Скрининг ЗППП у женщин, госпитализированных в планировании семьи для прерывания беременности (DEP-IST-IVG)

Эпидемиология заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), у женщин, госпитализированных в центр планирования семьи в связи с прерыванием беременности, в настоящее время во Франции плохо изучена. Только одно двухцентровое исследование (Bourgeois-Nicolaos, 2015), проведенное в двух пригородных центрах планирования семьи, расположенных в университетской больнице (Assistance Publique-Hôpitaux de Paris), выявило высокую распространенность: C. trachomatis 15,1%, N. gonorrhoeae 3,1%. Кроме того, неоднородность может иметь место между центрами. У 26% школьников в Швеции было одно или несколько ранее перенесенных ЗППП, в основном C. trachomatis и вирус папилломы человека (ВПЧ). Факторами риска при однофакторном анализе были табакокурение, прерывание беременности в анамнезе, отсутствие вакцинации против ВПЧ, преждевременные половые контакты, количество половых партнеров, анальный секс, наличие полового акта без согласия, наличие незащищенного полового акта во время последнего полового акта. Факторами риска при многомерном анализе являлись прерывание беременности в анамнезе, отсутствие вакцинации против ВПЧ, количество половых партнеров, наличие полового акта без согласия, наличие незащищенного полового акта во время последнего полового акта. Таким образом, систематический скрининг ЗППП у женщин, госпитализированных для планирования семьи в связи с прерыванием беременности, представляется логичной стратегией.

В предыдущем исследовании, проведенном в отделении неотложной помощи в университетской больнице (Assistance Publique-Hôpitaux de Paris) при скрининге пациентов, родившихся в странах Африки к югу от Сахары, Французской Индии и Французской Гвиане, распространенность составила 1,8% (в 6 раз выше, чем в стране), 7,8% и 3,6. % для ВИЧ, ВГВ и ВГС был найден соответственно. Иль-де-Франс – регион Франции с самой высокой распространенностью ВГВ (133/100 000); более того, большинство женщин с положительным HBsAg находятся в детородном возрасте. Из 24 000 женщин с положительной реакцией на HBsAg в возрасте 18-39 лет только 5700 (24%) знают о своем статусе. Точно так же Иль-де-Франс является территорией Франции с самой высокой распространенностью ВГС (109/100 000), где женщины в возрасте 20-29 и 30-39 лет составляют по 15%. Национальный показатель распространенности ВГС составляет 3,1% среди людей, родившихся в странах Африки к югу от Сахары, 1,4% среди людей, родившихся в Азии, 10,2% среди людей, родившихся на Ближнем Востоке.