Triagem de DST em Mulheres Admitidas em Planejamento Familiar para Interrupção da Gravidez (DEP-IST-IVG)

A epidemiologia das Doenças Sexualmente Transmissíveis (DSTs) em mulheres admitidas em Planejamento Familiar para interrupção da gravidez é pouco definida atualmente na França. Apenas um estudo bicêntrico (Bourgeois-Nicolaos, 2015), realizado em dois centros suburbanos de Planejamento Familiar localizados no Hospital Universitário (Assistance Publique-Hôpitaux de Paris), encontrou alta prevalência: C. trachomatis 15,1%, N. gonorrhoeae 3,1%. Além disso, pode ocorrer heterogeneidade entre os centros. Em estudantes na Suécia, 26% tiveram uma ou várias DSTs anteriores, principalmente C. trachomatis e Vírus do Papiloma Humano (HPV). Os fatores de risco na análise univariada foram tabagismo, interrupção prévia da gravidez, não vacinação contra o HPV, relação sexual precoce, número de parceiros sexuais, sexo anal, relação sexual sem consentimento, relação sexual desprotegida na última relação. Os fatores de risco na análise multivariada foram interrupção prévia da gravidez, não vacinação contra o HPV, número de parceiros sexuais, relação sexual sem consentimento, relação sexual desprotegida na última relação. A triagem sistemática de DSTs em mulheres admitidas em planejamento familiar para interrupção da gravidez parece, portanto, uma estratégia lógica.

Em um estudo anterior realizado no Departamento de Emergência de um Hospital Universitário (Assistance Publique-Hôpitaux de Paris), triagem de pacientes nascidos na África Subsaariana, Índias Francesas e Guiana Francesa, prevalência de 1,8% (6 vezes a prevalência nacional), 7,8% e 3,6 % para HIV, HBV e HCV foi encontrado, respectivamente. Ile-de-France é a área da França com a maior prevalência de HBV (133/100.000); além disso, a maioria das mulheres com HBsAg positivo está em idade reprodutiva. Das 24.000 mulheres com HBsAg positivo de 18 a 39 anos, apenas 5.700 (24%) estão cientes de seu status. Da mesma forma, Ile-de-France é a área da França com a maior prevalência de HCV (109/100.000), com mulheres de 20 a 29 e 30 a 39 anos representando 15% cada. A prevalência do HCV nacional é de 3,1% em pessoas nascidas na África subsaariana, 1,4% em pessoas nascidas na Ásia, 10,2% em pessoas nascidas no Oriente Médio.