健康情報を使用した自動化された若者から大人への移行計画...

この提案は、健康情報技術を使用して移行ケアを改善することを目指しています。 小児科から成人の医療提供者への移行プロセスは、プライマリ ケアとサブスペシャリティの両方で普遍的なニーズです。 慢性消化器疾患患者のニーズに対処するために、特に小児消化器内科で行われた作業はほとんどありません。 研究者らは、既存のコンピューター化された臨床意思決定支援システム (CHICA - コンピューター自動化システムによる子供の健康改善) を使用して、大規模なプライマリ ケア ネットワーク内で若者から大人への移行モジュールを試験運用することを提案しています。 これは、National Health Care Transition Center によって定められた「ヘルスケア移行の 6 つのコア要素」を自動化することによって達成されます。 これらのコア要素は、(1) 家族との移行ポリシーの共有、(2) 移行の追跡と監視の提供、(3) 標準化されたツール (TRAQ - 移行準備評価アンケート) を使用した移行準備の評価、(4) 移行計画から構成されます。必要なすべての移行スキルとドキュメントの反復的な準備、(5) ケアの移行自体の達成、および (6) 移行の完了の評価。 これらのコア要素のそれぞれは、患者向け​​ (タブレット) とプロバイダー向け (電子カルテと一緒に Web フォーム) の組み合わせを使用して達成されます。 これらのソフトウェア ルールが記述されてテストされると、既存のプライマリ ケアの意思決定支援システムで試験運用されます。 治験責任医師は、次の目標を繰り返し評価します: (1) 各患者の年齢に応じた適切な移行準備、および (2) 移行プロセスに対する医療提供者と患者の満足度。 これらの結果は事前事後設計で比較され、移行モジュールが CHICA に実装される前の最初の 6 か月間にデータが収集されます。 この 6 か月の期間に続いて、移行モジュールがオンになり、これらの結果の再評価が行われます。 このパイロット テストが成功した場合、研究者は、小児消化器科クリニックで稼働する同様のシステム (CHICA-GI) でこのモジュールを起動する準備が整います。 このシステムで移行モジュールがアクティブになると、研究者は、将来の R21 および R01 アプリケーションで、疾患固有の移行目標を含め、消化器内科のサブスペシャリティ患者に対して同様の目標を達成するかどうかをテストできます。