- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03481491
Interacciones entre estriado y cerebelo en distonías ADCY5 y PRRT2 (AMEDYST)
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Aunque las disfunciones tanto en los ganglios basales como en el cerebelo en la distonía están bien documentadas, las relaciones funcionales entre estas dos importantes redes de control motor siguen sin estar claras en el contexto de la distonía. En este caso, los investigadores proponen abordar este problema asociando las estimulaciones cerebelosas con el análisis funcional utilizando fMRI en pacientes distónicos.
La hipótesis de trabajo es que la fisiopatología de la distonía de torsión primaria (DPT) implica una disfunción del estriado que se amplifica por la desregulación de la vía cerebelo-tálamo-estriatal.
El proyecto es estudiar formas de distonía resultantes principalmente de disfunciones del cuerpo estriado (pacientes con mutación del gen ADCY5) y compararlas con pacientes con supuesta disfunción del cerebelo (pacientes con mutación del gen PRRT2) y controles sanos. En estos pacientes, los investigadores buscarán (1) cómo las disfunciones del cuerpo estriado pueden influir en la vía cerebelo-tálamo estriatal y (2) si la estimulación del cerebelo puede prevenir (¿o empeorar?) la actividad interrumpida en los ganglios basales y (3) si la distonía relacionada con el cuerpo estriado comparte la misma red anormal con otra forma de distonía resultante de otra disfunción (pacientes con mutación PRRT2).
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- diagnóstico clínico de distonía
- mutación ADCY5 o PRRT2 caracterizada
- debe tener una tarjeta europea de la Seguridad Social o un padre que tenga una tarjeta europea de la Seguridad Social
- debe ser mayor de > 15 años 3 meses
- debe poder dar su consentimiento informado o, en el caso de los pacientes menores de edad, los padres deben poder dar su consentimiento informado
- debe ser capaz de cumplir con todos los procedimientos del estudio, según el juicio de los investigadores.
Criterio de exclusión:
- depresión mayor o cualquier trastorno mental mayor (trastornos del eje I)
- trastorno neurológico distinto de la distonía
- presencia de marcapasos, líneas intracardíacas, bombas o estimuladores implantados, u objetos metálicos dentro del ojo o el cráneo, implante coclear
- Maquillaje permanente de labios o párpados
- Gran tatuaje negro cerca de la cabeza.
- Claustrofobia severa
- Embarazo o lactancia actual
- Dispositivo intrauterino de cobre Los sujetos con uno de los siguientes criterios de exclusión no recibirán estimulación cerebelosa
- Heridas abiertas en el cuero cabelludo o infección del cuero cabelludo,
- epilepsia o convulsiones
- Tomar en el momento del estudio: ketamina, antidepresivos, ganciclovir, ritonavir, anfetaminas, antieméticos.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Ciencia básica
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Único
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Comparador falso: Estimulación cerebelosa simulada
Los participantes recibirán una estimulación simulada (sonda ineficiente) aplicada sobre el cerebelo.
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La intervención consistirá en una estimulación theta burst continua del cerebelo bajo neuronavegación.
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Comparador activo: Estimulación cerebelosa real
Los participantes recibirán una estimulación de explosión theta continua real (cTBS) aplicada sobre el cerebelo.
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La intervención consistirá en una estimulación theta burst continua del cerebelo bajo neuronavegación.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Conectividad funcional en estado de reposo entre el cerebelo y el cuerpo estriado
Periodo de tiempo: 6 semanas
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La sincronía entre el cerebelo y el cuerpo estriado, calculada a partir de la IRMf en estado de reposo realizada en la visita 2, se comparará entre los 3 grupos (controles sanos, pacientes con ADCY5, pacientes con PRTT2)
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6 semanas
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Amplitud de la fluctuación de baja frecuencia (ALFF) de la señal dependiente del nivel de oxígeno en sangre en el cerebelo
Periodo de tiempo: 6 semanas
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ALFF de la señal dependiente del nivel de oxígeno en sangre en el cerebelo se comparará entre los 3 grupos (controles sanos, pacientes ADCY5, pacientes PRTT2
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6 semanas
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Anisotropía fraccional (FA) del tracto cerebelo-estriatal
Periodo de tiempo: 1 día
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Se comparará la FA del tracto disináptico entre el cerebelo y el cuerpo estriado entre los 3 grupos.
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1 día
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Concentración de creatina en el cuerpo estriado medida con espectroscopía de difusión ponderada.
Periodo de tiempo: 6 semanas
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La concentración de creatina en el cuerpo estriado medida a partir de la espectroscopia, se comparará entre los 3 grupos
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6 semanas
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Amplitud de la fluctuación de baja frecuencia (ALFF) de la señal dependiente del nivel de oxígeno en sangre en el cuerpo estriado
Periodo de tiempo: 6 semanas
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ALFF de la señal dependiente del nivel de oxígeno en sangre en el cuerpo estriado se comparará entre los 3 grupos (controles sanos, pacientes ADCY5, pacientes PRTT2
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6 semanas
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Conectividad funcional en estado de reposo entre el cerebelo y el tálamo
Periodo de tiempo: 6 semanas
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La sincronía entre el cerebelo y el tálamo, calculada a partir de la IRMf en estado de reposo realizada en la visita 2, se comparará entre los 3 grupos (controles sanos, pacientes con ADCY5, pacientes con PRTT2)
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6 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Publicaciones y enlaces útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Anticipado)
Finalización primaria (Anticipado)
Finalización del estudio (Anticipado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- C16-128
- 2017-A01843-50 (Identificador de registro: RCB)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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