Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Haurauden ehkäisy parantamalla ravitsemusta, fyysistä aktiivisuutta ja sosiaalista osallistumista (FPINPS)

perjantai 23. maaliskuuta 2018 päivittänyt: Wen-Harn Pan, Academia Sinica, Taiwan

Taiwanilaisten elinajanodote saavutti vuonna 2011 miesten 75,98 vuoteen ja naisten 82,65 vuoteen. Pitkän iän ja alhaisen syntyvyyden ansiosta vanhusten osuus yhteiskunnassamme nousi 11,15 prosenttiin. Sen odotetaan olevan 21,2 prosenttia vuonna 2016. Frailty-oireyhtymä on tärkeä tie vammaisuuteen tai kuolleisuuteen vanhuksilla. Vammaisuuden korotuksesta tulee suuri taakka yhteiskunnalle. Tämä väestön ikääntymisilmiö esiintyy maailmanlaajuisesti.

Frailty-oireyhtymän määritteli Fried el ai. kun vanhemmat aikuiset täyttävät kolme seuraavista viidestä ehdosta: (1) tahaton painonpudotus yli 10 paunaa edellisenä vuonna, (2) heikkous (pitolujuus alimmillaan 20 % sukupuolen ja BMI:n mukaan), (3) uupumus (itseraportoitu). ), (4) hitaus (alimmillaan 20 % sukupuolen ja pituuden mukaan) ja (5) alhainen fyysinen aktiivisuus. Haurauden määritelmästä keskustellaan kuitenkin maailmanlaajuisesti.

Haurauden sosiologinen merkitys on se, että vanhukset kohtaavat muuttuvan roolinsa yhteiskunnassa yhteiskunnallisen rakenteen muuttuessa (esim. siirtyminen ydinrooleista marginaalisiin rooleihin tahattomasti tai vapaaehtoisesti) saattaa kokea psykososiaalisen ja fyysisen hyvinvoinnin heikkenemistä. Psykososiaalisia ja elämäntapatekijöitä ja biomarkkereita ei ole tutkittu riittävästi haurauden suhteen. On erittäin tärkeää ymmärtää heikkouden sosiaaliset ja biologiset riskitekijät sekä suunnitella ja tutkia mahdollista ehkäisystrategiaa heikkouden ehkäisemiseksi ja hallitsemiseksi.

Siksi tutkijat ehdottavat satunnaistuskokeiden käyttämistä (1) haurauden kehitysprosessin, psykososiaalisten determinanttien, niihin liittyvien biomarkkerien ja elämäntapatekijöiden tutkimiseksi; (2) ei-lääketieteelliset interventiot heikkouden etenemisen estämiseksi ja toimenpiteen kustannus-hyöty.

Tutkijat odottavat (1) tunnistavansa sosiaaliset tekijät, biologiset ja elämäntapatekijät, jotka liittyvät heikkouden kehittymiseen; (2) suunnitella ja testata kliinisiä strategioita haurauden etenemisen estämiseksi ja (3) arvioida toimenpiteen kustannustehokkuus. Tulokset vaikuttavat kansanterveyskasvatukseen ja terveyspolitiikan suunnitteluun vanhusten heikkouden ehkäisemiseksi ja hallitsemiseksi.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämä tutkimus suoritettiin lokakuusta 2015 kesäkuuhun 2017 Miaolin yleissairaalassa Taiwanissa, ja kaikki osallistujat allekirjoittivat tietoisen suostumuksen. Tukikelpoiset esi- tai heikkokuntoiset vanhukset seulottiin Friedin ja kollegoiden poliklinikoilla ehdottamien heikkousfenotyyppien mukaan. Osallistujat, jotka olivat yli 65-vuotiaita ja pystyivät kävelemään 14 metriä itsenäisesti, olivat kelvollisia rekrytointiin. Tärkeimmät poissulkemiskriteerit olivat kriittiset sairaudet; viestintähäiriöt; hoitokodin asukkaat; osallistua muihin tutkimuksiin tai ottaa ravintolisää; vaikea masennus (Geriatric Depression Scale (GDS) < 10 pistettä) tai kognitiivinen häiriö (Mini Mental State Examination < 23 pistettä). Osallistujat jaettiin satunnaisesti tutkimusryhmiin 3 kuukauden interventio- ja 3 kuukauden itsehoitojaksoksi. Kaikkien osallistujien arvioinnin suorittivat sokeat tapauspäälliköt lähtötilanteessa, 1 kuukauden, 3 kuukauden ja 6 kuukauden kuluttua.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

319

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Miaoli, Taiwan, 36054
        • Miaoli General Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

65 vuotta ja vanhemmat (OLDER_ADULT)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Kävelemään 14 metriä 1 minuutissa itse
  • Fried-pisteet ovat välillä 1-5 pistettä
  • Olla valmis liittymään 3 kuukauden interventioon

Poissulkemiskriteerit:

  • sinulla on vakava sairaus (eli syöpä, tehohoidossa tai eloonjäämisaika < 6 kuukautta)
  • sinulla on kommunikaatioongelmia (eli kuulovammainen, näkövamma, afasia, dementia tai skitsofrenia)
  • Pysy vanhainkodissa tai muissa vastaavissa laitoksissa
  • Liityttyään muuhun tutkimukseen
  • Ei halua ottaa ravintolisää, joka sisältää useita vitamiineja, hedelmä-/vihannestiivistekapselia ja kalaöljyä
  • GDS > = 10 pistettä tai MMSE < 24 (jos hän on lukutaidoton, MMSE < 17)

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: EHKÄISY
  • Jako: SATUNNAISTUNA
  • Inventiomalli: FACTORIAALINEN
  • Naamiointi: YKSITTÄINEN

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
EI_INTERVENTIA: Kontrolliryhmä ilman sosiaalisen verkoston toimintaa
Koehenkilöt eivät saaneet mitään ravitsemukseen, fyysiseen aktiivisuuteen ja sosiaaliseen verkostoon liittyvää interventiota.
KOKEELLISTA: Kontrolliryhmä sosiaalisen verkoston interventiolla
Koehenkilöt saivat vain sosiaalisen verkoston väliintulon.
KOKEELLISTA: Ravitsemusryhmä 1 ilman sosiaalisen verkoston interventiota
Koehenkilöt saivat vain ravitsemus I -intervention (esim. ruokalautasen ja useiden vitamiini-/kivennäisainejauheen).
KOKEELLISTA: Ravitsemusryhmä 1 sosiaalisen verkoston interventiolla
Koehenkilöt saivat myös ravitsemus I -intervention (esim. ruokalautanen ja useiden vitamiini-/kivennäisainejauhe) ja sosiaalisen verkoston interventio.
KOKEELLISTA: Ravitsemusryhmä 2 ilman sosiaalisen verkoston interventiota
Koehenkilöt saivat vain ravitsemus II -toimenpiteen (esim. ruokalautanen, useiden vitamiini-/kivennäisainejauhe, hedelmä-/vihannestiivistekapseli ja kalaöljy).
KOKEELLISTA: Ravitsemusryhmä 2 sosiaalisen verkoston interventiolla
Koehenkilöt saivat ravitsemus II -intervention (esim. ruokalautanen, monivitamiini-/kivennäisjauhe, hedelmä-/vihannestiivistekapseli ja kalaöljy) ja myös sosiaalisen verkoston interventio.
KOKEELLISTA: Liikuntaryhmä ilman sosiaalisen verkoston interventiota
Koehenkilöt saivat vain henkilökohtaisen kotiharjoittelureseptin, joka koostui voiman, joustavuuden, tasapainon ja kestävyyden yhdistelmästä.
KOKEELLISTA: Liikuntaryhmä sosiaalisen verkoston interventiolla
Koehenkilöt saivat henkilökohtaisen kotiharjoitusreseptin, joka koostui voima-, joustavuus-, tasapaino- ja kestävyysharjoittelusta sekä sosiaalisen verkoston interventiosta.
KOKEELLISTA: Ravitsemus 1 + liikuntaryhmä ilman sosiaalista verkostoa
Koehenkilöt saivat ravitsemus I (esim. ruokalautanen ja useiden vitamiini-/kivennäisainejauhe) ja liikunnan (esim. henkilökohtainen kotiharjoittelusuunnitelma) interventio.
KOKEELLISTA: Ravitsemus 1 + liikuntaryhmä sosiaalisen verkoston kanssa
Koehenkilöt saivat ravitsemus I:n (esim. ruokalautanen ja useita vitamiini-/kivennäisainejauheita), liikuntaa (esim. henkilökohtainen kotiharjoitussuunnitelma) ja sosiaalisen verkoston interventioita.
KOKEELLISTA: Ravinto 2 + liikuntaryhmä ilman sosiaalista verkostoa
Koehenkilöt saivat vain ravitsemus II (esim. ruokalautanen, useiden vitamiinien/kivennäisaineiden jauhe, hedelmä-/vihannestiivistekapseli ja kalaöljy) ja harjoittelun (esim. henkilökohtainen kotiharjoittelusuunnitelma).
KOKEELLISTA: Ravinto 2 + liikuntaryhmä sosiaalisen verkoston kanssa
Koehenkilöt saivat vain ravitsemus II:n (esim. ruokalautasen, useiden vitamiinien/kivennäisaineiden jauheen, hedelmä-/vihannestiivistekapselin ja kalaöljyn), harjoituksen (esim. henkilökohtainen kotiharjoitussuunnitelma) ja sosiaalisen verkoston interventiota.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Heikkouspisteet (Pistemääräalue: 0-5, korkeammat pisteet osoittavat huonompaa suorituskykyä)
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Sydän- ja verisuoniterveystutkimuksen kriteerien perusteella haurausfenotyypit kvantifioitiin heikkouspisteillä, joka oli tämän tutkimuksen ensisijainen tulos.
6 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kädensijan vahvuus
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Fyysisen suorituskyvyn mitta
6 kuukautta
Kävelynopeus
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Fyysisen suorituskyvyn mitta
6 kuukautta
Takana naarmu
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Fyysisen suorituskyvyn mitta
6 kuukautta
Istu ja kurkota
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Fyysisen suorituskyvyn mitta
6 kuukautta
Seisova kantapään nousu
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Fyysisen suorituskyvyn mitta
6 kuukautta
Geriatric Depression Scale (Pistemääräalue: 0-15, korkeammat pisteet osoittavat huonompaa suorituskykyä)
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Mielenterveysmitta
6 kuukautta
Pieni mielentilatutkimus (Pistemääräalue: 0-30, korkeammat pisteet osoittavat parempaa suorituskykyä)
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Mielenterveysmitta
6 kuukautta
Lyhyen muodon 12 henkisen komponentin yhteenvetopisteet (Pistemääräalue: 0-100, korkeammat pisteet osoittavat parempaa suorituskykyä)
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Mielenterveysmitta
6 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Torstai 1. lokakuuta 2015

Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)

Torstai 1. kesäkuuta 2017

Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)

Torstai 1. kesäkuuta 2017

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 11. tammikuuta 2016

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 23. maaliskuuta 2018

Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)

Maanantai 26. maaliskuuta 2018

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)

Maanantai 26. maaliskuuta 2018

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 23. maaliskuuta 2018

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. maaliskuuta 2018

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • AS-IRB-BM-15020

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa