- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03581591
Open Label-forsøk som vurderer sikkerhet og effekt av Burosumab (KRN23), hos en pasient med ENS og hypofosfatemisk rakitt
En åpen studie for å vurdere sikkerheten og effektiviteten til Burosumab (KRN23), et undersøkelsesantistoff mot FGF23, i en enkelt pediatrisk pasient med epidermalt Nevus-syndrom (ENS) og assosiert hypofosfatemisk rakitt
En 52 ukers åpen studie for å vurdere sikkerheten og effekten av KRN23, et undersøkelsesantistoff mot FGF23, hos en enkelt pediatrisk pasient med Epidermal Nevus Syndrome (ENS) og assosiert hypofosfatemisk rakitt
En forlengelse på 26 uker til den opprinnelige studien for å overvåke pasientlabresultater for hennes sikkerhet.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
1.1 Hovedmål
Effekten av KRN23-behandling på normalisering av aldersjusterte serumfosfornivåer hos en enkelt pediatrisk pasient med Epidermal Nevus Syndrome assosiert hypofosfatemisk rakitt
1.2 Sekundære mål
- PD-profilen til KRN23 som vurdert ved endringer fra baseline over tid 1,25(OH)2D, iPTH, serumkalsium, TRP og TmP/GFR (forholdet mellom renal tubulær maksimal fosfatreabsorpsjonshastighet og glomerulær filtrasjonshastighet)
- Endringer i underliggende skjelettsykdom/rakitt vurdert ved standard røntgenbilder ved bruk av Radiographic Global Impression of Change (RGI-C) vurderingsskalaer
- Effekter av KRN23 på biokjemiske markører for beinomsetning som gjenspeiler alvorlighetsgraden av rakitt, alkalisk fosfatase (ALP)
- Gangevne vurdert ved 6-minutters gangtest (6MWT)
- Pasient/foreldre-rapporterte utfall som vurdert av PROMIS og FPS-R vurderingsskalaer
1.3 Utforskende mål
1. Dobbeltenergi røntgenabsorptiometri (DXA)
1.4 Sikkerhetsmål Vurder sikkerheten ved administrering av KRN23 hos en enkelt pasient med ENS-assosiert hypofosfatemisk rakitt, basert på uønskede hendelser (AE), laboratorievurderinger, hjerteavbildning og nyre-ultralyd.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Utah
-
Clinton, Utah, Forente stater, 84015
- The Focus Center, PC
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienten har bekreftet ENS ved legediagnose
- Pasienten har bekreftet FGF23-økninger i sammenheng med lavt serumfosfor < 4,1 mg/dL
- Pasient tåler KRN23-behandling
- Har et korrigert serumkalsiumnivå < 10,8 mg/dL
- Har en eGFR >60 ml/min
- Må være villig etter etterforskerens mening til å overholde studieprosedyrer og tidsplan
- Gi skriftlig informert samtykke fra en forelder etter at studien er forklart og før eventuelle forskningsrelaterte prosedyrer starter
Ekskluderingskriterier:
- Samtidig bruk av aktivt vitamin D (dvs. kalsitriol) og/eller eksogent fosfattilskudd. Pasienten vil få OTC-vitamin D dersom nivåene faller under <20 ng/ml
- Bruk av eller deltakelse i studier som bruker andre undersøkelsesterapier, inkludert andre monoklonale antistoffer
- Subjektet og deres forelder vil ikke eller kan ikke gi skriftlig informert samtykke
- Etter Investigators oppfatning kan det hende at pasienten ikke kan oppfylle alle kravene for studiedeltakelse
- Pasienten har en historie med overfølsomhet overfor KRN23 hjelpestoffer som etter utrederens mening gir pasienten økt risiko for bivirkninger
- Pasienten har en tilstand som etter utrederens mening kan utgjøre en bekymring for fagets sikkerhet eller datatolkning.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Hoved; åpen etikett
Injeksjon av Burosumab annenhver til tredje uke basert på serumfosfornivå hos pasienten.
Startdose skal være 0,3 mg/kg.
Påfølgende dosering vil titreres opp eller ned avhengig av serumfosfornivået for den tidsperioden.
|
rekombinant humant IgG1 monoklonalt antistoff mot fibroblastvekstfaktor 23)
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Effekten av KRN23-behandling på normalisering av aldersjusterte serumfosfornivåer hos en enkelt pediatrisk pasient med Epidermal Nevus Syndrome assosiert hypofosfatemisk rakitt
Tidsramme: 18 måneder
|
18 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Jeffrey Sugarman, MD PhD, Redwood Dermatology Sciences
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Aono Y, Yamazaki Y, Yasutake J, Kawata T, Hasegawa H, Urakawa I, Fujita T, Wada M, Yamashita T, Fukumoto S, Shimada T. Therapeutic effects of anti-FGF23 antibodies in hypophosphatemic rickets/osteomalacia. J Bone Miner Res. 2009 Nov;24(11):1879-88. doi: 10.1359/jbmr.090509.
- Aono Y, Hasegawa H, Yamazaki Y, Shimada T, Fujita T, Yamashita T, Fukumoto S. Anti-FGF-23 neutralizing antibodies ameliorate muscle weakness and decreased spontaneous movement of Hyp mice. J Bone Miner Res. 2011 Apr;26(4):803-10. doi: 10.1002/jbmr.275.
- Carpenter TO, Imel EA, Ruppe MD, Weber TJ, Klausner MA, Wooddell MM, Kawakami T, Ito T, Zhang X, Humphrey J, Insogna KL, Peacock M. Randomized trial of the anti-FGF23 antibody KRN23 in X-linked hypophosphatemia. J Clin Invest. 2014 Apr;124(4):1587-97. doi: 10.1172/JCI72829. Epub 2014 Feb 24.
- Lim YH, Ovejero D, Sugarman JS, Deklotz CM, Maruri A, Eichenfield LF, Kelley PK, Juppner H, Gottschalk M, Tifft CJ, Gafni RI, Boyce AM, Cowen EW, Bhattacharyya N, Guthrie LC, Gahl WA, Golas G, Loring EC, Overton JD, Mane SM, Lifton RP, Levy ML, Collins MT, Choate KA. Multilineage somatic activating mutations in HRAS and NRAS cause mosaic cutaneous and skeletal lesions, elevated FGF23 and hypophosphatemia. Hum Mol Genet. 2014 Jan 15;23(2):397-407. doi: 10.1093/hmg/ddt429. Epub 2013 Sep 4.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Metabolske sykdommer
- Nyresykdommer
- Urologiske sykdommer
- Smerte
- Nevrologiske manifestasjoner
- Ernæringsforstyrrelser
- Genetiske sykdommer, medfødte
- Muskel- og skjelettsykdommer
- Avitaminose
- Mangelsykdommer
- Underernæring
- Beinsykdommer
- Metabolisme, medfødte feil
- Bensykdommer, metabolske
- Renal tubulær transport, medfødte feil
- Forstyrrelser i kalsiummetabolisme
- Metallmetabolisme, medfødte feil
- Forstyrrelser i fosformetabolisme
- Vitamin D-mangel
- Hypofosfatemi, familiær
- Kronisk smerte
- Rakitt
- Familiær hypofosfatemisk rakitt
- Hypofosfatemi
- Rakitt, hypofosfatemisk
Andre studie-ID-numre
- ENSKRN23.1
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .