Koko kehon tärinä OSA:lle

Obstruktiivinen uniapnea (OSA) voidaan määritellä tilapäiseksi hengityksen pysähtymiseksi (usein 10-30 sekunniksi) unen aikana, joka johtuu hengitysteiden tukkeutumisesta. OSA lisääntyy Yhdysvalloissa ja kärsii tällä hetkellä vähintään 18-25 miljoonasta aikuisesta maassa. OSA on krooninen sairaus, joka lisää verenpainetaudin, sydänsairauksien, tyypin 2 diabeteksen, aivohalvauksen ja masennuksen riskiä. OSA:lla on myös kielteisiä vaikutuksia aivoihin, kuten valkoisen ja harmaan aineen merkittävä väheneminen, johon liittyy kognition, mielialan ja päiväsaikaan valppauden heikkenemistä. Tällä hetkellä yleisin ja tehokkain tapa hoitaa OSA:ta on jatkuvan positiivisen hengitysteiden paineen (CPAP) käyttö.

Riittävä CPAP-käyttö (CPAP-maskin/laitteen käyttö vähintään 4 tuntia/yö vähintään 70 % öistä = 5 päivää/viikko) liittyy parempaan unen laatuun, lisääntyneeseen vireyteen päiväsaikaan, mielialan paranemiseen, muistin paranemiseen, alentunut verenpaine, suurempi sydämen vasemman kammion ejektiofraktio ja vähentyneet rytmihäiriöt. Huolimatta CPAP:n merkittävistä eduista, CPAP:n noudattaminen (CPAP:n käyttö vähintään 4 tuntia yössä vähintään 5 yöstä 7:stä viikossa) on edelleen alhainen (17–54 %). Terri Weaver CPAP-yhteensopimattomuuden ennustajat ovat epäselviä, mutta useimmat tutkijat ja lääkärit mainitsevat OSA-potilaiden vastenmielisyyden laitteistoa kohtaan (paljon letkuja, joskus meluisaa), maskin epämukavuutta ja vaivaa. Vaihtoehdot CPAP:lle, kuten uvuloektomia ja hammasleukalaitteet, ovat joko invasiivisia tai niillä on vähemmän tehoa joillakin OSA-potilailla. Yksi ei-invasiivinen menetelmä OSA:n hoitamiseksi, jota ei ole raportoitu kirjallisuudessa, on koko kehon tärinä (WBV).

Koko kehon värähtelyllä tarkoitetaan mitä tahansa taajuista värähtelyä, joka siirtyy ihmiskehoon. Teoriassa WBV luo epäkeskisen lihasreaktion ja mahdollistaa anaerobisen toiminnan, ja se suunniteltiin alun perin vastustusharjoitteluun. WBV:tä on käytetty menestyksekkäänä osteoporoosin, aivohalvauksen, jalkojen lihasvoiman ja tasapainon hoitona vanhuksilla. Sitä ei kuitenkaan ole koskaan käytetty tai ehdotettu OSA:n hoitona. Tutkijoiden suorittamassa pilottitutkimuksessa he havaitsivat, että 30 minuuttia WBV:tä (käyttämällä kaupallisesti saatavaa laitetta, joka maksaa 250 dollaria) 3 kertaa viikossa 6 viikon ajan alensi dramaattisesti apnea-hypopnea-indeksiä (AHI; unen mittaus). hengityshäiriöt) henkilöillä, joilla oli kohtalainen tai vaikea OSA ilman painonmuutoksia tai vammoja ja että WBV-hoidon myöntyvyys oli erittäin hyvä.

Mutta miksi WBV:llä olisi mitään vaikutusta OSA:han? Tutkijoiden varhaisten tutkimusten mukaan proprioseptiohermojen stimulaatio (hermojärjestelmä, joka mahdollistaa raajojen sensomotorisen sijainnin) stimuloi alemman sillan (selkäytimen yläosan) apneustista keskustaa, mikä puolestaan ​​edistää hengitysinspiraatiota. Tutkijoiden muissa tutkimuksissa he ovat osoittaneet, että proprioseptiohermojen stimulaatio unen aikana stimuloi hengitystä. Voidaan kuitenkin kysyä, jos WBV:tä ei anneta unen aikana, vaan vain hereillä, miksi tämä vaikuttaisi hengitykseen unen aikana? Vaikuttaa siltä, ​​että hengitysharjoittelu valveilla vaikuttaa edelleen unen aikana, mistä on osoituksena se tosiasia, että sellaisia ​​aktiviteetteja kuin oopperalaulu, trumpetti tai didgeridoo-soitin on käytetty menestyksekkäästi OSA:n hoitoon. Tutkijat teorioivat, että nämä toiminnot (mukaan lukien WBV) sitovat hengitystä ja siten "kuntoittavat" apneustista keskustaa parantamaan hengitysteiden laajentumista unen aikana. Lupaavista alustavista tiedoista huolimatta WBV:n vaikutusta on tutkittava suuremmalla määrällä OSA-potilaita ja WBV:n hermomekanismeja alemman ponien apneustisilla alueilla on vielä tutkimatta.