Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

PEMF- en PEC-blokken bij mastectomie-reconstructiepatiënten

29 mei 2025 bijgewerkt door: Christine Hsu Rohde, MD, Columbia University

Een vergelijking van gepulseerde elektromagnetische velden (PEMF) en pectorale (PEC) interfasciale blokkades op postoperatieve pijnvermindering bij patiënten die borstamputatie ondergaan en weefselexpanderreconstructie

Dit is een prospectieve gerandomiseerde gecontroleerde dubbelblinde interventionele studie waarin het effect van pulsed-electromagnetic field device (PEMF), pectoral interfascial block (PIB) en placebo op postoperatieve pijnbestrijding wordt vergeleken. Deze studie heeft de interdisciplinaire samenwerking van de regionale anesthesiegroep en de afdelingen borst- en plastische chirurgie. Alle vrouwelijke patiënten met borstkanker die zijn beoordeeld in het Columbia University Medical Center (CUMC) en die een unilaterale of bilaterale mastectomie ondergaan met reconstructie van weefselvergroters, zullen worden aangeboden om deel te nemen aan deze prospectieve studie.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Chronische pijn na borstamputatie, of het verwijderen van borstweefsel, komt zeer vaak voor, waarbij bijna de helft van de vrouwen enige vorm van restpijn ervaart en zelfs 13% typeert deze als ernstig. Slechte acute postoperatieve pijnbeheersing wordt niet alleen in verband gebracht met de ontwikkeling van chronische pijn, maar er is ook aangetoond dat het verband houdt met een vertraagde wondgenezing. Daarom is optimalisatie van postoperatieve pijnbestrijding van het grootste belang, niet alleen voor het comfort van de patiënt, maar ook om postoperatieve complicaties op korte en lange termijn te verminderen.

Er zijn momenteel twee aanvullende vormen van peri-operatieve pijnbestrijding in gebruik bij het Columbia University Medical Center (CUMC). De eerste modus maakt gebruik van gepulseerde elektromagnetische velden (PEMF) en bestaat uit een niet-invasief apparaat dat over verbanden rond de plaats van de operatie wordt geplaatst. De tweede is een regionaal anestheticum en het pectorale interfasciale blok (PIB) waarbij een langdurig lokaal anestheticum (bupivacaïne/ropivacaïne) wordt geïnjecteerd in het chirurgische dissectiegebied. Van beide technieken voor postoperatieve analgesie is aangetoond dat ze effectief zijn bij verschillende soorten borstoperaties, maar er is momenteel geen literatuur waarin de werkzaamheid van de twee modaliteiten bij het verminderen van postoperatieve pijn wordt vergeleken. Er is momenteel ook geen literatuur over hun werkzaamheid bij mastectomie- en weefselexpanderpatiënten. De voorgestelde studie is een prospectieve, gerandomiseerde, gecontroleerde, dubbelblinde studie om de werkzaamheid van deze twee modaliteiten van postoperatieve analgesie te evalueren bij patiënten die een mastectomie en reconstructie van een weefselexpander ondergaan.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

60

Fase

  • Fase 4

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • New York
      • New York, New York, Verenigde Staten, 10032
        • Columbia University Irving Medical Center

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Onderwerpen moeten vrouwelijk zijn
  • Proefpersonen moeten 18 jaar of ouder zijn
  • Proefpersonen moeten een unilaterale of bilaterale mastectomie ondergaan met weefselexpanderreconstructie

Uitsluitingscriteria:

  • Allergie voor alle verdovende medicijnen
  • Inname van chronische opioïden of pijnstillers preoperatief voor een chronische aandoening of chronisch gebruik.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Verdrievoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Ander: Actieve PEMF + behandeling PIB
Deelnemers ontvangen een actief apparaat (gepulseerd elektromagnetisch veld (PEMF) -apparaat) en actief medicijn (bupivacaïnehydrochloride of ropivacaïne HCl).
Voor het actieve geneesmiddel wordt 0,25% marcaïne gebruikt.
Andere namen:
  • Marcaine
  • PIB
Het gepulste elektromagnetische veldsignaal zal bestaan ​​uit een burst van 2 msec van 27,12 megahertz (MHz) radiofrequente sinusoïdale golven die zich herhalen met 2 bursts/seconde.
Andere namen:
  • Sofpulse
  • Turijn II
Voor het actieve geneesmiddel wordt 0,25% naropin gebruikt.
Andere namen:
  • Naropin
  • PIB
Ander: Actieve PEMF + Sham Pib
Deelnemers ontvangen een actief apparaat (Pulsed Electromagnetic Field (PEMF) -apparaat) en placebo -medicijn.
Het gepulste elektromagnetische veldsignaal zal bestaan ​​uit een burst van 2 msec van 27,12 megahertz (MHz) radiofrequente sinusoïdale golven die zich herhalen met 2 bursts/seconde.
Andere namen:
  • Sofpulse
  • Turijn II
Voor schijnmedicatie wordt 0,9% zoutoplossing gebruikt.
Andere namen:
  • Zoutoplossing
Ander: Sham PEMF + behandeling PIB
Deelnemers ontvangen een placebo -apparaat en actief medicijn (bupivacaïnehydrochloride of ropivacaïne HCl).
Voor het actieve geneesmiddel wordt 0,25% marcaïne gebruikt.
Andere namen:
  • Marcaine
  • PIB
Voor het actieve geneesmiddel wordt 0,25% naropin gebruikt.
Andere namen:
  • Naropin
  • PIB
Sham-apparaten zien er identiek uit en worden op precies dezelfde manier gebruikt als actieve apparaten, maar produceren geen elektromagnetisch veld.
Ander: Sham Pemf + Sham Pib
Deelnemers ontvangen placebo -medicijn- en placebo -apparaat.
Voor schijnmedicatie wordt 0,9% zoutoplossing gebruikt.
Andere namen:
  • Zoutoplossing
Sham-apparaten zien er identiek uit en worden op precies dezelfde manier gebruikt als actieve apparaten, maar produceren geen elektromagnetisch veld.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Score op visuele analoge schaal (VAS) - 1 uur na interventie
Tijdsspanne: 1 uur na interventie
Pijnniveau wordt gemeten met behulp van de VAS -schaal. Proefpersonen beoordelen hun pijnniveau op een schaal van 0-10. Nummer "0" geeft geen pijn en nummer aan "10" duidt op vreselijke pijn.
1 uur na interventie
Score op visuele analoge schaal (VAS) - 3 weken na interventie
Tijdsspanne: 3 weken na interventie
Pijnniveau wordt gemeten met behulp van de VAS -schaal. Proefpersonen beoordelen hun pijnniveau op een schaal van 0-10. Nummer "0" geeft geen pijn en nummer aan "10" duidt op vreselijke pijn.
3 weken na interventie

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Kwaliteit van herstelvragenlijsten (QOR) - 1 uur na interventie
Tijdsspanne: 1 uur na interventie
Kwaliteit van herstel wordt gemeten met behulp van QOR. Qor is een zelfgerapporteerde vragenlijst van 15 items, met elk antwoord op een schaal van 0-10 met betrekking tot het comfort van de patiënt, ondersteuningssysteem, het welzijn, het welzijn en het vermogen om dagelijkse activiteiten uit te voeren. Het totale scorebereik is 0 tot 150, met een hogere score die een betere herstelkwaliteit aangeeft.
1 uur na interventie
Kwaliteit van herstelvragenlijsten (QOR) - 3 weken na interventie
Tijdsspanne: 3 weken na interventie
Kwaliteit van herstel wordt gemeten met behulp van QOR. Qor is een zelfgerapporteerde vragenlijst van 15 items, met elk antwoord op een schaal van 0-10 met betrekking tot het comfort van de patiënt, ondersteuningssysteem, het welzijn, het welzijn en het vermogen om dagelijkse activiteiten uit te voeren. Het totale scorebereik is 0 tot 150, met een hogere score die een betere herstelkwaliteit aangeeft.
3 weken na interventie

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Christine Rohde, MD, Columbia University

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

5 juli 2017

Primaire voltooiing (Werkelijk)

7 maart 2022

Studie voltooiing (Werkelijk)

7 maart 2022

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

27 november 2017

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

28 november 2017

Eerst geplaatst (Werkelijk)

4 december 2017

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

15 juni 2025

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

29 mei 2025

Laatst geverifieerd

1 mei 2025

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Ja

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren