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Prevenzione della fragilità attraverso il miglioramento della nutrizione Attività fisica e partecipazione sociale (FPINPS)

23 marzo 2018 aggiornato da: Wen-Harn Pan, Academia Sinica, Taiwan

L'aspettativa di vita dei taiwanesi ha raggiunto 75,98 anni nei maschi e 82,65 anni nelle femmine nel 2011. A causa della maggiore longevità e del basso tasso di natalità, la percentuale della popolazione anziana è aumentata all'11,15% nella nostra società. Si prevede che sarà del 21,2% nel 2016. La sindrome della fragilità è un percorso importante verso la disabilità o la mortalità negli anziani. L'aumento della disabilità diventerà un grande fardello per la società. Questa tendenza del fenomeno dell'invecchiamento della popolazione si verifica in tutto il mondo.

La sindrome della fragilità è stata definita da Fried el al. quando gli adulti più anziani soddisfano 3 delle seguenti 5 condizioni: (1) perdita di peso non intenzionale superiore a 10 libbre nell'anno precedente, (2) debolezza (forza di presa al 20% più basso per sesso e BMI), (3) esaurimento (auto-riferito ), (4) lentezza (al minimo del 20% per sesso e altezza) e (5) scarsa attività fisica. Tuttavia, la definizione di fragilità è in discussione in tutto il mondo.

Il significato sociologico della fragilità è che gli anziani affrontano i loro ruoli mutevoli nella società a causa della posizione mutevole all'interno della struttura sociale (ad es. passare da ruoli nucleari a ruoli marginali involontariamente o volontariamente) può potenzialmente subire un declino del benessere psicosociale e fisico. I fattori psicosociali e dello stile di vita e i biomarcatori non sono ben studiati rispetto alla fragilità. È fondamentale comprendere i fattori di rischio sociale e biologico della fragilità e progettare e studiare la possibile strategia di prevenzione per la prevenzione e la gestione della fragilità.

Pertanto, i ricercatori propongono di utilizzare studi di randomizzazione per indagare (1) il processo di sviluppo della fragilità, i determinanti psicosociali, i biomarcatori correlati e i fattori dello stile di vita; (2) l'intervento non farmaceutico sulla prevenzione della progressione della fragilità e il rapporto costi-benefici dell'intervento.

Gli investigatori si aspettano di (1) identificare i determinanti sociali, i fattori biologici e di stile di vita che sono associati allo sviluppo della fragilità; (2) progettare e testare strategie cliniche per prevenire la progressione della fragilità e (3) stimare il rapporto costo-efficacia dell'intervento. I risultati avranno implicazioni nell'educazione alla salute pubblica e nell'elaborazione delle politiche sanitarie al fine di prevenire e gestire la fragilità negli anziani.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Questo studio è stato condotto tra ottobre 2015 e giugno 2017 presso il Miaoli General Hospital di Taiwan e tutti i partecipanti idonei hanno firmato il consenso informato. Gli anziani idonei pre-fragili o fragili sono stati sottoposti a screening in base ai fenotipi di fragilità proposti da Fried e colleghi nelle cliniche ambulatoriali. I partecipanti che avevano più di 65 anni e che erano in grado di camminare autonomamente per 14 m erano idonei per il reclutamento. I principali criteri di esclusione erano le malattie critiche; compromissione della comunicazione; residenti in case di cura; partecipare ad altri studi o assumere supplementi nutrizionali; depressione grave (Geriatric Depression Scale (GDS) <10 punti) o deterioramento cognitivo (Mini Mental State Examination <23 punti). I partecipanti sono stati assegnati in modo casuale a gruppi di studio per un intervento di 3 mesi e un periodo di automantenimento di 3 mesi. La valutazione di tutti i partecipanti è stata condotta da case manager ciechi al basale, 1 mese, 3 mesi e 6 mesi.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

319

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Miaoli, Taiwan, 36054
        • Miaoli General Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

65 anni e precedenti (ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Camminare da solo per 14 metri in 1 minuto
  • Il punteggio fritto è compreso tra 1 e 5 punti
  • Essere disposti a partecipare all'intervento di 3 mesi

Criteri di esclusione:

  • Avere una malattia grave (cioè cancro, in terapia intensiva o tempo di sopravvivenza <6 mesi)
  • Avere problemi di comunicazione (cioè, non udenti, non vedenti, afasia, demenza o schizofrenia)
  • Soggiorno in casa di cura o altri istituti simili
  • Dopo aver aderito ad altri studi
  • Non disposto a prendere l'integratore alimentare di più vitamine, capsule di concentrato di frutta/verdura e olio di pesce
  • GDS >= 10 punti o MMSE < 24 (Se è analfabeta, MMSE < 17)

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: PREVENZIONE
  • Assegnazione: RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: FATTORIALE
  • Mascheramento: SEPARARE

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
NESSUN_INTERVENTO: Gruppo di controllo senza intervento sui social network
I soggetti non hanno ricevuto alcun intervento di nutrizione, attività fisica e social network.
SPERIMENTALE: Gruppo di controllo con intervento sui social network
I soggetti hanno ricevuto solo l'intervento del social network.
SPERIMENTALE: Gruppo nutrizionale 1 senza intervento sui social network
I soggetti hanno ricevuto solo l'intervento nutrizionale I (ad esempio, piatto alimentare e polvere multipla di vitamine/minerali).
SPERIMENTALE: Gruppo nutrizionale 1 con intervento sui social network
I soggetti hanno ricevuto l'intervento nutrizionale I (ad esempio, piatto alimentare e polvere multipla di vitamine/minerali) e anche l'intervento sui social network.
SPERIMENTALE: Gruppo nutrizionale 2 senza intervento sui social network
I soggetti hanno ricevuto solo l'intervento nutrizionale II (ad esempio, piatto alimentare, polvere multipla di vitamine/minerali, capsula di concentrato di frutta/verdura e olio di pesce).
SPERIMENTALE: Gruppo nutrizionale 2 con intervento sui social network
I soggetti hanno ricevuto l'intervento di nutrizione II (ad es. Piatto alimentare, polvere multipla di vitamine/minerali, capsula di concentrato di frutta/verdura e olio di pesce) e anche l'intervento sui social network.
SPERIMENTALE: Gruppo di attività fisica senza intervento sui social network
I soggetti hanno ricevuto solo la prescrizione di esercizi personalizzati a domicilio, che consisteva in una combinazione di allenamento di forza, flessibilità, equilibrio e resistenza.
SPERIMENTALE: Gruppo di attività fisica con intervento sui social network
I soggetti hanno ricevuto la prescrizione di esercizi personalizzati a domicilio, che consisteva in una combinazione di forza, flessibilità, allenamento di equilibrio e resistenza e anche interventi sui social network.
SPERIMENTALE: Alimentazione 1 + gruppo di attività fisica senza social network
I soggetti hanno ricevuto l'intervento nutrizionale I (ad esempio, piatto alimentare e più vitamine/minerali in polvere) e l'esercizio (ad esempio, piano di esercizi personalizzati a casa).
SPERIMENTALE: Alimentazione 1 + gruppo attività fisica con social network
I soggetti hanno ricevuto la nutrizione I (ad esempio, piatto alimentare e più vitamine/minerali in polvere), esercizio (ad esempio, piano di esercizi personalizzati a casa) e intervento sui social network.
SPERIMENTALE: Alimentazione 2 + gruppo di attività fisica senza social network
I soggetti hanno ricevuto solo l'intervento di nutrizione II (ad esempio, piatto alimentare, polvere multipla di vitamine/minerali, capsula di concentrato di frutta/verdura e olio di pesce) e di esercizio (ad esempio, piano di esercizi personalizzati a casa).
SPERIMENTALE: Alimentazione 2 + gruppo attività fisica con social network
I soggetti hanno ricevuto solo la nutrizione II (ad esempio, piatto alimentare, polvere multipla di vitamine/minerali, capsula di concentrato di frutta/verdura e olio di pesce), esercizio (ad esempio, piano di esercizi personalizzati a casa) e intervento sui social network.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Punteggio di fragilità (intervallo di punteggio: 0-5, punteggi più alti indicano prestazioni peggiori)
Lasso di tempo: 6 mesi
Sulla base dei criteri del Cardiovascular Health Study, i fenotipi di fragilità sono stati quantificati in base al punteggio di fragilità, che era l'esito primario di questo studio.
6 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Forza della presa
Lasso di tempo: 6 mesi
Misura delle prestazioni fisiche
6 mesi
Velocità dell'andatura
Lasso di tempo: 6 mesi
Misura delle prestazioni fisiche
6 mesi
Graffio alla schiena
Lasso di tempo: 6 mesi
Misura delle prestazioni fisiche
6 mesi
Siediti e raggiungi
Lasso di tempo: 6 mesi
Misura delle prestazioni fisiche
6 mesi
Altezza del tallone in piedi
Lasso di tempo: 6 mesi
Misura delle prestazioni fisiche
6 mesi
Scala della depressione geriatrica (intervallo di punteggio: 0-15, punteggi più alti indicano prestazioni peggiori)
Lasso di tempo: 6 mesi
Misura di salute mentale
6 mesi
Mini Mental State Examination (intervallo di punteggio: 0-30, punteggi più alti indicano prestazioni migliori)
Lasso di tempo: 6 mesi
Misura di salute mentale
6 mesi
Punteggio riassuntivo della componente mentale della forma breve-12 (intervallo di punteggio: 0-100, punteggi più alti indicano prestazioni migliori)
Lasso di tempo: 6 mesi
Misura di salute mentale
6 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 ottobre 2015

Completamento primario (EFFETTIVO)

1 giugno 2017

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

1 giugno 2017

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

11 gennaio 2016

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

23 marzo 2018

Primo Inserito (EFFETTIVO)

26 marzo 2018

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

26 marzo 2018

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

23 marzo 2018

Ultimo verificato

1 marzo 2018

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • AS-IRB-BM-15020

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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