Intervention teoriarakenne ja vaikutus raskaana oleviin naisiin, joilla on raskausajan hypertensio ja endokriiniset häiriöt

Harvat raportit ovat käsitelleet mielenterveyttä naisilla, joilla on raskauden komplikaatioita pitkän ajan kuluessa. Sillä välin on kehitettävä hoitomalli, jossa on interventio naisille, joilla on raskauskomplikaatioita. Tämän tutkimuksen tavoitteena on (1) kuvata ja vertailla eroja terveysindikaattoreissa ennen raskautta, raskautta ja vuoden kuluttua synnytyksen jälkeen; (2) kehittää teoreettinen viitekehys terveysindikaattoreiden väliselle suhteelle perinataalijakson aikana; (3) kehittää puhelinseuranta- ja konsultointiohjelma ja tutkia sen vaikutusta naisten sietokykyyn, masennukseen, ahdistukseen ja elämänlaatuun. Ensimmäisessä vaiheessa prospektiivinen pitkittäinen tutkimus tehdään naisille raskauden ja synnytyksen jälkeen. Naisia, joilla on raskauteen liittyviä komplikaatioita, rekrytoidaan. Kaikki osallistujat täyttävät kyselylomakkeet, joissa arvioidaan demografisia ominaisuuksia, synnytys- ja synnytyshistoriaa, masennusta, ahdistusta, sietokykyä ja elämänlaatua. Osallistujiin, jotka ovat raskauden alkuvaiheessa, puolivälissä, myöhässä, 3-5 päivää, 1., 3. ja 6. kuukautta ja 1 vuosi synnytyksen jälkeen, otetaan yhteyttä kyselyiden täyttämiseksi postitse tai tutkimuspaikan klinikoilla. Otoskoko arvioitiin pudotusnopeuksilla ja teholaskelmalla. Pohjois-Taiwanissa sijaitsevaan lääkärikeskukseen rekrytoidaan noin 380 alkuraskauden naista. Tämän tutkimuksen ensimmäinen vaihe toteutetaan kolmen vuoden ajan. Toisessa vaiheessa satunnaistettua kontrollikoetta yksittäissokealla käytetään rekrytoimaan kelvollisia koehenkilöitä naisista odotushuoneessa synnytystä edeltävään tutkimukseen Taipeissa sijaitsevassa lääkärikeskuksessa. Sopivat koehenkilöt satunnaistetaan kontrolli- tai koeryhmään. Kontrolliryhmän naiset saavat tavanomaista hoitoa ja koeryhmän naiset neljä kertaa puhelinseurantaan tai kasvokkaiseen konsultaatioon. Kaksi ryhmää saavat 3 kertaa mittaukset masennusoireista, ahdistuksesta, sietokyvystä ja elämänlaadusta. Sillä välin tutkijat arvioivat naisten vastasyntyneiden terveysindikaattoreita. Tiedot analysoidaan riippumattomalla t-testillä ja yleistetyillä estimointiyhtälöillä. Kuhunkin ryhmään rekrytoidaan 48 tutkittavaa. Yhteensä 300 aihetta lähestytään siten, että 30 prosentin keskeyttämisprosentti on. Tämän tutkimuksen toinen vaihe toteutetaan kahden vuoden ajan.