Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Automatisoitu nuorten ja aikuisten välisen siirtymisen suunnittelu terveystietojen avulla...

perjantai 19. elokuuta 2022 päivittänyt: William E. Bennett, Jr., Indiana University
Tämä tutkimus pyrkii automatisoimaan nuorten siirtymistä aikuiseksi käyttämällä olemassa olevaa tietokoneistettua päätöksentekojärjestelmää perusterveydenhuollossa. Koehenkilöt täyttävät TRAQ-valmiuskyselyn täytettyään 14 vuotta, minkä jälkeen heidän vastauksensa merkitään lääkärin tarkastettavaksi ja toimitettavaksi lisää siirtymiseen liittyviä koulutusmateriaaleja. Kun siirtyminen on tarpeen, järjestelmä lähettää automaattisen sähköpostin toimiston vastuuhenkilölle.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Tällä ehdotuksella pyritään parantamaan siirtymähoitoa terveystietotekniikan avulla. Siirtyminen lastenlääkäristä aikuisten hoitajaksi on yleinen tarve sekä perusterveydenhuollossa että alaerikoisuuksissa. Erityisesti lasten gastroenterologiassa on tehty vain vähän työtä kroonista maha-suolikanavan sairautta sairastavien potilaiden tarpeiden käsittelemiseksi. Tutkijat ehdottavat olemassa olevan tietokoneistetun kliinisen päätöksenteon tukijärjestelmän (CHICA - Child Health Improvement through Computer Automation system) käyttöä nuorten ja aikuisten välisen siirtymämoduulin pilotoimiseksi suuressa perusterveydenhuollon verkostossa. Tämä saavutetaan automatisoimalla National Health Care Transition Centerin asettama "Six Core Elements of Healthcare Transition". Nämä ydinelementit koostuvat: (1) siirtymäpolitiikan jakamisesta perheiden kanssa, (2) siirtymän seurannan ja seurannan tarjoamisesta, (3) siirtymävalmiuden arvioinnista standardoidulla työkalulla (TRAQ - Transition Readiness Assessment Questionnaire), (4) siirtymävaiheen suunnittelu. valmistelemalla iteratiivisesti kaikki tarvittavat siirtymätaidot ja -asiakirjat, (5) suorittamalla itse hoidon siirto ja (6) arvioimalla siirron valmistumista. Jokainen näistä keskeisistä elementeistä toteutetaan käyttämällä potilassuuntaa (tabletit) ja palveluntarjoajaa (verkkolomakkeet sähköisen sairauskertomuksen rinnalla). Kun nämä ohjelmistosäännöt on kirjoitettu ja testattu, niitä pilotoidaan olemassa olevassa perushoidon päätöksenteon tukijärjestelmässä. Tutkijat arvioivat iteratiivisesti seuraavat tavoitteet: (1) kunkin potilaan siirtymävalmius ikänsä mukaisesti ja (2) palveluntarjoajan ja potilaan tyytyväisyys siirtymäprosessiin. Näitä tuloksia verrataan prepost-suunnittelussa, tiedot kerätään ensimmäisten 6 kuukauden aikana ennen siirtymämoduulin käyttöönottoa CHICAssa. Tämän 6 kuukauden jakson jälkeen siirtymämoduuli otetaan käyttöön, ja näistä tuloksista tehdään uusi arviointi. Jos tämä pilottitesti onnistuu, tutkijat ovat sitten valmiita käynnistämään tämän moduulin samanlaisessa järjestelmässä (CHICA-GI), joka on käytössä lasten gastroenterologian klinikalla. Kun tällä järjestelmällä on aktiivinen siirtymämoduuli, tutkijat voivat testata, saavuttaako se samanlaiset tavoitteet gastroenterologian erikoisalapotilaille, mukaan lukien sairauskohtaiset siirtymätavoitteet, tulevissa R21- ja R01-sovelluksissa.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

96

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Yhdysvallat
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Yhdysvallat, 46202
        • Eskenazi Health

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

10 vuotta - 14 vuotta (Lapsi, Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • 14-18-vuotiaat (siirtymän tarpeessa olevat) potilaat, jotka on nähty Eskenakin lastenklinikalla viimeisen kuukauden aikana.

Poissulkemiskriteerit:

  • Ei mitään.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Siirtymäklinikat
Tämän haaran klinikat arvioivat nuoren valmiuden siirtyä nuoresta aikuiseksi käyttämällä TRAQ-kyselylomaketta. Tämän jälkeen lääkäreille annetaan muistutuksia koehenkilön siirtymänhallinnan puutteista ja annetaan mahdollisuus puuttua asiaan.
Käyttäytyminen: Automaattiset siirtymähoitomuistutukset
CHICA-järjestelmä kerää TRAQ-kyselylomakkeen elementit ja raportoi lääkärille tarkat puutteet. Jos potilas saavuttaa hoidon siirtymävaiheen (18 vuotta), klinikan hoitajalle lähetetään automaattinen sähköposti.
Ei väliintuloa: Control Clinics
Tämän haaran klinikat arvioivat nuoren valmiuden siirtyä nuoresta aikuiseksi käyttämällä TRAQ-kyselylomaketta. Palveluntarjoajille ei lähetetä muistutuksia hoidon siirtymisestä.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Potilaan siirtymätyytyväisyys (ennen)
Aikaikkuna: Perustaso

Tutkimus RA soittaa perheille ja kysyi seuraavat kysymykset:

Onko lastenlääkärisi kertonut sinulle (lapsellesi) klinikansa lähestymistavan, jolla sinut siirretään lastenlääkäristä aikuisten terveydenhuoltoon? Onko sinua (tai lastasi) koskaan pyydetty vastaamaan kyselyyn lastenlääkärin vastaanotolla terveydestäsi ja terveydenhuollon käytöstä? Puhuitteko sinä ja lastenlääkärisi, että olisitte enemmän vastuussa terveydestänne? Puhuitteko sinä ja tämä palveluntarjoaja siitä, että sovitte omat tapaamisesi tämän palveluntarjoajan kanssa vanhempasi tai huoltajasi sijaan? Puhuiko sinä ja tämä palveluntarjoaja siitä, kuinka sairausvakuutuksesi saattaa muuttua vanhetessasi? Puhuitteko sinä ja tämä palveluntarjoaja siitä, onko sinun mahdollisesti vaihdettava uuteen palveluntarjoajaan, joka hoitaa pääasiassa aikuisia? Kysyikö tämä palveluntarjoaja, oliko sinulla kysyttävää tai huolenaiheita vaihtamisesta uuteen palveluntarjoajaan, joka hoitaa pääasiassa aikuisia?
Perustaso
Potilaan siirtymätyytyväisyys (viesti)
Aikaikkuna: 1 kk ajanvarauksen jälkeen

Tutkimus RA soittaa perheille ja kysyi seuraavat kysymykset:

Onko lastenlääkärisi kertonut sinulle (lapsellesi) klinikansa lähestymistavan, jolla sinut siirretään lastenlääkäristä aikuisten terveydenhuoltoon? Onko sinua (tai lastasi) koskaan pyydetty vastaamaan kyselyyn lastenlääkärin vastaanotolla terveydestäsi ja terveydenhuollon käytöstä? Puhuitteko sinä ja lastenlääkärisi, että olisitte enemmän vastuussa terveydestänne? Puhuitteko sinä ja tämä palveluntarjoaja siitä, että sovitte omat tapaamisesi tämän palveluntarjoajan kanssa vanhempasi tai huoltajasi sijaan? Puhuiko sinä ja tämä palveluntarjoaja siitä, kuinka sairausvakuutuksesi saattaa muuttua vanhetessasi? Puhuitteko sinä ja tämä palveluntarjoaja siitä, onko sinun mahdollisesti vaihdettava uuteen palveluntarjoajaan, joka hoitaa pääasiassa aikuisia? Kysyikö tämä palveluntarjoaja, oliko sinulla kysyttävää tai huolenaiheita vaihtamisesta uuteen palveluntarjoajaan, joka hoitaa pääasiassa aikuisia?
1 kk ajanvarauksen jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Tarjoajan tyytyväisyys
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Likert-asteikkoa hallinnoidaan kahdesti vuodessa, mikä määrittää palveluntarjoajan tyytyväisyyden jokaiseen CHICA-moduuliin
6 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Indiana University

Tutkijat

  • Päätutkija: William E Bennett, MD, Indiana University School of Medicine

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 15. joulukuuta 2017

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Sunnuntai 30. kesäkuuta 2019

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Sunnuntai 30. kesäkuuta 2019

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 17. marraskuuta 2017

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 6. joulukuuta 2017

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Keskiviikko 13. joulukuuta 2017

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 23. elokuuta 2022

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 19. elokuuta 2022

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. elokuuta 2022

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 1704015932

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Päättämätön

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa