Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Automatiseret ung-til-voksen overgangsplanlægning ved hjælp af sundhedsoplysninger ...

19. august 2022 opdateret af: William E. Bennett, Jr., Indiana University
Denne undersøgelse søger at automatisere overgangsprocessen fra ungdom til voksen ved hjælp af et eksisterende computerstyret beslutningsstøttesystem i primærplejen. Forsøgspersoner vil udfylde TRAQ-parathedsspørgeskemaet efter 14-årsalderen, og derefter vil deres svar blive markeret, så lægen kan gennemgå og levere yderligere overgangsrelateret undervisningsmateriale. Når overgangen er nødvendig, sender systemet en automatisk e-mail til den ansvarlige på kontoret.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Dette forslag søger at forbedre overgangsplejen ved hjælp af sundhedsinformationsteknologi. Processen med overgang fra en pædiatrisk til voksen udbyder er et universelt behov på tværs af både primær pleje og subspecialiteter. Der er gjort lidt arbejde specifikt inden for pædiatrisk gastroenterologi for at imødekomme behovene hos patienter med kronisk mave-tarmsygdom. Efterforskerne foreslår at bruge et eksisterende computerstyret klinisk beslutningsstøttesystem (CHICA - Child Health Improvement through Computer Automation-systemet) til at pilotere et overgangsmodul mellem ungdom og voksen inden for et stort primært sundhedsnetværk. Dette vil blive opnået ved at automatisere "Six Core Elements of Healthcare Transition", som er fremsat af National Health Care Transition Center. Disse kerneelementer består af: (1) deling af overgangspolitikken med familier, (2) levering af overgangssporing og -overvågning, (3) vurdering af overgangsparathed ved hjælp af et standardiseret værktøj (TRAQ - Transition Readiness Assessment Questionnaire), (4) overgangsplanlægning gennem iterativ forberedelse af alle nødvendige overgangsfærdigheder og dokumenter, (5) gennemførelse af selve plejeoverførslen og (6) vurdering af gennemførelse af overførsel. Hvert af disse kerneelementer vil blive opnået ved hjælp af en kombination af patient-facing (tablets) og providerfacing (webformularer sammen med den elektroniske journal). Når først disse softwareregler er skrevet og testet, vil de blive afprøvet i det eksisterende beslutningsstøttesystem for primærpleje. Efterforskerne vil iterativt vurdere følgende mål: (1) hver patients overgangsparathed efter deres alder, og (2) udbyderens og patientens tilfredshed med overgangsprocessen. Disse resultater vil blive sammenlignet i et prepost-design, data vil blive indsamlet i løbet af de første 6 måneder før overgangsmodulet implementeres i CHICA. Efter denne 6-måneders periode vil overgangsmodulet blive slået til, og der foretages en gentagen vurdering af disse resultater. Hvis denne pilottest lykkes, vil efterforskerne så være klar til at lancere dette modul i et lignende system (CHICA-GI), der vil være live i den pædiatriske gastroenterologiske klinik. Når først dette system har et overgangsmodul aktivt, vil efterforskerne være i stand til at teste, om det opnår lignende mål for gastroenterologiske subspecialpatienter, herunder sygdomsspecifikke overgangsmål, i fremtidige R21- og R01-applikationer.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

96

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Forenede Stater, 46202
        • Eskenazi Health

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

10 år til 14 år (Barn, Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Patienter i alderen 14-18 (dem, der har brug for overgang) og set på en Eskenaki pædiatrisk klinik i den seneste måned.

Ekskluderingskriterier:

  • Ingen.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Overgangsklinikker
Klinikker i denne arm vil vurdere den unges parathed til ung-til-voksen overgang ved hjælp af TRAQ-spørgeskemaet. Læger vil herefter få rykkere på baggrund af fagets mangler i transitionsledelse og mulighed for at gribe ind.
CHICA-systemet vil samle elementerne i TRAQ-spørgeskemaet og rapportere de specifikke mangelområder til lægen. Hvis en patient når plejepunktet (18 år), sendes en automatisk e-mail til en kliniksygeplejerske.
Ingen indgriben: Kontrol klinikker
Klinikker i denne arm vil vurdere den unges parathed til ung-til-voksen overgang ved hjælp af TRAQ-spørgeskemaet. Der vil ikke blive givet rykkere til udbydere om plejeovergang.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Patientovergangstilfredshed (før)
Tidsramme: Baseline

Familier vil blive ringet op af undersøgelse RA og stillet følgende spørgsmål:

Har din børnelæge fortalt dig (dit barn) deres kliniks tilgang til at skifte dig fra børne- til voksensundhedspleje? Er du (eller dit barn) nogensinde blevet bedt om at udfylde en undersøgelse hos din børnelæge om dit helbred og hvordan man bruger sundhedspleje? Talte du og din pædiatriske læge om, at I er mere ansvarlige for dit helbred? Talte du og denne udbyder om, at I planlagde jeres egne aftaler med denne udbyder i stedet for din forælder eller værge? Talte du og denne udbyder om, hvordan din sundhedsforsikring kan ændre sig, når du bliver ældre? Har du og denne udbyder talt om, hvorvidt I måske skal skifte til en ny udbyder, der behandler mest voksne? Spørg denne udbyder, om du havde spørgsmål eller bekymringer om at skifte til en ny udbyder, der primært behandler voksne?

Baseline
Patientovergangstilfredshed (Post)
Tidsramme: 1 måned efter aftale

Familier vil blive ringet op af undersøgelse RA og stillet følgende spørgsmål:

Har din børnelæge fortalt dig (dit barn) deres kliniks tilgang til at skifte dig fra børne- til voksensundhedspleje? Er du (eller dit barn) nogensinde blevet bedt om at udfylde en undersøgelse hos din børnelæge om dit helbred og hvordan man bruger sundhedspleje? Talte du og din pædiatriske læge om, at I er mere ansvarlige for dit helbred? Talte du og denne udbyder om, at I planlagde jeres egne aftaler med denne udbyder i stedet for din forælder eller værge? Talte du og denne udbyder om, hvordan din sundhedsforsikring kan ændre sig, når du bliver ældre? Har du og denne udbyder talt om, hvorvidt I måske skal skifte til en ny udbyder, der behandler mest voksne? Spørg denne udbyder, om du havde spørgsmål eller bekymringer om at skifte til en ny udbyder, der primært behandler voksne?

1 måned efter aftale

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Udbydertilfredshed
Tidsramme: 6 måneder
En Likert-skala administreres to gange årligt for at bestemme udbyderens tilfredshed med hvert CHICA-modul
6 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: William E Bennett, MD, Indiana University School of Medicine

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

15. december 2017

Primær færdiggørelse (Faktiske)

30. juni 2019

Studieafslutning (Faktiske)

30. juni 2019

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

17. november 2017

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

6. december 2017

Først opslået (Faktiske)

13. december 2017

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

23. august 2022

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

19. august 2022

Sidst verificeret

1. august 2022

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 1704015932

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Uafklaret

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Teenagers adfærd

Abonner