- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03584789
Opioidien käytön poistaminen hampaiden poistoa varten (DIODE)
tiistai 2. elokuuta 2022 päivittänyt: HealthPartners Institute
Opioidien käytön lopettaminen ja optimaalisen kivunhallinnan toteuttaminen hampaiden poiston jälkeen
Tämän projektin yleisenä tavoitteena on poistaa opioidikipulääkkeiden käyttö ja ottaa käyttöön ei-opioidikipulääkkeiden käyttö leikkauksen jälkeisen hampaiden poiston jälkeisen kivun hallinnassa.
Prospektiivisen, palveluntarjoajatason, 3-haaraisen satunnaistetun klusterin tutkimussuunnitelman avulla tutkijat vertailevat erilaisia strategioita vähentääkseen riippuvuutta opioideista ja lisätäkseen vaihtoehtoisten kivunhallintamenetelmien käyttöä sekä palveluntarjoajille että heidän potilailleen suunnattujen tietotukityökalujen avulla.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämän hankkeen ensisijaisena tavoitteena on poistaa opioidikipulääkkeiden käyttö hampaanpoiston jälkeisen postoperatiivisen kivun hoidossa ja toteuttaa tehokas vaihtoehtoinen kivunhallinta.
Tutkijat ehdottavat klusteri-satunnaistettua koesuunnitelmaa, jossa hammaslääkärit jaetaan satunnaisesti yhteen kolmesta tilasta, joihin liittyy erilaisia toteutusstrategioita.
Ensimmäinen ehto, Standard Practice, toimii valvontaehtona.
Toinen ehto ottaa käyttöön kliinisen päätöksen tukityökalun (CDS), joka poimii potilashistorian ja liittää osavaltion reseptilääkkeiden seurantaohjelmaan tarjotakseen henkilökohtaisia suosituksia analgeettien määräämisestä ja tarjotakseen kielen keskustellakseen optimaalisesta, näyttöön perustuvasta ei-opioidikivun hallinnasta. hampaiden poistopotilaat.
Kolmas ehto sisältää CDS:n (CDS-E) parannetun version, joka sisältää myös tietoa optimaalisesta, näyttöön perustuvasta ei-opioidikivun hallinnasta, joka toimitetaan suoraan potilaalle sekä ennen hampaidenpoistokäyntiä että sen jälkeen.
Tutkijat tarkastelevat opioidi- ja ei-opioidien määräystietoja sähköisestä sairauskertomuksesta eri tutkimusryhmien välillä sekä muita palveluntarjoaja- ja potilaskeskeisiä tuloksia käyttämällä sekamenetelmiä.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
5722
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Minnesota
-
Bloomington, Minnesota, Yhdysvallat, 55425
- HealthPartners Dental Group
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
16 vuotta ja vanhemmat (AIKUINEN, OLDER_ADULT, LAPSI)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
POTILAAT
Sisällyttämiskriteerit:
- Pysyvien hampaiden poisto tehtäväksi kelpuutetun HealthPartners-palveluntarjoajan toimesta interventiojakson aikana
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, jotka ovat kieltäytyneet HealthPartnersin tutkimuksesta
- Täytä yllä olevat ikävaatimukset
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
EI_INTERVENTIA: Vakiokäytäntö
Tämän käsivarren potilaat olivat osa tavanomaista hoitoa hammaslääkärinsä kanssa.
|
|
|
KOKEELLISTA: Kliinisten päätösten tuki
Kliinisen päätöksenteon tukijärjestelmä, joka on suunniteltu auttamaan hammaslääkäreitä tarjoamaan potilaille optimaalista kivunhallintaa turvautumatta opioideihin, kun ei-opioidinen vaihtoehto riittäisi.
Se tarjoaa asianmukaista kliinistä tietoa hammaslääkärille, mukaan lukien hoitopisteen pääsyn reseptilääkkeiden seurantaohjelmaan.
|
Kliinisen päätöksenteon tukijärjestelmä, joka on suunniteltu auttamaan hammaslääkäreitä tarjoamaan potilaille optimaalista kivunhallintaa turvautumatta opioideihin, kun ei-opioidinen vaihtoehto riittäisi.
Se tarjoaa asianmukaista kliinistä tietoa hammaslääkärille, mukaan lukien hoitopisteen pääsyn reseptilääkkeiden seurantaohjelmaan.
|
|
KOKEELLISTA: Kliinisen päätöksenteon tuki + koulutus
Potilaskoulutus kivun hallintaan ennen ja jälkeen hampaanpoiston, mukaan lukien tietoa eri strategioiden riskeistä ja hyödyistä.
|
Kliinisen päätöksenteon tukijärjestelmä, joka on suunniteltu auttamaan hammaslääkäreitä tarjoamaan potilaille optimaalista kivunhallintaa turvautumatta opioideihin, kun ei-opioidinen vaihtoehto riittäisi.
Se tarjoaa asianmukaista kliinistä tietoa hammaslääkärille, mukaan lukien hoitopisteen pääsyn reseptilääkkeiden seurantaohjelmaan.
Potilaskoulutus kivun hallintaan ennen ja jälkeen hampaanpoiston, mukaan lukien tietoa eri strategioiden riskeistä ja hyödyistä.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Opioidien määrääminen uuttotapahtumassa
Aikaikkuna: Poistotapaamisessa
|
Osallistujien määrä määräsi opioidia.
|
Poistotapaamisessa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ainutlaatuinen ei-opioidimääräys tai -suositukset uuttotapahtumassa
Aikaikkuna: Poistotapaamisessa
|
Niiden osallistujien määrä, jotka määräsivät tai suosittelivat ei-opioidisia analgeetteja (ibuprofeenia, naprokseenia, aspiriinia tai asetaminofeenia) ja jotka eivät ole määränneet opioideja (uuttotapahtuman aikana).
|
Poistotapaamisessa
|
|
Vertaa tutkimusryhmien eroja yhteisessä päätöksenteossa
Aikaikkuna: 3-6 päivää purkamisen jälkeen
|
CollaboRATE-asteikko mittaa jaettua päätöksentekoa, ja se koostuu kolmen kohteen keskiarvosta, joista jokainen on arvioitu asteikolla 0 ("ei ponnisteltu") - 4 ("kaikki ponnistelut tehtiin").
Yhdistelmäpistemäärän mahdollinen vaihteluväli on 0-4, ja asteikon korkeampi pistemäärä osoittaa, että päätöksentekoa tapahtui enemmän.
|
3-6 päivää purkamisen jälkeen
|
|
Vertaa tutkimusvarren eroja potilaskokemuksissa poiston jälkeisestä kivusta
Aikaikkuna: 3-6 päivää purkamisen jälkeen
|
Tutkimushaarojen keskimääräisen potilaan ilmoittaman kivun vertailu 3 päivää poistokohtaamisen jälkeen.
(Numeerinen arviointiasteikko, 0 'ei kipua ollenkaan' - 10 'pahin kuviteltavissa oleva kipu')
|
3-6 päivää purkamisen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Shannon G. Mitchell, PhD, Friends Research Institute, Inc.
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Elwyn G, Barr PJ, Grande SW, Thompson R, Walsh T, Ozanne EM. Developing CollaboRATE: a fast and frugal patient-reported measure of shared decision making in clinical encounters. Patient Educ Couns. 2013 Oct;93(1):102-7. doi: 10.1016/j.pec.2013.05.009. Epub 2013 Jun 12.
- Rindal DB, Asche SE, Gryczynski J, Kane SM, Truitt AR, Shea TL, Ziegenfuss JY, Schwartz RP, Worley DC, Mitchell SG. De-Implementing Opioid Use and Implementing Optimal Pain Management Following Dental Extractions (DIODE): Protocol for a Cluster Randomized Trial. JMIR Res Protoc. 2021 Apr 12;10(4):e24342. doi: 10.2196/24342.
- Mitchell SG, Truitt AR, Davin LM, Rindal DB. Pain management after third molar extractions in adolescents: a qualitative study. BMC Pediatr. 2022 Apr 7;22(1):184. doi: 10.1186/s12887-022-03261-x.
- Rindal DB, Asche SE, Kane S, Truitt AR, Worley DC, Davin LM, Gryczynski J, Mitchell SG. Patient, Provider Type, and Procedure Type Factors Associated with Opioid Prescribing by Dentists in a Health Care System. J Pain Res. 2021 Oct 20;14:3309-3319. doi: 10.2147/JPR.S330598. eCollection 2021.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Maanantai 17. helmikuuta 2020
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Perjantai 14. toukokuuta 2021
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Perjantai 21. toukokuuta 2021
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Perjantai 8. kesäkuuta 2018
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 29. kesäkuuta 2018
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Torstai 12. heinäkuuta 2018
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Tiistai 30. elokuuta 2022
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 2. elokuuta 2022
Viimeksi vahvistettu
Sunnuntai 1. toukokuuta 2022
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
- A17-013
- U01DE027441 (NIH)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
JOO
IPD-suunnitelman kuvaus
Datatulosteet: potilaskyselyn tiedot, sähköisen terveysrekisterin (EHR) tutkimustiedot
IPD-jaon aikakehys
Tietyissä julkaisuissa käytetyt tunnistamattomat tietojoukot ja niihin liittyvät tekniset resurssit julkaistaan kuuden kuukauden kuluessa verkkojulkaisupäivästä.
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
Projektin päätutkija/työpaikan johtaja ja tilastotieteilijä tallentaa tiedot HealthPartners Institutessa.
Tutkimusjulkaisuihin merkitään tutkimusaineiston ja teknisen materiaalin pyyntimenetelmä.
Tutkimustilastomies toimittaa tiedot ja mukana olevat tiedostot arkistoidussa zip-muodossa pyytäjille sähköpostitse.
Tietoja ei tallenneta julkiseen arkistoon.
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ANALYTIC_CODE
Tutkimustiedot/asiakirjat
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .