- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03581591
Ensayo abierto que evalúa la seguridad y la eficacia de burosumab (KRN23), en un paciente con ENS y raquitismo hipofosfatémico
Un ensayo de etiqueta abierta para evaluar la seguridad y eficacia de burosumab (KRN23), un anticuerpo en investigación para FGF23, en un paciente pediátrico único con síndrome de nevus epidérmico (ENS) y raquitismo hipofosfatémico asociado
Un ensayo de etiqueta abierta de 52 semanas para evaluar la seguridad y eficacia de KRN23, un anticuerpo en investigación para FGF23, en un solo paciente pediátrico con síndrome de nevus epidérmico (ENS) y raquitismo hipofosfatémico asociado
Una extensión de 26 semanas al estudio original para monitorear los resultados de laboratorio del paciente por su seguridad.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
1.1 Objetivo principal
El efecto del tratamiento con KRN23 en la normalización de los niveles de fósforo sérico ajustados por edad en un solo paciente pediátrico con síndrome de nevus epidérmico asociado con raquitismo hipofosfatémico
1.2 Objetivos secundarios
- El perfil de PD de KRN23 evaluado por los cambios desde el inicio a lo largo del tiempo 1,25(OH)2D, iPTH, calcio sérico, TRP y TmP/GFR (la relación entre la tasa máxima de reabsorción de fosfato tubular renal y la tasa de filtración glomerular)
- Cambios en la enfermedad esquelética subyacente/raquitismo evaluados mediante radiografías estándar que utilizan las escalas de calificación Radiographic Global Impression of Change (RGI-C)
- Efectos de KRN23 sobre los marcadores bioquímicos del recambio óseo que reflejan la gravedad del raquitismo, fosfatasa alcalina (ALP)
- Capacidad para caminar evaluada por la prueba de caminata de 6 minutos (6MWT)
- Resultados informados por el paciente/padre según lo evaluado por las escalas de calificación PROMIS y FPS-R
1.3 Objetivo exploratorio
1. Absorciometría de rayos X de energía dual (DXA)
1.4 Objetivo de seguridad Evaluar la seguridad de la administración de KRN23 en un solo paciente con raquitismo hipofosfatémico asociado a ENS, en función de los eventos adversos (AA), evaluaciones de laboratorio, imágenes cardíacas y ecografía renal.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Utah
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Clinton, Utah, Estados Unidos, 84015
- The Focus Center, PC
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- El paciente ha confirmado ENS por diagnóstico médico
- El paciente ha confirmado elevaciones de FGF23 en el contexto de fósforo sérico bajo < 4,1 mg/dL
- Paciente capaz de tolerar el tratamiento con KRN23
- Tener un nivel de calcio sérico corregido < 10,8 mg/dL
- Tener un eGFR > 60 ml/min
- Debe estar dispuesto, en opinión del investigador, a cumplir con los procedimientos y el cronograma del estudio.
- Proporcionar el consentimiento informado por escrito de uno de los padres después de que se haya explicado el estudio y antes de que comiencen los procedimientos relacionados con la investigación.
Criterio de exclusión:
- Uso concomitante de vitamina D activa (es decir, calcitriol) y/o suplementos de fosfato exógeno. Al paciente se le permitirá la vitamina D de venta libre si los niveles caen por debajo de <20 ng/ml
- El uso o la inscripción en estudios que utilizan otras terapias en investigación, incluidos otros anticuerpos monoclonales.
- El sujeto y sus padres no quieren o no pueden dar su consentimiento informado por escrito
- En opinión de los investigadores, es posible que el paciente no pueda cumplir con todos los requisitos para participar en el estudio.
- El paciente tiene antecedentes de hipersensibilidad a los excipientes de KRN23 que, en opinión del investigador, coloca al paciente en un mayor riesgo de efectos adversos.
- El paciente tiene una condición que, en opinión del investigador, podría presentar una preocupación por la seguridad del sujeto o la interpretación de los datos.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Primario; abierto
Inyección de burosumab cada dos o tres semanas según el nivel de fósforo sérico del sujeto.
La dosis inicial será de 0,3 mg/kg.
La dosificación subsiguiente se incrementará o disminuirá dependiendo del nivel de fósforo sérico para ese período de tiempo.
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anticuerpo monoclonal IgG1 humano recombinante contra el factor de crecimiento de fibroblastos 23)
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
|---|---|
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El efecto del tratamiento con KRN23 en la normalización de los niveles de fósforo sérico ajustados por edad en un solo paciente pediátrico con síndrome de nevus epidérmico asociado con raquitismo hipofosfatémico
Periodo de tiempo: 18 meses
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18 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Jeffrey Sugarman, MD PhD, Redwood Dermatology Sciences
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Aono Y, Yamazaki Y, Yasutake J, Kawata T, Hasegawa H, Urakawa I, Fujita T, Wada M, Yamashita T, Fukumoto S, Shimada T. Therapeutic effects of anti-FGF23 antibodies in hypophosphatemic rickets/osteomalacia. J Bone Miner Res. 2009 Nov;24(11):1879-88. doi: 10.1359/jbmr.090509.
- Aono Y, Hasegawa H, Yamazaki Y, Shimada T, Fujita T, Yamashita T, Fukumoto S. Anti-FGF-23 neutralizing antibodies ameliorate muscle weakness and decreased spontaneous movement of Hyp mice. J Bone Miner Res. 2011 Apr;26(4):803-10. doi: 10.1002/jbmr.275.
- Carpenter TO, Imel EA, Ruppe MD, Weber TJ, Klausner MA, Wooddell MM, Kawakami T, Ito T, Zhang X, Humphrey J, Insogna KL, Peacock M. Randomized trial of the anti-FGF23 antibody KRN23 in X-linked hypophosphatemia. J Clin Invest. 2014 Apr;124(4):1587-97. doi: 10.1172/JCI72829. Epub 2014 Feb 24.
- Lim YH, Ovejero D, Sugarman JS, Deklotz CM, Maruri A, Eichenfield LF, Kelley PK, Juppner H, Gottschalk M, Tifft CJ, Gafni RI, Boyce AM, Cowen EW, Bhattacharyya N, Guthrie LC, Gahl WA, Golas G, Loring EC, Overton JD, Mane SM, Lifton RP, Levy ML, Collins MT, Choate KA. Multilineage somatic activating mutations in HRAS and NRAS cause mosaic cutaneous and skeletal lesions, elevated FGF23 and hypophosphatemia. Hum Mol Genet. 2014 Jan 15;23(2):397-407. doi: 10.1093/hmg/ddt429. Epub 2013 Sep 4.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades metabólicas
- Enfermedades Renales
- Enfermedades urológicas
- Dolor
- Manifestaciones neurológicas
- Trastornos Nutricionales
- Enfermedades Genéticas Congénitas
- Enfermedades musculoesqueléticas
- Avitaminosis
- Enfermedades por deficiencia
- Desnutrición
- Enfermedades óseas
- Metabolismo, errores congénitos
- Enfermedades Óseas Metabólicas
- Transporte tubular renal, errores congénitos
- Trastornos del metabolismo del calcio
- Metabolismo de metales, errores congénitos
- Trastornos del metabolismo del fósforo
- Deficiencia de vitamina D
- Hipofosfatemia Familiar
- Dolor crónico
- Raquitismo
- Raquitismo hipofosfatémico familiar
- Hipofosfatemia
- Raquitismo Hipofosfatémico
Otros números de identificación del estudio
- ENSKRN23.1
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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