STD-szűrés a családtervezés során a terhesség megszakítása miatt felvett nőknél (DEP-IST-IVG)

A szexuális úton terjedő betegségek (STD-k) epidemiológiája a terhesség megszakítására irányuló családtervezés keretében felvett nők körében jelenleg Franciaországban kevéssé definiált. Csak egy kétközpontú vizsgálat (Bourgeois-Nicolaos, 2015), amelyet az Egyetemi Kórházon belül található két családtervezési elővárosi központban (Assistance Publique-Hôpitaux de Paris) végeztek, talált magas prevalenciát: C. trachomatis 15,1%, N. gonorrhoeae 3,1%. Ezenkívül a centrumok között heterogenitás is előfordulhat. A svéd diákok 26%-ának volt egy vagy több korábbi STD-je, főként a C. trachomatis és a humán papilloma vírus (HPV). Az egyváltozós elemzés kockázati tényezői a dohányzás, a terhesség korábbi megszakítása, a HPV elleni védőoltás hiánya, az idő előtti nemi kapcsolat, a szexuális partnerek száma, az anális szex, a beleegyezés nélküli szex, a védekezés nélküli szex az utolsó közösülés során. A többváltozós elemzés kockázati tényezői a terhesség korábbi megszakítása, a HPV elleni védőoltás hiánya, a szexuális partnerek száma, a beleegyezés nélküli szex, a védekezés nélküli szex az utolsó közösülés során. Logikus stratégiának tűnik tehát a nemi betegségek szisztematikus szűrése a családtervezés során a terhesség megszakítása miatt felvett nőknél.

Egy korábbi tanulmányban, amelyet egy egyetemi kórház sürgősségi osztályán végeztek (Assistance Publique-Hôpitaux de Paris), a szubszaharai Afrikában, Francia Indiában és Francia Guyanában született betegek szűrése során a prevalencia 1,8% (országos előfordulás hatszorosa), 7,8% és 3,6 % volt a HIV, HBV és HCV esetében. Ile-de-France Franciaország azon területe, ahol a legmagasabb a HBV prevalenciája (133/100 000); ráadásul a legtöbb HBsAg pozitív nő szülőképes korú. A 24 000 HBsAg pozitív 18-39 éves nő közül csak 5700 (24%) van tisztában állapotával. Hasonlóképpen, Ile-de-France Franciaország azon területe, ahol a legmagasabb a HCV-prevalencia (109/100 000), ahol a 20-29 és 30-39 éves nők aránya 15-15%. A HCV nemzeti prevalenciája a szubszaharai Afrikában születettek körében 3,1%, az Ázsiában születetteknél 1,4%, a Közel-Keleten születetteknél 10,2%.