- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03481491
Striatumin ja pikkuaivojen väliset vuorovaikutukset ADCY5- ja PRRT2-dystonioissa (AMEDYST)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Vaikka dystonian sekä tyviganglioiden että pikkuaivojen toimintahäiriöt ovat hyvin dokumentoituja, näiden kahden tärkeän motorisen ohjausverkon väliset toiminnalliset suhteet ovat edelleen epäselviä dystonian yhteydessä. Tässä tutkijat ehdottavat tämän ongelman ratkaisemista yhdistämällä pikkuaivojen stimulaatiot funktionaaliseen analyysiin käyttämällä fMRI:tä dystonisilla potilailla.
Työhypoteesi on, että primaariseen vääntödystonian (PTD) patofysiologiaan liittyy aivojuovion toimintahäiriö, jota vahvistaa aivo-talamo-striataalireitin epäsäännöllisyys.
Hankkeessa tutkitaan ensisijaisesti striatumin toimintahäiriöistä johtuvia dystoniamuotoja (potilaat, joilla on ADCY5-geenin mutaatio) ja verrataan niitä potilaisiin, joilla on oletettu pikkuaivojen toimintahäiriö (potilaat, joilla on PRRT2-geenin mutaatio) ja terveitä verrokkeja. Näillä potilailla tutkijat etsivät (1) kuinka aivojuovion toimintahäiriöt voivat vaikuttaa pikkuaivojen ja talamon striataaliseen reittiin ja (2) voiko pikkuaivojen stimulaatio estää (tai pahentaa?) häiriintynyttä aktiivisuutta tyviganglioissa ja (3) voiko pikkuaivojen stimulaatio estää (tai pahentaa?) aivojuovioon liittyvällä dystonialla on sama epänormaali verkosto toisen dystonian muodon kanssa, joka johtuu toisesta toimintahäiriöstä (potilaat, joilla on PRRT2-mutaatio).
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Paris, Ranska
- Département de Neurologie, Fédération des Maladies du Système Nerveux, GH Pitié-Salpêtrière, 47 Bd de l'Hôpital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Dystonian kliininen diagnoosi
- karakterisoitu ADCY5- tai PRRT2-mutaatio
- tulee olla eurooppalainen sosiaaliturvakortti tai vanhemmalla on oltava eurooppalainen sosiaaliturvakortti
- on oltava yli 15 vuotta 3 kuukautta vanhempi
- on voitava antaa tietoinen suostumus tai alaikäisten potilaiden vanhempien on voitava antaa tietoinen suostumus
- on kyettävä noudattamaan kaikkia tutkimusmenettelyjä, jotka perustuvat tutkijan tai tutkijoiden arvioon.
Poissulkemiskriteerit:
- vakava masennus tai mikä tahansa vakava mielenterveyshäiriö (akselin I häiriöt)
- muu neurologinen häiriö kuin dystonia
- sydämentahdistimen, sydämensisäisten linjojen, implantoitujen pumppujen tai stimulaattoreiden tai metalliesineiden läsnäolo silmän tai kallon sisällä, sisäkorvaistute
- Huulten tai silmäluomien pysyvä meikki
- Musta iso tatuointi lähellä päätä
- Vaikea klaustrofobia
- Nykyinen raskaus tai imetys
- Kohdunsisäinen kuparilaite Kohteet, joilla on jokin seuraavista poissulkemiskriteereistä, eivät saa pikkuaivostimulaatiota
- Avoimet päänahan haavat tai päänahan tulehdus,
- epilepsia tai kohtaukset
- Ottaminen tutkimushetkellä: ketamiini, masennuslääkkeet, gansikloviiri, ritonaviiri, amfetamiinit, antiemeetti.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Huijausvertailija: Valheellinen pikkuaivojen stimulaatio
Osallistujat saavat pikkuaivojen päälle valestimulaation (tehoton koetin).
|
Interventio koostuu jatkuvasta pikkuaivojen thetapurske-stimulaatiosta neuronavigoinnin aikana.
|
|
Active Comparator: Todellinen pikkuaivojen stimulaatio
Osallistujat saavat todellisen jatkuvan theta-purkausstimulaation (cTBS) pikkuaivojen yli.
|
Interventio koostuu jatkuvasta pikkuaivojen thetapurske-stimulaatiosta neuronavigoinnin aikana.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Lepotilan toiminnallinen yhteys pikkuaivojen ja striatumin välillä
Aikaikkuna: 6 viikkoa
|
Pikkuaivojen ja striatumin välistä synkroniaa, joka lasketaan käynnillä2 tehdystä lepotilan fMRI:stä, verrataan kolmen ryhmän välillä (terveet kontrollit, ADCY5-potilaat, PRTT2-potilaat)
|
6 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Veren happitasosta riippuvan signaalin matalataajuisen vaihtelun amplitudi (ALFF) pikkuaivoissa
Aikaikkuna: 6 viikkoa
|
Veren happitasosta riippuvaisen signaalin ALFF-arvoa pikkuaivoissa verrataan kolmen ryhmän välillä (terveet kontrollit, ADCY5-potilaat, PRTT2-potilaat
|
6 viikkoa
|
|
Aivojuovion murto-anisotropia (FA).
Aikaikkuna: 1 päivä
|
Pikkuaivojen ja striatumin välisen disynaptisen kanavan FA:ta verrataan kolmen ryhmän välillä.
|
1 päivä
|
|
Kreatiinin pitoisuus striatumissa mitattuna diffuusiopainotetulla spektroskopialla.
Aikaikkuna: 6 viikkoa
|
Spektroskopialla mitattua striatumin kreatiinipitoisuutta verrataan kolmen ryhmän välillä
|
6 viikkoa
|
|
Veren happitasosta riippuvan signaalin matalataajuisen vaihtelun amplitudi (ALFF) striatumissa
Aikaikkuna: 6 viikkoa
|
Veren happitasosta riippuvaisen signaalin ALFF-arvoa striatumissa verrataan kolmen ryhmän välillä (terveet kontrollit, ADCY5-potilaat, PRTT2-potilaat
|
6 viikkoa
|
|
Lepotilan toiminnallinen yhteys pikkuaivojen ja talamuksen välillä
Aikaikkuna: 6 viikkoa
|
Pikkuaivojen ja talamuksen välistä synkroniaa, joka lasketaan vierailulla2 tehdystä lepotilan fMRI:stä, verrataan kolmen ryhmän välillä (terveet kontrollit, ADCY5-potilaat, PRTT2-potilaat)
|
6 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Emmanuel Flamand-Roze, MD, PhD, Pitie-Salpetriere
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Ekmen A, Meneret A, Valabregue R, Beranger B, Worbe Y, Lamy JC, Mehdi S, Herve A, Adanyeguh I, Temiz G, Damier P, Gras D, Roubertie A, Piard J, Navarro V, Mutez E, Riant F, Welniarz Q, Vidailhet M, Lehericy S, Meunier S, Gallea C, Roze E. Cerebellum Dysfunction in Patients With PRRT2-Related Paroxysmal Dyskinesia. Neurology. 2022 Mar 8;98(10):e1077-e1089. doi: 10.1212/WNL.0000000000200060. Epub 2022 Jan 20.
- Ekmen A, Doulazmi M, Meneret A, Jegatheesan P, Herve A, Damier P, Gras D, Roubertie A, Piard J, Mutez E, Tarrano C, Welniarz Q, Vidailhet M, Worbe Y, Gallea C, Roze E. Non-Motor Symptoms and Quality of Life in Patients with PRRT2-Related Paroxysmal Kinesigenic Dyskinesia. Mov Disord Clin Pract. 2023 Jun 5;10(7):1082-1089. doi: 10.1002/mdc3.13795. eCollection 2023 Jul.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- C16-128
- 2017-A01843-50 (Rekisterin tunniste: RCB)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .