- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03581591
Avoin tutkimus, jossa arvioidaan burosumabin (KRN23) turvallisuutta ja tehoa potilaalla, jolla on ENS- ja hypofosfateeminen riisitauti
Avoin tutkimus Burosumabin (KRN23), FGF23:n vasta-aineen, turvallisuuden ja tehon arvioimiseksi yhdellä lapsipotilaalla, jolla on epidermaalisen nevus-oireyhtymä (ENS) ja siihen liittyvä hypofosfateminen riisitauti
52 viikon avoin tutkimus FGF23:n vasta-aineen KRN23:n turvallisuuden ja tehon arvioimiseksi yhdellä lapsipotilaalla, jolla on epidermaalisen nevus-oireyhtymä (ENS) ja siihen liittyvä hypofosfateminen riisitauti
26 viikon jatko alkuperäiseen tutkimukseen potilaan laboratoriotulosten seuraamiseksi hänen turvallisuutensa vuoksi.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
1.1 Ensisijainen tavoite
KRN23-hoidon vaikutus iän mukaan mukautettujen seerumin fosforipitoisuuksien normalisoimiseen yhdellä lapsipotilaalla, jolla on epidermaalisen nevus-oireyhtymään liittyvä hypofosfateeminen riisitauti
1.2 Toissijaiset tavoitteet
- KRN23:n PD-profiili arvioituna muutoksilla lähtötasosta ajan kuluessa 1,25(OH)2D, iPTH, seerumin kalsium, TRP ja TmP/GFR (munuaistiehyiden maksimaalisen fosfaatin reabsorptionopeuden suhde glomerulusten suodatusnopeuteen)
- Muutokset taustalla olevassa luuston sairaudessa/rahitautissa arvioituna tavanomaisilla röntgenkuvilla käyttämällä RGI-C (Radiographic Global Impression of Change) -luokitusasteikkoja
- KRN23:n vaikutukset luun vaihtuvuuden biokemiallisiin markkereihin, jotka heijastavat riisitautien vakavuutta, alkalista fosfataasia (ALP)
- Kävelykyky arvioituna 6 minuutin kävelytestillä (6MWT)
- Potilaan/vanhempien raportoimat tulokset PROMIS- ja FPS-R-luokitusasteikoilla arvioituna
1.3 Tutkimustavoite
1. Kahden energian röntgenabsorptiometria (DXA)
1.4 Turvallisuus Tavoite Arvioi KRN23:n annon turvallisuus yhdelle potilaalle, jolla on ENS:hen liittyvä hypofosfateeminen riisitauti haittatapahtumien (AE), laboratorioarvioiden, sydämen kuvantamisen ja munuaisten ultraäänitutkimuksen perusteella.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Utah
-
Clinton, Utah, Yhdysvallat, 84015
- The Focus Center, PC
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilas on vahvistanut ENS:n lääkärin diagnoosilla
- Potilas on vahvistanut FGF23:n nousun, kun seerumin fosforipitoisuus on < 4,1 mg/dl
- Potilas, joka sietää KRN23-hoitoa
- Korjattu seerumin kalsiumtaso < 10,8 mg/dl
- eGFR > 60 ml/min
- On oltava tutkijan mielestä valmis noudattamaan tutkimusmenettelyjä ja aikataulua
- Anna vanhemmalta kirjallinen tietoinen suostumus tutkimuksen selityksen jälkeen ja ennen tutkimukseen liittyvien toimenpiteiden aloittamista
Poissulkemiskriteerit:
- Aktiivisen D-vitamiinin (eli kalsitriolin) ja/tai eksogeenisen fosfaattilisän samanaikainen käyttö. Potilaalle sallitaan OTC D-vitamiini, jos pitoisuus putoaa alle 20 ng/ml
- Käyttö tai osallistuminen tutkimuksiin, joissa käytetään muita tutkimushoitoja, mukaan lukien muita monoklonaalisia vasta-aineita
- Tutkittava ja hänen vanhempansa eivät halua tai eivät pysty antamaan kirjallista tietoon perustuvaa suostumusta
- Tutkijoiden mielestä potilas ei välttämättä pysty täyttämään kaikkia tutkimukseen osallistumisen vaatimuksia
- Potilaalla on aiemmin ollut yliherkkyys KRN23-apuaineille, mikä tutkijan mielestä lisää potilaaseen haittavaikutusten riskiä
- Potilaalla on tila, joka voi tutkijan näkemyksen mukaan aiheuttaa huolta tutkittavan turvallisuudesta tai tietojen tulkinnasta.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Ensisijainen; avoin etiketti
Burosumabi-injektio kahden tai kolmen viikon välein koehenkilön seerumin fosforitason perusteella.
Aloitusannos on 0,3 mg/kg.
Seuraava annostus titrataan ylös tai alas riippuen seerumin fosforipitoisuudesta kyseisellä ajanjaksolla.
|
rekombinantti ihmisen IgG1 monoklonaalinen vasta-aine fibroblastikasvutekijälle 23)
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
KRN23-hoidon vaikutus iän mukaan mukautettujen seerumin fosforipitoisuuksien normalisoimiseen yhdellä lapsipotilaalla, jolla on epidermaalisen nevus-oireyhtymään liittyvä hypofosfateeminen riisitauti
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
18 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Jeffrey Sugarman, MD PhD, Redwood Dermatology Sciences
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Aono Y, Yamazaki Y, Yasutake J, Kawata T, Hasegawa H, Urakawa I, Fujita T, Wada M, Yamashita T, Fukumoto S, Shimada T. Therapeutic effects of anti-FGF23 antibodies in hypophosphatemic rickets/osteomalacia. J Bone Miner Res. 2009 Nov;24(11):1879-88. doi: 10.1359/jbmr.090509.
- Aono Y, Hasegawa H, Yamazaki Y, Shimada T, Fujita T, Yamashita T, Fukumoto S. Anti-FGF-23 neutralizing antibodies ameliorate muscle weakness and decreased spontaneous movement of Hyp mice. J Bone Miner Res. 2011 Apr;26(4):803-10. doi: 10.1002/jbmr.275.
- Carpenter TO, Imel EA, Ruppe MD, Weber TJ, Klausner MA, Wooddell MM, Kawakami T, Ito T, Zhang X, Humphrey J, Insogna KL, Peacock M. Randomized trial of the anti-FGF23 antibody KRN23 in X-linked hypophosphatemia. J Clin Invest. 2014 Apr;124(4):1587-97. doi: 10.1172/JCI72829. Epub 2014 Feb 24.
- Lim YH, Ovejero D, Sugarman JS, Deklotz CM, Maruri A, Eichenfield LF, Kelley PK, Juppner H, Gottschalk M, Tifft CJ, Gafni RI, Boyce AM, Cowen EW, Bhattacharyya N, Guthrie LC, Gahl WA, Golas G, Loring EC, Overton JD, Mane SM, Lifton RP, Levy ML, Collins MT, Choate KA. Multilineage somatic activating mutations in HRAS and NRAS cause mosaic cutaneous and skeletal lesions, elevated FGF23 and hypophosphatemia. Hum Mol Genet. 2014 Jan 15;23(2):397-407. doi: 10.1093/hmg/ddt429. Epub 2013 Sep 4.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Metaboliset sairaudet
- Munuaissairaudet
- Urologiset sairaudet
- Kipu
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Ravitsemushäiriöt
- Geneettiset sairaudet, synnynnäiset
- Tuki- ja liikuntaelinten sairaudet
- Avitaminoosi
- Puutostaudit
- Aliravitsemus
- Luun sairaudet
- Aineenvaihdunta, synnynnäiset virheet
- Luusairaudet, aineenvaihdunta
- Munuaistiehyen kulku, synnynnäiset virheet
- Kalsiumin aineenvaihduntahäiriöt
- Metalliaineenvaihdunta, synnynnäiset virheet
- Fosforin aineenvaihduntahäiriöt
- D-vitamiinin puutos
- Hypofosfatemia, perhe
- Krooninen kipu
- Riisitauti
- Sukuperäinen hypofosfateminen riisitauti
- Hypofosfatemia
- Riisitauti, hypofosfateminen
Muut tutkimustunnusnumerot
- ENSKRN23.1
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .