- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03357159
Anti-T-Lymphozyten-Immunglobulin mit Cyclophosphamid nach der Transplantation zur Verhinderung von GVHD nach allogener Transplantation
27. November 2023 aktualisiert von: Prof Arnon Nagler, Sheba Medical Center
Eine Phase-II-Studie mit Neovii-Anti-Human-T-Lymphozyten-Immunglobulin (ATLG, Grafalon®) mit nach der Transplantation eskalierten Dosen von Post-Transplantations-Cyclophosphamid zur Verhinderung von akuter und chronischer GVHD nach allogener Stammzelltransplantation
Die Forscher vermuten, dass die Kombination von ATLG mit PTCy bei einer Transplantation von gepaarten oder nicht gepaarten hämatopoetischen Stammzellen die akute und chronische GVHD-Inzidenz verringern wird.
Darüber hinaus ermöglicht es eine Verkürzung der Dauer der Immunsuppression nach der Transplantation mit der Verabreichung von Calcineurin-Inhibitoren (CNI) (derzeit zusätzlich zu ATG als GVHD-Prophylaxe in der täglichen Routinepraxis verabreicht)
Studienübersicht
Status
Rekrutierung
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Geschätzt)
30
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienkontakt
- Name: Avichai Shimoni, MD
- E-Mail: ashimoni@sheba.health.gov.il
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Arnon Nagler, MD
- Telefonnummer: 972-3-530-58-30
- E-Mail: Arnon.Nagler@sheba.health.gov.il
Studienorte
-
-
-
Ramat Gan, Israel, 57261
- Rekrutierung
- Chaim Sheba Medical Center
-
Kontakt:
- M.D.
-
Kontakt:
- Arnon Nagler, M.D.
-
-
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten mit MDS/AML
- 18 Jahre oder älter und willens und in der Lage, die Protokollanforderungen zu erfüllen.
- LVEF ≥ 40 %. Das 2-D transthorakale Echokardiogramm (ECHO) ist die bevorzugte Auswertungsmethode. Multigated Acquisition Scan (MUGA) ist akzeptabel, wenn ECHO nicht verfügbar ist.
- Patienten, die sich einer 8-10/10-HLA-Matching-, nicht verwandten und nicht manipulierten PBSC-Transplantation unterzogen
- Patienten mit reduzierter Intensität oder reduzierter Toxizität Konditionierung von Fludarabin mit reduzierter Dosis (2 Tage) oder myeloabalativen Dosen (4 Tage) von Busulfan oder mit Treosulfan.
- Die Patienten müssen eine schriftliche Einverständniserklärung unterschreiben.
- Angemessene Empfängnisverhütung bei fruchtbaren Patientinnen.
Ausschlusskriterien:
- Patienten, die sich einer anderen Art von Transplantation unterziehen oder mit einer anderen Art von Grunderkrankung als AML oder MDS.
- Patienten mit respiratorischer Insuffizienz (DLCO < 30 %).
- Aktive dekompensierte Herzinsuffizienz (New York Heart Association [NYHA] Klasse III bis IV), symptomatische Ischämie oder Überleitungsstörungen, die nicht durch herkömmliche Interventionen kontrolliert werden können.
- Psychiatrische Zustände/Erkrankungen, die die Fähigkeit beeinträchtigen, eine informierte Einwilligung zu geben oder angemessen zu kooperieren
- Bilirubin > 3,0 mg/dl, Transaminasen > 3-fache Obergrenze
- Kreatinin > 2,0 mg/dl
- ECOG-Leistungsstatus > 2
- Unkontrollierte Infektion
- Schwangerschaft oder Stillzeit
- Beteiligung des ZNS
- Pleuraerguss oder Aszites > 1 Liter.
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Cyclophosphamid und ATLG
Die Studie umfasst 2 Phasen.
In der ersten Phase werden eskalierte Dosen von Cyclophosphamid nach der Transplantation bis zu einer Maximaldosis von 50 mg/kg, verabreicht an Tag +3 und +4 (Zieldosis), zu einer Standard-GVHD-Prophylaxe hinzugefügt, die aus Anti-Human-T-Lymphozyten-Immunglobulin besteht (ATLG, Grafalon®, früher ATG-Fresenius S, Neovii Pharmaceuticals) 15 mg/kg insgesamt (5 mg/kg Tag) an den Tagen -3 bis -1 vor der Transplantation, um die maximal tolerierte Dosis (MTD) von Cyclophosphamid nach der Transplantation zu finden (PTCy) in Kombination mit Immunsuppression vor der Transplantation durch ATLG.
In der zweiten Phase wird die in der ersten Phase identifizierte MTD-Cyclophosphamid-Dosis verwendet.
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In der ersten Phase eskalierte Dosen von Cyclophosphamid nach der Transplantation bis zu einer maximalen Dosis von 50 mg/kg, in der zweiten Phase wird die in der ersten Phase identifizierte MTD-Cyclophosphamid-Dosis verwendet.
15 mg/kg insgesamt (5 mg/kg Tag) an den Tagen -3 bis -1 vor der Transplantation
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Gesamtüberleben
Zeitfenster: 24 Monate
|
Das Gesamtüberleben wird vom Tag der SCT bis zum Tod oder der letzten Nachsorge berechnet.
Das OS wird mit der Kaplan-Meyer-Produktgrenzwertmethode bestimmt.
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24 Monate
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Krankheitsfreies Überleben
Zeitfenster: 24 Monate
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Das krankheitsfreie Überleben wird vom Tag der SZT bis zum Rückfall, Tod jeglicher Ursache oder letzten Nachsorge berechnet.
Die DFS wird mit der Kaplan-Meyer-Produktlimitmethode bestimmt.
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24 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Arnon Nagler, MD, Sheba Medical Center
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
6. September 2018
Primärer Abschluss (Geschätzt)
1. Dezember 2024
Studienabschluss (Geschätzt)
1. Dezember 2024
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
9. Oktober 2017
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
28. November 2017
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
29. November 2017
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
28. November 2023
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
27. November 2023
Zuletzt verifiziert
1. November 2023
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Immunsystems
- Transplantat-gegen-Wirt-Krankheit
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antirheumatika
- Antineoplastische Mittel
- Immunsuppressive Mittel
- Immunologische Faktoren
- Antineoplastische Mittel, alkylierend
- Alkylierungsmittel
- Myeloablative Agonisten
- Cyclophosphamid
- Antikörper
- Immunglobuline
- Immunglobuline, intravenös
- Antilymphozyten-Serum
Andere Studien-ID-Nummern
- SHEBA-17-4055-AN-CTIL
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
NEIN
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Nein
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Nein
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