Rutiininomainen kalsium hypokalsemian ehkäisyyn

Tässä tutkimuksessa tutkittiin rutiininomaisen kalsium- ja D-vitamiinilisän vaikutusta ja pyrittiin löytämään ennusteita postoperatiiviselle hypokalsemialle kilpirauhassyöpäpotilailla. Demografiset tiedot, mukaan lukien ikä, sukupuoli, patologiset piirteet ja leikkauksen jälkeiset laboratoriotestit, analysoitiin samoin kuin oireisen hypokalsemian kehittyminen, joka määritellään ionisoidun kalsiumin pitoisuudeksi alle 4,6 mg/dl (normaalialue, 4,6-5,4). mg/dl), jotka liittyvät hypokalsemisiin oireisiin. Hypokalsemiaa pidettiin pysyvänä potilailla, jotka tarvitsivat kalsiumlisää yli 6 kuukauden ajan kilpirauhasen poiston jälkeen.

PTH:n ja ionisoidun kalsiumin pitoisuudet seerumissa mitattiin 1 ja 14 päivää leikkauksen jälkeen. Rutiininomaisen kalsiumryhmän potilaat saivat oraalisia lisäravinteita 1500 mg/vrk alkuainekalsiumia ja 1000 IU/vrk kolekalsiferolia 2 viikon ajan ensimmäisestä postoperatiivisesta päivästä (POD) 14. POD:een, kun taas kontrolliryhmän potilaat eivät saaneet lisäravinteita. Jos oireenmukaista hypokalsemiaa kehittyi, molempien ryhmien potilaat saivat 2,0 g suonensisäistä kalsiumia, minkä jälkeen annettiin suun kautta 3 000–4 000 mg/vrk alkuainekalsiumia ja 1 000–2 000 IU/vrk kolekalsiferolia 14. POD:iin asti. Jos hypokalsemiset oireet olivat jatkuvia tai pahenivat 2 tuntia kalsiumin annon jälkeen, potilaille annettiin toinen suonensisäinen kalsiumlisä.