Rutin kalcium a hipokalcémia megelőzésére

Jelen tanulmány a rutin kalcium- és D-vitamin-pótlás hatását vizsgálta, és megpróbálta megtalálni a posztoperatív hypocalcaemia előrejelzőit pajzsmirigyrákos betegeknél. Elemezték a demográfiai adatokat, beleértve az életkort, a nemet, a kóros jellemzőket és a posztoperatív laboratóriumi vizsgálati eredményeket, valamint a tünetekkel járó hypocalcaemia kialakulását, amelyet 4,6 mg/dl alatti ionizált kalciumkoncentrációként határoztak meg (normál tartomány, 4,6-5,4). mg/dL) hipokalcémiás tünetekkel jár. A hypocalcaemiát állandónak tekintették azoknál a betegeknél, akiknél több mint 6 hónapig volt szükség kalciumpótlásra a pajzsmirigyeltávolítás után.

A PTH és az ionizált kalcium szérumkoncentrációit a műtét után 1 és 14 nappal mértük. A rutin kalciumcsoportba tartozó betegek 1500 mg/nap elemi kalciumot és 1000 NE/nap kolekalciferolt kaptak szájon át 2 hétig, az első posztoperatív naptól (POD) kezdve a 14. POD-ig, míg a kontrollcsoportba tartozó betegek nem kaptak kiegészítést. Ha tünetekkel járó hipokalcémia alakult ki, a betegek mindkét csoportban 2,0 g intravénás kalciumot kaptak, majd 3000-4000 mg/nap elemi kalciumot és 1000-2000 NE/nap kolekalciferolt szájon át a 14. POD-ig. Ha a hipokalcémiás tünetek a kalcium beadása után 2 órával továbbra is fennálltak vagy súlyosbodtak, a betegek újabb intravénás kalciumpótlást kaptak.