Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

PEMF- ja PEC-salpaukset rinnanpoistopotilailla

torstai 29. toukokuuta 2025 päivittänyt: Christine Hsu Rohde, MD, Columbia University

Pulssisähkömagneettisten kenttien (PEMF) ja rintakehän (PEC) rajapintalohkojen vertailu leikkauksen jälkeisen kivun vähentämiseen potilailla, joille tehdään mastektomia ja kudosten laajennin rekonstruktio

Tämä on prospektiivinen satunnaistettu, kontrolloitu kaksoissokkointerventiotutkimus, jossa verrataan pulssielektromagneettisen kentän laitteen (PEMF), pectoral interfascial block (PIB) ja lumelääkkeen vaikutusta leikkauksen jälkeiseen kivunhallintaan. Tässä tutkimuksessa tehdään poikkitieteellistä yhteistyötä aluepuudutusryhmän sekä rinta- ja plastiikkakirurgian osastojen kanssa. Kaikille Columbia University Medical Centerissä (CUMC) arvioiduille rintasyöpää sairastaville naispotilaille, joille tehdään yksi- tai molemminpuolinen mastektomia kudoslaajentimen rekonstruktiolla, tarjotaan ilmoittautumista tähän prospektiiviseen tutkimukseen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Krooninen kipu rinnanpoiston tai rintakudoksen poiston jälkeen on hyvin yleistä, ja lähes puolet naisista kokee jonkinlaista jäännöskipua ja jopa 13 % luonnehtii sitä vakavaksi. Huono akuutin postoperatiivisen kivun hallinta ei liity vain kroonisen kivun kehittymiseen, vaan sen on myös osoitettu liittyvän viivästyneeseen haavan paranemiseen. Siksi leikkauksen jälkeisen kivunhallinnan optimointi ei ole ensiarvoisen tärkeää vain potilaan mukavuuden vuoksi, vaan myös välittömien ja pitkäaikaisten postoperatiivisten komplikaatioiden vähentämiseksi.

Columbia University Medical Centerissä (CUMC) on tällä hetkellä käytössä kaksi lisätilaa perioperatiiviseen kivunhallintaan. Ensimmäinen tila käyttää pulssoituja sähkömagneettisia kenttiä (PEMF) ja koostuu ei-invasiivisesta laitteesta, joka on sijoitettu sidosten päälle leikkauskohdan ympärille. Toinen on aluepuudutus ja - rintakehän interfassiaalinen salpa (PIB), jossa pitkäkestoinen paikallispuudutusaine (bupivakaiini/ropivakaiini) injektoidaan leikkausalueelle. Molempien postoperatiivisen kivun lievityksen tekniikoiden on osoitettu olevan tehokkaita eri tyyppisissä rintaleikkauksissa, mutta nykyisessä kirjallisuudessa ei ole vertailtavia kahta menetelmää niiden tehokkuudessa leikkauksen jälkeisen kivun vähentämisessä. Myöskään nykyistä kirjallisuutta ei ole olemassa niiden tehokkuudesta mastektomia- ja kudoslaajentajapotilaspopulaatiossa. Ehdotettu tutkimus on prospektiivinen, satunnaistettu, kontrolloitu kaksoissokkotutkimus, jonka tarkoituksena on arvioida näiden kahden postoperatiivisen analgesian menetelmän tehokkuutta potilailla, joille tehdään mastektomia ja kudoslaajentimen rekonstruktio.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

60

Vaihe

  • Vaihe 4

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • New York
      • New York, New York, Yhdysvallat, 10032
        • Columbia University Irving Medical Center

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Kohteiden tulee olla naisia
  • Tutkittavien tulee olla vähintään 18-vuotiaita
  • Koehenkilöille on tehtävä yksi- tai kaksipuolinen mastektomia ja kudoslaajentimen rekonstruktio

Poissulkemiskriteerit:

  • Allergia kaikille huumelääkkeille
  • Kroonisten opioidien tai kipulääkkeiden nauttiminen ennen leikkausta krooniseen sairauteen tai krooniseen käyttöön.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kolminkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Muut: Aktiivinen PEMF + -käsittely PIB
Osallistujat saavat aktiivisen laitteen (pulssitettu sähkömagneettinen kenttä (PEMF) laite) ja aktiivisen lääkkeen (bupivakaiinihydrokloridi tai ropivakaiini HCl).
Aktiivisena lääkkeenä käytetään 0,25 % markaiinia.
Muut nimet:
  • Marcaine
  • PIB
Pulssimainen sähkömagneettinen kenttäsignaali koostuu 2 m sekunnin purskeesta, jossa on 27,12 megahertsin (MHz) radiotaajuisia siniaaltoja, jotka toistuvat nopeudella 2 pursketta sekunnissa.
Muut nimet:
  • Pehmeä pulssi
  • Torino II
Aktiivisena lääkkeenä käytetään 0,25 % naropiinia.
Muut nimet:
  • Naropin
  • PIB
Muut: Aktiivinen pemf + sham pib
Osallistujat saavat aktiivisen laitteen (pulssitettu sähkömagneettinen kenttä (PEMF) laite) ja lumelääke.
Pulssimainen sähkömagneettinen kenttäsignaali koostuu 2 m sekunnin purskeesta, jossa on 27,12 megahertsin (MHz) radiotaajuisia siniaaltoja, jotka toistuvat nopeudella 2 pursketta sekunnissa.
Muut nimet:
  • Pehmeä pulssi
  • Torino II
Huijauslääkkeenä käytetään 0,9 % suolaliuosta.
Muut nimet:
  • Suolaliuos
Muut: Sham Pemf + -hoito PIB
Osallistujat saavat lumelääke- ja aktiivisen lääkkeen (bupivakaiinihydrokloridi tai ropivakaiini HCl).
Aktiivisena lääkkeenä käytetään 0,25 % markaiinia.
Muut nimet:
  • Marcaine
  • PIB
Aktiivisena lääkkeenä käytetään 0,25 % naropiinia.
Muut nimet:
  • Naropin
  • PIB
Valelaitteet näyttävät identtisiltä ja niitä käytetään täsmälleen samalla tavalla kuin aktiiviset laitteet, mutta ne eivät tuota sähkömagneettista kenttää.
Muut: Sham Pemf + Sham Pib
Osallistujat saavat lumelääke- ja lumelääkettä.
Huijauslääkkeenä käytetään 0,9 % suolaliuosta.
Muut nimet:
  • Suolaliuos
Valelaitteet näyttävät identtisiltä ja niitä käytetään täsmälleen samalla tavalla kuin aktiiviset laitteet, mutta ne eivät tuota sähkömagneettista kenttää.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Pisteet visuaalisessa analogisessa asteikolla (VAS) - 1 tunti intervention jälkeinen
Aikaikkuna: 1 tunti intervention jälkeen
Kivun taso mitataan VAS -asteikolla. Koehenkilöt arvioivat kiputasonsa asteikolla 0-10. Numero "0" ei osoita kipua ja numeroa "10" osoittaa kauheaa kipua.
1 tunti intervention jälkeen
Pisteet visuaalisessa analogisessa asteikolla (VAS) - 3 viikkoa intervention jälkeen
Aikaikkuna: 3 viikkoa intervention jälkeen
Kivun taso mitataan VAS -asteikolla. Koehenkilöt arvioivat kiputasonsa asteikolla 0-10. Numero "0" ei osoita kipua ja numeroa "10" osoittaa kauheaa kipua.
3 viikkoa intervention jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Palautumiskyselyjen laatu (QOR) - 1 tunti intervention jälkeinen
Aikaikkuna: 1 tunti intervention jälkeen
Palautuksen laatu mitataan QOR: lla. QOR on 15-osainen itse ilmoittama kyselylomake, jokainen vaste asteikolla 0-10 liittyy potilaan mukavuuteen, tukijärjestelmään, kipuun, hyvinvointiin ja kykyyn suorittaa päivittäistä toimintaa. Kokonaispistemäärä on 0–150, ja korkeampi pistemäärä osoittaa parannuksen paranemisen laadun.
1 tunti intervention jälkeen
Palautumiskyselyjen laatu (QOR) - 3 viikkoa intervention jälkeen
Aikaikkuna: 3 viikkoa intervention jälkeen
Palautuksen laatu mitataan QOR: lla. QOR on 15-osainen itse ilmoittama kyselylomake, jokainen vaste asteikolla 0-10 liittyy potilaan mukavuuteen, tukijärjestelmään, kipuun, hyvinvointiin ja kykyyn suorittaa päivittäistä toimintaa. Kokonaispistemäärä on 0–150, ja korkeampi pistemäärä osoittaa parannuksen paranemisen laadun.
3 viikkoa intervention jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Christine Rohde, MD, Columbia University

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Keskiviikko 5. heinäkuuta 2017

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 7. maaliskuuta 2022

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 7. maaliskuuta 2022

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 27. marraskuuta 2017

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 28. marraskuuta 2017

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 4. joulukuuta 2017

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Sunnuntai 15. kesäkuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 29. toukokuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. toukokuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Joo

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Joo

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa