Sukupuolitautien seulonta naisilla, jotka on otettu mukaan perhesuunnitteluun raskauden keskeyttämisen vuoksi (DEP-IST-IVG)

Sukupuolitautien epidemiologia naisilla, jotka on otettu perhesuunnitteluun raskauden keskeyttämistä varten, on tällä hetkellä huonosti määritelty Ranskassa. Vain yhdessä kaksikeskustutkimuksessa (Bourgeois-Nicolaos, 2015), joka tehtiin kahdessa perhesuunnittelun esikaupunkikeskuksessa, jotka sijaitsevat yliopistollisen sairaalan sisällä (Assistance Publique-Hôpitaux de Paris), havaittiin korkea esiintyvyys: C. trachomatis 15,1%, N. gonorrhoeae 3,1%. Lisäksi keskusten välillä voi esiintyä heterogeenisuutta. Ruotsin opiskelijoista 26 prosentilla oli yksi tai useampi aikaisempi sukupuolitauti, pääasiassa C. trachomatis ja ihmisen papilloomavirus (HPV). Yksimuuttuja-analyysin riskitekijöitä olivat tupakointi, aiempi raskauden keskeytyminen, HPV-rokotteen puuttuminen, varhainen sukupuoliyhdyntä, seksikumppanien määrä, anaaliseksuaali, seksi ilman suostumusta, suojaamaton seksi viimeisen yhdynnän aikana. Riskitekijöitä monimuuttujaanalyysissä olivat aiempi raskauden keskeytyminen, HPV-rokotteen puuttuminen, seksikumppanien lukumäärä, ilman suostumusta ollut sukupuoliyhdyntä, suojaamaton seksi viimeisen yhdynnän aikana. Perhesuunnittelussa raskauden keskeyttämistä varten hyväksyttyjen naisten systemaattinen sukupuolitautien seulonta vaikuttaa siis loogiselta strategialta.

Aiemmassa tutkimuksessa, joka tehtiin yliopistollisen sairaalan ensiapuosastolla (Assistance Publique-Hôpitaux de Paris), jossa seulottiin Saharan eteläpuolisessa Afrikassa, Ranskan Intiassa ja Ranskan Guyanassa syntyneitä potilaita, esiintyvyys 1,8 % (6 kertaa kansallinen esiintyvyys), 7,8 % ja 3,6 % todettiin HIV:lle, HBV:lle ja HCV:lle. Ile-de-France on Ranskan alue, jolla on korkein HBV-esiintyvyys (133/100 000); Lisäksi useimmat naiset, joilla on HBsAg-positiivinen, ovat hedelmällisessä iässä. Niistä 24 000 naisesta, joilla on HBsAg-positiivinen 18–39-vuotias, vain 5700 (24 %) on tietoinen tilastaan. Samoin Ile-de-France on Ranskan alue, jolla on korkein HCV-esiintyvyys (109/100 000), ja 20–29-vuotiaat ja 30–39-vuotiaat naiset ovat kumpikin 15 prosenttia. HCV:n kansallinen esiintyvyys on 3,1 % Saharan eteläpuolisessa Afrikassa syntyneillä, 1,4 % Aasiassa syntyneillä ja 10,2 % Lähi-idässä syntyneillä.