Planification automatisée de la transition entre jeunes et adultes à l'aide d'informations sur la santé ...

Cette proposition vise à améliorer les soins de transition à l'aide des technologies de l'information sur la santé. Le processus de transition d'un fournisseur pédiatrique à un fournisseur adulte est un besoin universel dans les soins primaires et les surspécialités. Peu de travaux ont été réalisés spécifiquement dans le domaine de la gastro-entérologie pédiatrique pour répondre aux besoins des patients atteints de maladies gastro-intestinales chroniques. Les chercheurs proposent d'utiliser un système informatisé d'aide à la décision clinique existant (CHICA - le système d'amélioration de la santé de l'enfant grâce à l'automatisation informatique) pour piloter un module de transition jeune-adulte au sein d'un vaste réseau de soins primaires. Cela sera accompli en automatisant les "Six éléments de base de la transition des soins de santé" définis par le Centre national de transition des soins de santé. Ces éléments de base consistent à : (1) partager la politique de transition avec les familles, (2) fournir un suivi et une surveillance de la transition, (3) évaluer la préparation à la transition à l'aide d'un outil normalisé (le TRAQ - Questionnaire d'évaluation de la préparation à la transition), (4) planifier la transition par la préparation itérative de toutes les compétences et documents de transition nécessaires, (5) la réalisation du transfert des soins lui-même et (6) l'évaluation de l'achèvement du transfert. Chacun de ces éléments de base sera réalisé en utilisant une combinaison de contact avec le patient (tablettes) et de contact avec le fournisseur (formulaires Web parallèlement au dossier médical électronique). Une fois ces règles logicielles écrites et testées, elles seront mises à l'essai dans le système existant d'aide à la décision en soins primaires. Les enquêteurs évalueront de manière itérative les objectifs suivants : (1) la préparation à la transition de chaque patient en fonction de son âge, et (2) la satisfaction du fournisseur et du patient à l'égard du processus de transition. Ces résultats seront comparés dans une conception prépost, les données seront recueillies au cours des 6 premiers mois avant la mise en œuvre du module de transition à CHICA. Après cette période de 6 mois, le module Transition sera activé et une nouvelle évaluation sera faite de ces résultats. Si ce test pilote réussit, les enquêteurs seront alors prêts à lancer ce module dans un système similaire (CHICA-GI) qui sera en direct dans la clinique de gastro-entérologie pédiatrique. Une fois que ce système aura un module de transition actif, les chercheurs pourront tester s'il atteint des objectifs similaires pour les patients de sous-spécialités en gastro-entérologie, y compris des objectifs de transition spécifiques à la maladie, dans les futures applications R21 et R01.