-Hodgkins lymfom | CNS lymfom | CNS hjernekreftForente stater