STD-screening hos kvinner innlagt i familieplanlegging for svangerskapsavbrudd (DEP-IST-IVG)

Epidemiologi av seksuelt overførbare sykdommer (STDs) hos kvinner som er innlagt i en familieplanlegging for svangerskapsavbrudd er for tiden dårlig definert i Frankrike. Bare én bisenterstudie (Bourgeois-Nicolaos, 2015), utført i to forstadssentre for Familieplanlegging lokalisert innenfor Universitetssykehuset (Assistance Publique-Hôpitaux de Paris), fant høy prevalens: C. trachomatis 15,1 %, N. gonorrhoeae 3,1 %. Dessuten kan det oppstå heterogenitet mellom sentre. Hos studenter i Sverige hadde 26 % en eller flere tidligere kjønnssykdommer, hovedsakelig C. trachomatis og Human Papilloma Virus (HPV). Risikofaktorer i univariat analyse var tobakksrøyking, tidligere svangerskapsavbrudd, manglende vaksinasjon mot HPV, tidlig samleie, antall seksuelle partnere, analsex, samleie uten samtykke, ubeskyttet sex under siste samleie. Risikofaktorer i multivariat analyse var tidligere svangerskapsavbrudd, manglende vaksinasjon mot HPV, antall seksuelle partnere, samleie uten samtykke, ubeskyttet sex under siste samleie. Systematisk screening for kjønnssykdommer hos kvinner innlagt i familieplanlegging for svangerskapsavbrudd fremstår dermed som en logisk strategi.

I en tidligere studie utført i Emergency Dpt på et universitetssykehus (Assistance Publique-Hôpitaux de Paris), screening av pasienter født i Afrika sør for Sahara, Fransk India og Fransk Guyana, var prevalensen 1,8 % (6 ganger nasjonal prevalens), 7,8 % og 3,6 % for henholdsvis HIV, HBV og HCV ble funnet. Ile-de-France er området i Frankrike med høyest HBV-prevalens (133/100 000); dessuten er de fleste kvinner med HBsAg-positiv i fertil alder. Av de 24 000 kvinnene med HBsAg-positiv 18-39 år, er bare 5700 (24%) klar over statusen deres. Tilsvarende er Ile-de-France området i Frankrike med høyest HCV-prevalens (109/100 000), med kvinner 20–29 og 30–39 år som står for 15 % hver. HCV nationale prevalens er 3,1 % hos personer født i Afrika sør for Sahara, 1,4 % hos personer født i Asia, 10,2 % hos personer født i Midt-Østen.