Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Automatizované plánování přechodu od mládeže k dospělým pomocí informací o zdraví...

19. srpna 2022 aktualizováno: William E. Bennett, Jr., Indiana University
Tato studie se snaží zautomatizovat proces přechodu z mládeže do dospělého pomocí stávajícího počítačového systému podpory rozhodování v primární péči. Subjekty vyplní dotazník připravenosti TRAQ po dosažení věku 14 let a poté budou jejich odpovědi označeny tak, aby je lékař zkontroloval a poskytl další vzdělávací materiály související s přechodem. Jakmile je přechod nezbytný, systém odešle automatický e-mail odpovědné straně v kanceláři.

Přehled studie

Detailní popis

Tento návrh se snaží zlepšit přechodovou péči pomocí zdravotnických informačních technologií. Proces přechodu od pediatra k poskytovateli dospělých je univerzální potřebou napříč primární péčí i subspecializacemi. Specificky v rámci dětské gastroenterologie bylo vykonáno jen málo práce, aby se řešily potřeby pacientů s chronickým gastrointestinálním onemocněním. Vyšetřovatelé navrhují použít stávající počítačový systém podpory klinického rozhodování (CHICA – systém zlepšování zdraví dítěte prostřednictvím počítačové automatizace) k pilotování modulu přechodu z mládeže na dospělého v rámci rozsáhlé sítě primární péče. Toho bude dosaženo automatizací „Six Core Elements of Healthcare Transition“ stanovených National Health Care Transition Center. Tyto základní prvky se skládají z: (1) sdílení politiky přechodu s rodinami, (2) poskytování sledování a monitorování přechodu, (3) hodnocení připravenosti na přechod pomocí standardizovaného nástroje (TRAQ - Transition Readiness Assessment Questionnaire), (4) plánování přechodu prostřednictvím opakované přípravy všech nezbytných přechodových dovedností a dokumentů, (5) provedení samotného předání péče a (6) posouzení dokončení převodu. Každý z těchto základních prvků bude proveden pomocí kombinace orientace na pacienta (tablety) a poskytovatele (webové formuláře vedle elektronického lékařského záznamu). Jakmile budou tato softwarová pravidla napsána a otestována, budou otestována ve stávajícím systému podpory rozhodování o primární péči. Vyšetřovatelé budou opakovaně hodnotit následující cíle: (1) připravenost každého pacienta na přechod odpovídající jeho věku a (2) spokojenost poskytovatele a pacienta s procesem přechodu. Tyto výsledky budou porovnány v předběžném návrhu, data budou shromážděna během prvních 6 měsíců před implementací modulu Přechod v CHICA. Po uplynutí tohoto 6měsíčního období bude modul Přechod zapnut a bude provedeno opakované hodnocení těchto výsledků. Pokud bude tento pilotní test úspěšný, budou vyšetřovatelé připraveni spustit tento modul v podobném systému (CHICA-GI), který bude v provozu na dětské gastroenterologické klinice. Jakmile bude mít tento systém aktivní přechodový modul, výzkumníci budou moci v budoucích aplikacích R21 a R01 otestovat, zda dosahuje podobných cílů u pacientů se specializací gastroenterologie, včetně přechodových cílů specifických pro onemocnění.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

96

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Spojené státy, 46202
        • Eskenazi Health

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

10 let až 14 let (Dítě, Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti ve věku 14–18 let (ti, kteří potřebují přechod) a kteří byli v minulém měsíci pozorováni na dětské klinice Eskenaki.

Kritéria vyloučení:

  • Žádný.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Přechodové kliniky
Kliniky v této větvi posoudí připravenost adolescenta na přechod z mládí na dospělého pomocí dotazníku TRAQ. Lékaři pak dostanou připomínky na základě nedostatků subjektu v řízení přechodu a dostanou příležitost zasáhnout.
Systém CHICA shromáždí prvky dotazníku TRAQ a oznámí konkrétní oblasti nedostatku lékaři. Pokud pacient dosáhne bodu přechodu péče (18 let), je sestře na kliniku zaslán automatický e-mail.
Žádný zásah: Kontrolní kliniky
Kliniky v této větvi posoudí připravenost adolescenta na přechod z mládí na dospělého pomocí dotazníku TRAQ. Poskytovatelům nebudou poskytována žádná upozornění na přechod péče.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Spokojenost pacientů s přechodem (před)
Časové okno: Základní linie

Studie RA zavolá rodinám a položí následující otázky:

Sdílel váš dětský lékař s vámi (vaším dítětem) přístup jejich kliniky k přechodu z pediatrické do zdravotní péče pro dospělé? Byli jste někdy vy (nebo vaše dítě) požádáni o vyplnění dotazníku v ordinaci vašeho dětského lékaře týkajícího se vašeho zdraví a způsobu využívání zdravotní péče? Mluvili jste se svým pediatrem o tom, že máte větší zodpovědnost za své zdraví? Mluvili jste s tímto poskytovatelem o tom, že jste si naplánovali vlastní schůzky s tímto poskytovatelem místo svého rodiče nebo opatrovníka? Mluvili jste s tímto poskytovatelem o tom, jak se vaše zdravotní pojištění může změnit, když stárnete? Mluvili jste s tímto poskytovatelem o tom, zda možná budete muset přejít k novému poskytovateli, který léčí převážně dospělé? Zeptal se tento poskytovatel, zda máte nějaké dotazy nebo obavy ohledně přechodu k novému poskytovateli, který léčí převážně dospělé?

Základní linie
Spokojenost pacientů s přechodem (příspěvek)
Časové okno: 1 měsíc po jmenování

Studie RA zavolá rodinám a položí následující otázky:

Sdílel váš dětský lékař s vámi (vaším dítětem) přístup jejich kliniky k přechodu z pediatrické do zdravotní péče pro dospělé? Byli jste někdy vy (nebo vaše dítě) požádáni o vyplnění dotazníku v ordinaci vašeho dětského lékaře týkajícího se vašeho zdraví a způsobu využívání zdravotní péče? Mluvili jste se svým pediatrem o tom, že máte větší zodpovědnost za své zdraví? Mluvili jste s tímto poskytovatelem o tom, že jste si naplánovali vlastní schůzky s tímto poskytovatelem místo svého rodiče nebo opatrovníka? Mluvili jste s tímto poskytovatelem o tom, jak se vaše zdravotní pojištění může změnit, když stárnete? Mluvili jste s tímto poskytovatelem o tom, zda možná budete muset přejít k novému poskytovateli, který léčí převážně dospělé? Zeptal se tento poskytovatel, zda máte nějaké dotazy nebo obavy ohledně přechodu k novému poskytovateli, který léčí převážně dospělé?

1 měsíc po jmenování

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Spokojenost poskytovatele
Časové okno: 6 měsíců
Likertova škála je administrována dvakrát ročně a určuje spokojenost poskytovatelů s každým modulem CHICA
6 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: William E Bennett, MD, Indiana University School of Medicine

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

15. prosince 2017

Primární dokončení (Aktuální)

30. června 2019

Dokončení studie (Aktuální)

30. června 2019

Termíny zápisu do studia

První předloženo

17. listopadu 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

6. prosince 2017

První zveřejněno (Aktuální)

13. prosince 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

23. srpna 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

19. srpna 2022

Naposledy ověřeno

1. srpna 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 1704015932

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Nerozhodný

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Dospívající chování

Předplatit